本文理論依據(jù)：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》

今天這篇文章跟大家聊聊冠心病。

保暖不當(dāng)，陽氣受傷，結(jié)果有可能是痰濕水飲傷害心臟然后為禍全身。年齡越大冠心病的病程越長(zhǎng)，就越容易受到困擾。

你們肯定還很迷惑？來，我給大家講一個(gè)真實(shí)的醫(yī)案故事。

石琴大老師，湖南省人，也是杏林前輩，是全國(guó)老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師。具體的學(xué)術(shù)造詣，您們可以去上網(wǎng)查閱一下。

話說有一個(gè)女性，年62歲。

這個(gè)人早在一年前，就有反復(fù)胸悶、氣促的現(xiàn)象。當(dāng)時(shí)到醫(yī)院檢查，說是有冠心病。

后來，經(jīng)過用藥，稍有好轉(zhuǎn)。

由于胸悶，她無法躺著睡覺?；颊咭彩趾ε?，覺得自己有可能是腎不好，要不然身上怎么會(huì)浮腫？另外感覺心臟也不行了，不然怎么連躺下都困難。于是她趕緊在家人陪伴下就醫(yī)。，當(dāng)時(shí)，就是石琴大老師接診的她。

刻診，見患者脈象沉細(xì)、舌質(zhì)暗淡、舌體偏胖。

石老師構(gòu)思了一會(huì)兒，開了一張方子。但見——

桂枝、制附子各6克，枳殼10克，當(dāng)歸15克，川芎10克、葶藶子10克（包）、茯苓15克，厚樸15克，防己15克，丹參15克，車前子15克（包），豬苓25克，黃芪30克，。一共是七劑。

患者在服藥第二天就明顯感覺到?jīng)]有了憋悶感，晚上可以平臥入睡，下肢浮腫也有好轉(zhuǎn)。不過，痰依然很多。石師這時(shí)候在原方中加入杏仁10克，橘紅10克，再服七劑。最終，患者諸證悉平。心臟也好受了，腿也不腫了。這是為什么呢？

其實(shí)文中醫(yī)案里的患者，結(jié)合舌脈和全身表現(xiàn)來看，屬于陽氣受損，痰飲內(nèi)積。舌體胖大，為“陽虛'不能養(yǎng)舌。脈細(xì)舌黯，為陽虛不能溫運(yùn)氣血之象。畏寒怕冷又乏力，為'陽氣不足'，溫煦失常。胸悶憋氣，乃是'心陽受損'，痰飲上溢，心氣心血無法運(yùn)行。至于說到后來出現(xiàn)的痰多現(xiàn)象，也是痰濕不化、泛濫的表現(xiàn)。

回頭我們看看石琴大老師用的方子——

這里，黃芪是用于補(bǔ)心脾之氣。同樣還能利水消腫。制附子，溫補(bǔ)腎陽，桂枝，溫通心陽。這三味藥就基本解決了患者陽氣受傷和心陽受損的局面。

在這個(gè)基礎(chǔ)上，川芎、當(dāng)歸、厚樸、丹參、枳殼行血行氣，暢通中上二焦，改善胸悶胸痛。

至于說茯苓、豬苓、葶藶子、防己、車前子是利水除濕，用于化解體內(nèi)積存的痰飲水濕之氣，消腫利尿。這就是中醫(yī)利用溫陽利水之法，治療冠心病下肢浮腫的案例，十分生動(dòng)、典型。

把這個(gè)地描述出來，目的何在？

     春寒之際，時(shí)常會(huì)有冠心病患者，因?yàn)楦鞣N原因?qū)е孪轮∧[者。尤其是病程長(zhǎng)、年齡大、心腎陽氣不足的人更容易。我這篇文章就是給此類患者提個(gè)醒。文中配伍，針對(duì)陽虛水泛的患者而設(shè)。

   要記住，在中醫(yī)理論中，陽氣和水濕之間的關(guān)系。陽氣一少，濕氣亂跑。我們體內(nèi)的痰濕之邪，要想不讓它們冒出來興風(fēng)作浪，就一定要溫陽和保暖，呵護(hù)和強(qiáng)壯我們的陽氣。

（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試?。?/p>