有研究表明，

血小板過度活化

和凝血系統(tǒng)激活

是血栓形成和血栓栓塞過程中

起決定作用的兩個重要環(huán)節(jié)！

在血栓形成及血栓性疾病的發(fā)生、發(fā)展中起到重要作用，兩者在體內密切聯系，凝血系統(tǒng)激活后產生的凝血酶是強有力的血小板活化因子，血小板活化后又促進凝血過程。

    氯吡格雷是目前臨床上廣泛使用的抗血小板藥物之一，主要用于治療動脈粥樣硬化疾病、急性冠狀動脈綜合征和血小板并發(fā)癥等。用于預防和治療因血小板高聚集引起的心、腦及其他動脈循環(huán)障礙疾病，如近期發(fā)作的腦卒中、心肌梗死和確診的外周動脈疾病。

對抗血栓

服用氯吡格雷藥品

和CYP2C19基因

有啥關系？

是不是覺的頭暈

一點都不難懂哦！

小編幫你摘錄重點啦～

氯吡格雷是一種前體藥，需要在肝臟中轉化成有活性的形式，才能發(fā)揮其抗血小板作用。

CYP2C19基因是參與氯吡格雷藥物活化的重要的代謝酶之一。

 CYP2C19 基因，是引起氯吡格雷藥物代謝能力重要原因之一。

在服用上述藥物前對基因CYP2C19進行檢測，可以判斷CYP2C19酶對藥物代謝的能力，幫助臨床醫(yī)生調整患者用藥劑量。

質子泵抑制劑及其基因檢測的用途

目前國內外指南，均推薦 PPI 作為防治抗血小板藥物所致消化道損傷的首選藥物，臨床上氯吡格雷和質子泵阻滯劑聯用很普遍，而 PPI 主要是通過肝藥酶細胞色素 P450 代謝，參與 PPIs 代謝的主要為 CYP2C19 和 CYP3A4，以 CYP2C19 所占的比例大，與氯吡格雷有相同代謝途徑，合用時會產生藥酶競爭性作用，影響氯吡格雷藥效。

質子泵抑制劑預防性應用專家共識（2018）指出：有大量證據證明了CYP2C19變異對PPIs的影響及其在個體化PPI治療中的潛在作用，CYP2C19基因多態(tài)性檢測指導PPIs個體化用藥可能會越來越普遍，并有望改善臨床結果，最小化PPIs相關的副作用。

CYP2C19酶基因如何檢測？

提示：抽血時無需空腹，保持正常飲食作息即可

檢測適用人群：

血栓性疾病患者

胃酸分泌過多患者

胃食道逆流患者

幽門螺旋桿菌治療患者

咨詢科室: 

氯吡格雷: 心臟內科、神經內科

質子泵抑制劑: 消化內科、耳鼻喉科