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“菀陳則除之”是用針治療疾病的原則之一，其原文出自《靈樞·九針十二原》“凡用針者，虛則實(shí)之，滿則瀉之，菀陳則除之，邪盛則虛之?！痹凇夺樉募滓医?jīng)》中對(duì)“菀陳則除之”的注解是：菀，同郁；陳，積也。菀陳意為“血郁滯不通”?！鹅`樞·小針解》中更有“菀陳則除之者，去血脈也”，根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》的論述，后入將“放血”理解為“菀陳則除之”治療原則的具體體現(xiàn) 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 在最早的針灸學(xué)專著《針灸甲已經(jīng)·九針九變十二節(jié)五刺五邪第二》中，也多次論述了“放血”的治療方法，概括文中所述的內(nèi)容,經(jīng)過歷代醫(yī)家的充實(shí)發(fā)揮，將“菀陳則除之”治療原則指導(dǎo)下的“放血”法總結(jié)為具有清熱解毒，消腫止痛，止癢蠲痹，疏通經(jīng)絡(luò)的一種治療方法，專對(duì)邪實(shí)而設(shè)，屬瀉法的一種。臨床上常用于治療瘀血癥，實(shí)熱癥和急癥。由于其作用急卒，迫血外瀉，祛除病邪，故又稱“強(qiáng)通法”。 本治療方法在臨床上對(duì)一些疾病有針到病除之效，下面就根據(jù)“放血”療法所用針具分類在臨床具體應(yīng)用加以介紹： 1 三棱針點(diǎn)刺放血 三棱針由古代九針中的鋒針演變而來(lái)，具有行氣活血，消腫止痛，瀉熱開竅的作用，臨床主要用于氣滯、血瘀、實(shí)熱所致的以疼痛、發(fā)熱、腫脹等癥狀為主要表現(xiàn)的疾病。外感咽喉腫痛，為邪犯肺衛(wèi)，風(fēng)熱犯表，熱毒雍阻咽喉所致。取肺經(jīng)井穴少商點(diǎn)刺放血以清肺衛(wèi)邪熱，以達(dá)到清熱利咽消腫止痛的目的。 2 皮膚針叩刺出血 皮膚針法是由古代“毛刺”、“揚(yáng)刺”、“豹文”刺“等刺法發(fā)展而來(lái)。是以皮膚針叩擊皮部以治療疾病的方法，臨床上應(yīng)用廣泛，頭痛、蕁麻疹、斑禿、肌肉麻木、痹癥等。如皮膚針叩刺治療斑禿。斑禿是由于風(fēng)邪襲入、風(fēng)勝血燥或氣滯血瘀、毛發(fā)失養(yǎng)而致，治療時(shí)皮膚針叩刺患部至微出血，以達(dá)到養(yǎng)血祛風(fēng)，活血化瘀的目的。 3 毫針刺后拔罐法 本法選擇有關(guān)治療腧穴后，留針或快速行針，得氣后出針，并于該穴位拔罐，吸取少量血液后起罐。本方法是針罐結(jié)合的治療方法。對(duì)部分的痛癥，頑癥治療效果明顯高于單純針刺或單純拔罐，急性腰肌扭傷治療時(shí)，針刺委中得氣后拔罐治療，可達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、活血止痛的目的。 以上是本人對(duì)“菀陳則除之”這一針灸治療原則的理解與臨床應(yīng)用體會(huì)，在實(shí)際臨床操作上“放血治療”這一具體應(yīng)用在“菀陳則除之”這一治療原則指導(dǎo)一下，在治療部分疾病時(shí)發(fā)揮著提高療效，縮短療程的優(yōu)點(diǎn)。 。 |
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