這里就以喉嚨痛來(lái)舉例，這是在藥店工作時(shí)很常見(jiàn)的疾病。喉嚨痛常見(jiàn)的病因可以是咽炎，扁桃體炎，喉炎等引起的，同樣可選擇的藥也有很多。

常見(jiàn)治療喉嚨痛的中成藥，如復(fù)方魚(yú)腥草片、清火片、蒲地藍(lán)消炎片、雙黃連口服液、藍(lán)芩口服液、蒲公英顆粒、銀黃顆粒、金銀花顆粒等。

這些藥基本上都屬于清熱解毒的藥，而西醫(yī)講的炎癥，用中醫(yī)的說(shuō)法就是表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，所以像阿莫西林、頭孢等消炎藥，從中醫(yī)的角度來(lái)看，也是屬于寒涼藥的范疇。

治療喉嚨痛的藥太多了，一時(shí)半會(huì)也講不完，那就先抓一個(gè)作為代表來(lái)講講，比如蒲地藍(lán)消炎片：清熱解毒，抗炎消腫，用于癤腫、咽炎、扁桃腺炎。

首先，學(xué)習(xí)中成藥就一定要了解藥物組成。很多中成藥從藥名就能看出藥物的成分，比如雙黃連口服液，由雙花、黃芩、連翹組成；而藍(lán)芩口服液里就包含有板藍(lán)根和黃芩兩味藥。

蒲地藍(lán)消炎片也不例外，由蒲公英、黃芩、苦地丁、板藍(lán)根四味藥組成，也是取了其中一個(gè)中藥的一個(gè)字。

從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，我們學(xué)習(xí)中成藥的時(shí)候就要有意識(shí)地去認(rèn)藥名，畢竟一些中成藥通過(guò)藥名就能辨別出其中所含的中藥成分，如果你掌握了這些中藥的功效，那么中成藥的功效就八九不離十了。

這里來(lái)講講蒲公英這味中藥：味苦、甘，性寒，歸肝經(jīng)、胃經(jīng)。具有清熱解毒，消腫散結(jié)，利濕通淋的功效。

中藥的學(xué)習(xí)要結(jié)合四氣五味和歸經(jīng)，氣偏于定性，味偏于定能，歸經(jīng)則提示用于治療哪方面疾病。

蒲公英性寒，寒涼藥可以清熱。味甘，甘味可以解毒。加起來(lái)就是清熱解毒。味苦，而苦能泄燥。所以有利濕通淋的功效。

至于歸肝經(jīng)方面，歸肝經(jīng)可以清肝明目，因?yàn)楦伍_(kāi)竅于目。歸胃經(jīng)能消腫散結(jié)，是治療乳癰的要藥，因?yàn)槲附?jīng)循行恰好經(jīng)過(guò)胸部。

這一段可以作為單味中藥的學(xué)習(xí)方法，中藥的功效不是死記硬背的，而是靠理解記憶，從藥物的四氣五味和歸經(jīng)中推導(dǎo)出藥物的功效，所以學(xué)習(xí)四氣五味這些基礎(chǔ)就顯得尤為重要。

講完了蒲公英，我們?cè)倩氐秸f(shuō)明書(shū)的功效，蒲地藍(lán)可以用于咽炎和扁桃體炎，這個(gè)比較常見(jiàn)，大家也都知道，但是用于癤腫就很多人不知道了。

先來(lái)看看癤腫是什么？癤腫是由金黃色葡萄球菌等感染毛囊及周?chē)M織，導(dǎo)致毛囊局部的急性化膿性病變，主要表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛的小結(jié)節(jié)。

常見(jiàn)的外用藥有魚(yú)石脂軟膏，莫匹羅星軟膏；內(nèi)服的藥可以選擇二丁顆粒，蒲公英顆粒，連翹敗毒丸等。

我們可以從單個(gè)中成藥的某種功能主治來(lái)反推某個(gè)疾病還可以用什么藥，這樣的話學(xué)習(xí)空間就變得更廣，不僅能掌握一個(gè)藥的功效，還能學(xué)習(xí)某種疾病的用藥。

學(xué)完了藥物功效完事了嗎？其實(shí)就通過(guò)一個(gè)蒲公英，我們還可以“推出”很多含有相同成分的藥了，比如二丁顆粒，復(fù)方公英片、蒲公英顆粒。

二丁顆粒含蒲公英，可以治療癤腫，咽喉腫痛，爆發(fā)火眼等；復(fù)方公英片含蒲公英，可以用于上呼吸道感染引起的咽喉腫痛；蒲公英顆粒含蒲公英，也有治療癤腫、咽喉腫痛等功效。

為什么三種中成藥同樣都能治療咽喉腫痛，但是功效主治卻不一樣呢？那是因?yàn)槿齻€(gè)中成藥所含的中藥成分不一樣。復(fù)方公英片還含板藍(lán)根，所以更針對(duì)上呼吸道感染的咽喉腫痛；二丁顆粒還多了紫花地丁和半邊蓮，所以清熱解毒的功效更強(qiáng)。

比如同樣是咽喉腫痛，那么三個(gè)藥也都能用，或者也可以進(jìn)行藥物替代；另一方面，復(fù)方公英片并沒(méi)有寫(xiě)治療癤腫，那對(duì)癤腫就沒(méi)用了嗎？其實(shí)也是有用的，只是會(huì)不會(huì)側(cè)重而已。

再來(lái)看看注意事項(xiàng)：忌食辛辣刺激性食物；不宜同時(shí)服用溫?zé)嵝运幬铮话Y見(jiàn)腹痛、喜暖、泄瀉等脾胃虛寒者慎用。

第一點(diǎn)忌辛辣刺激食物，這個(gè)很容易理解，身體有熱癥，食用這些食物等于火上澆油；第二點(diǎn)不宜食用溫?zé)崴幬镆彩峭?，其?shí)也不宜服用滋補(bǔ)性中藥，因?yàn)榇蠖鄶?shù)滋補(bǔ)藥也是溫?zé)嵝再|(zhì)的；第三點(diǎn)脾胃虛寒慎用，這個(gè)藥藥性寒涼，本身脾胃有寒癥的話，等于寒上加寒，會(huì)加重腹痛、腹瀉等癥狀。

事實(shí)上，基本上所有的清熱解毒藥都有這些注意事項(xiàng)，比如常見(jiàn)的牛黃解毒片、黃連上清片、雙黃連口服液、清火片、板藍(lán)根顆粒等。

所以，我們又可以學(xué)到同類(lèi)藥的注意事項(xiàng)和禁忌，比如清熱解毒藥有上面的注意事項(xiàng)；滋補(bǔ)類(lèi)中成藥則大多有慢性腹瀉、感冒發(fā)熱者不適宜的注意事項(xiàng)。

最后總結(jié)一下，中成藥的學(xué)習(xí)一定要深入，最好是通過(guò)藥物組成來(lái)學(xué)習(xí)，就像蒲地藍(lán)的例子，可以是單味中藥的學(xué)習(xí)，也可以是中成藥功效主治的學(xué)習(xí)，同時(shí)也可以是注意事項(xiàng)和禁忌的學(xué)習(xí)。

如何通過(guò)一個(gè)中成藥的學(xué)習(xí)，掌握同類(lèi)藥的藥物組成、功效主治、注意事項(xiàng)和禁忌等，這個(gè)方法學(xué)會(huì)了就可以舉一反三，就可以更全面地掌握中成藥的運(yùn)用了。

好了，看到這里~對(duì)于中成藥的學(xué)習(xí)，大家有沒(méi)有領(lǐng)悟到一些呢？你自己有什么好的學(xué)習(xí)技巧呢？歡迎在文末留言告訴我們~

作者：李左標(biāo)，中西執(zhí)業(yè)藥師

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