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腰椎間盤突出與腰椎間盤突出癥的診斷與治療

 經(jīng)方之道 2021-05-03

所以在您被診斷為腰椎間盤突出的時候,并不可怕。可怕的是您的疼痛的癥狀和椎間盤突出有沒有關(guān)系?想一想,我們的身體從出生,脊柱腰部就每時每刻在承擔(dān)負(fù)荷,有退變有突出是很正常的,就像自己開的小汽車,開久了會因摩擦而老化。一般正常情況下,我們的椎間盤從25歲就會逐漸緩慢退變,哪個人去照片,或多或少都會表現(xiàn)出椎間盤的膨出或是突出之類的問題。


在這里呢,務(wù)必要清楚一個概念就是,椎間盤突出不等于椎間盤突出癥,對于腰椎間盤突出來說,它是由于腰椎間盤各個部分(纖維環(huán)、髓核以及軟骨板),尤其是髓核,隨著不同年齡的變化或是受力以后,都會有不同程度的退行性改變,那么在不斷的一些外力因素作用下,這個椎間盤的纖維環(huán)可能會出現(xiàn)破裂,于是纖維環(huán)所包裹的髓核組織就會從我們的纖維環(huán)破裂之處突出來或者脫出來,那么到哪里去呢?就會到腰椎的后方或是甚則到椎管內(nèi)。




因為這樣的腰椎間盤突出,會導(dǎo)致相鄰的脊神經(jīng)根遭受到一定的刺激或者壓迫,從而會產(chǎn)生一些對于我們腰部的疼痛,一側(cè)下肢或者雙側(cè)下肢的麻木、甚至這個疼痛會涉及到影響大小便問題,以及肛門周圍鞍區(qū)的感覺功能障礙,出現(xiàn)了這樣的一系列臨床癥狀,我們就把它定義為腰椎間盤突出癥。


一旦懷疑有腰椎盤突出時,特別是到了60歲以上的人群里邊,大多數(shù)的MRI里面都是陽性的,有椎間盤的膨出,甚至是突出等。但這部人未必就有癥狀,從結(jié)構(gòu)上可以看到它的確是個椎間盤突出的表現(xiàn),這并不是腰椎間盤突出癥哦。


所以很多研究也證實,MRI與腰痛癥狀的關(guān)聯(lián)性并不高,不要單靠自己的一張MRI就下定論是腰椎間盤突出癥,就是您的癥狀是椎間盤引起的。因為它有很多原因會導(dǎo)致您的疼痛癥狀跟椎間盤突出癥的癥狀很相似,但是還是需要去做出專業(yè)精準(zhǔn)的判斷;您的疼痛癥狀未必就是椎間盤突出引起,做手術(shù)未必能解決,何況還要承擔(dān)各種術(shù)后的風(fēng)險。


對于分享的案例,看完片,查體后綜合評估,腿的癥狀卻是在右側(cè),骶髂關(guān)節(jié)的試驗檢查3個陽性,問題基本鎖定

花了一些時間找到問題之后,在處理上也就是幾分鐘的事情,病患的癥狀就有所減輕。相信有多人都存在類似的問題,一拍片聽說有椎間盤突出,腿上還有癥狀,就立馬給自己叛了“死刑“。就到處咨詢,腰椎間盤突出怎么辦?怎么治療?要是真有如此簡單,那椎間盤突出癥的診斷就不會那么多了,就是因為大家的認(rèn)識不夠,不足,不到位,才會有今天的這種現(xiàn)象,只要是腰疼,就和椎間盤掛上鉤。


最后一個就是我最關(guān)心的,精準(zhǔn)的判斷后,真是椎間盤突出導(dǎo)致的疼痛問題,怎么辦?

若是如此,先基本判斷一下,您自己的疼痛癥狀,有沒有影響到大小便的問題,若是有影響的話,直接立即選擇手術(shù)治療,這是一個急癥;若是沒到這個程度,都可以優(yōu)先選擇保守治療,可以選擇專業(yè)的人員進(jìn)行保守的處理,一般都可以取得療效,同時更為關(guān)鍵的是,學(xué)會管理自己的用腰姿勢,生活習(xí)慣,自身腰部的鍛煉,堪比任何神仙手段。


人的腰椎如同車子的剎車零件,磨壞了,去修理店換個新的,難道以后就不會磨損了,這也跟你開車時踩剎車的習(xí)慣相關(guān),習(xí)慣了,愛護(hù)好了,換個新的剎車可以多用幾年。人的腰椎也一樣,治療緩解了,還是有很多關(guān)鍵重要的學(xué)問在里邊。


總結(jié)

得了腰椎間盤突出問題,并不可怕??膳碌氖亲约簩ι眢w最基本的認(rèn)識都沒有,盲目的到處咨詢,到處尋找治療方法。所以一旦您有這樣的腰痛問題時,平時多注意觀看相關(guān)健康資訊,有必要之時,選擇正規(guī)的渠道就醫(yī)。

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