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24.滑石——車前子
【單味功效】 滑石,甘、淡,寒。歸膀胱、肺、胃經(jīng)。功能利尿通淋,清熱解暑,收濕斂瘡。臨床常用于治療熱淋、石淋、尿熱澀痛、暑濕、濕溫、濕瘡、濕疹、痱子等。車前子,甘,微寒。歸肝、腎、肺、小腸經(jīng)。功能利尿通淋,滲濕止瀉,明目,祛痰。臨床常用于治療淋證、水腫、泄瀉、目赤腫痛、目暗昏花、翳障、痰熱咳嗽等。
【配伍經(jīng)驗】 滑石甘淡性寒,淡以滲濕,甘以和胃,滑能利竅,寒以清熱,故有利尿通淋之功;車前子甘淡滲利,氣寒清熱,泌別清濁,導濕熱從小便而出。二藥伍用,清利濕熱,通淋利竅,滲濕止瀉、止帶作用增強。主要用于治療急性尿路感染,癥見尿頻、尿急、尿痛等及婦女帶下諸癥。常用量滑石、車前子各6~10g,同布包煎。
25.益智仁——萆薢
【單味功效】 益智仁,辛,溫。歸腎、脾經(jīng)。功能暖腎固精縮尿,溫脾開胃攝唾。臨床常用于治療下元虛寒,遺精,遺尿,小便頻數(shù);脾胃虛寒,腹痛吐瀉,口涎自流等。萆薢,苦,平。歸腎、胃經(jīng)。功能利濕去濁,祛風除痹。臨床常用于治療膏淋、白濁、風濕痹痛等。
【配伍經(jīng)驗】 益智仁補腎固精縮小便,溫脾止瀉攝涎唾;萆薢分利清濁,祛風濕,利關節(jié)。益智仁以固攝為主,萆薢以分利為要。二藥伍用,一澀一利,相互制約,互制其短而展其長,固下元、利小便、去濕濁甚效。主要用于治療腎虛小便渾濁不清,尿意頻頻,淋漓不暢等癥;婦人帶下諸癥;乳糜尿;中老年前列腺肥大諸癥。治前列腺肥大,宜重用萆薢,可用至30g。
26.烏藥——黃柏
【單味功效】 烏藥,辛,溫。歸肺、脾、腎、膀胱經(jīng)。功能行氣止痛,溫腎散寒。臨床常用于治療寒凝氣滯胸腹諸痛證、尿頻、遺尿等。黃柏,苦,寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。功能清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。臨床常用于治療濕熱帶下、熱淋澀痛、濕熱瀉痢、黃疸、腳氣、痿證、骨蒸勞熱、盜汗、遺精、瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢等。
【配伍經(jīng)驗】 治前列腺痛配用烏藥、黃柏,以烏藥辛溫理氣止痛,黃柏苦寒瀉熱,兩藥相佐,以增強清熱清利濕.行氣止痛之功。
27.知母——黃柏
【單味功效】 知母,苦、甘,寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。功能清熱瀉火,生津潤燥。臨床常用于治療熱病煩渴、肺熱燥咳、骨蒸潮熱、內熱消渴、腸燥便秘等。黃柏,苦,寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。功能清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。臨床常用于治療濕熱帶下、熱淋澀痛、濕熱瀉痢、黃疸、腳氣、痿證、骨蒸勞熱、盜汗、遺精、瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢等。
【配伍經(jīng)驗】 知母苦寒瀉熱,善瀉腎火,且質柔性潤,有滋陰生津之效;黃柏專人下焦,清熱瀉火,善清下焦?jié)駸?。二藥配用,專攻下焦,清瀉腎火之力增強,兼利下焦?jié)駸?,利濕而不傷陰,常用于治療精液不液化所致不育。知母、黃柏二味可降低性神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,減退亢盛之性欲,適當減少性生活次數(shù),緩解生殖器官充血水腫狀態(tài),使得炎癥得以改善。但為防止知、柏抑制過度,常加仙靈脾提高性欲并增加精液量。如驗方液化湯:知母9g、黃柏9g、生熟地各9g、赤白芍各9g、丹皮9g、天冬9g、花粉9g、茯苓9g、車前子(包)9g、連翹12g、丹參30g、仙靈脾15g、生甘草6g。
28.赤芍——白芍
【單味功效】 赤芍,苦,微寒。歸肝經(jīng)。功能清熱涼血,散瘀止痛。臨床常用于治療溫毒發(fā)斑、血熱吐衄、目赤腫痛、癰腫瘡瘍、肝郁脅痛、經(jīng)閉痛經(jīng)、癥瘕腹痛、跌打損傷等。白芍,苦、酸,微寒。歸肝、脾經(jīng)。功能養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽。臨床常用于治療肝血虧虛,月經(jīng)不調;肝脾不和,胸脅脘腹疼痛,四肢攣急疼痛;肝陽上亢,頭痛眩暈等。
【配伍經(jīng)驗】 赤芍清熱涼血,活血祛瘀,通經(jīng)脈,以瀉為用,藥理研究證實其有消炎止痛之效;白芍以補為功,能補血斂陰,柔肝和營,且有緩急止痛的作用。二藥配對應用,斂散相抑,補瀉并舉,有養(yǎng)血活血,和營止痛之效,對虛中夾瘀或久瘀致虛者用之尤宜。常用于治療月經(jīng)后期、閉經(jīng)、痛經(jīng)、盆腔炎、輸卵管梗阻等病所致的不孕。在用量方面,治療痛經(jīng)重用白芍,取其緩急止痛之功;治療盆腔炎、輸卵管梗阻重用赤芍,取其活血祛瘀、清熱止痛之效。
29.生黃芪——劉寄奴
【單味功效】 黃芪,甘、微溫。歸脾、肺經(jīng)。功能健脾補中,升陽舉陷,益衛(wèi)固表,利尿,托毒生肌。臨床常用于脾、肺氣虛諸證、自汗、瘡瘍難潰難腐,或潰久難斂等。劉寄奴,苦、溫。歸心、肝、脾經(jīng)。功能散瘀止痛,療傷止血,破血通經(jīng),消食化積。臨床常用于治療跌打損傷、腫痛出血、血瘀經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀滯腹痛、食積腹痛、赤白痢疾等。
【配伍經(jīng)驗】 前列腺增生癥與瘀阻有關,凡瘀阻而小便不通者,非化瘀小便不能暢行;但由于本病常見于老年患者,其時陰陽俱損,腎氣虧虛,氣化不行,瘀濁逗留,呈現(xiàn)本虛標實之證。生黃芪益氣利尿,劉寄奴有化瘀利水,兩者伍用益氣化瘀、通利小便作用增強,專為前列腺增生癥“腎氣不足,氣虛血瘀”之病機而設。常用量:生黃芪30g,劉寄奴20g。
30.臺烏藥——冬葵子
【單味功效】 烏藥,辛,溫。歸肺、脾、腎、膀胱經(jīng)。功能行氣止痛,溫腎散寒。臨床常用于治療寒凝氣滯胸腹諸痛證、尿頻、遺尿等。冬葵子,甘、澀,涼。歸大腸、小腸、膀胱經(jīng)。臨床常用于治療淋證、乳汁不通、乳房脹痛、便秘等。
【配伍經(jīng)驗】 臺烏藥、冬葵子合用,滑利行滯,順氣通淋,是治療諸般淋證(急、慢性尿路感染、前列腺炎、乳糜尿等)最為理想的增效劑。常用量:臺烏藥12g,冬葵子12g。
31.黃精——制首烏
【單味功效】 黃精,甘、平。歸脾、肺、腎經(jīng)。功能補氣養(yǎng)陰,健脾,潤肺,益腎。臨床常用于治療陰虛肺燥、干咳少痰、肺腎陰虛、勞嗽久咳、脾胃虛弱、腎精虧虛、內熱消渴等。制首烏,苦、甘、澀,微溫。歸肝、腎經(jīng)。功能補益精血。臨床常用于治療精血虧虛、頭昏眼花、須發(fā)早白、腰膝酸軟等。
【配伍經(jīng)驗】 黃精、制首烏合用,補益腎精之功增強,為治療精虧髓少之少精子癥、弱精子癥、無精子癥等的有效藥對。常用量:黃精10~15g,制首烏10~15g。
32.當歸——川斷
【單味功效】 當歸,甘、辛,溫。歸肝、心、脾經(jīng)。功能補血調經(jīng),活血止痛,潤腸通便。臨床常用于治療血虛諸證、血虛血瘀、月經(jīng)不調、經(jīng)閉、痛經(jīng)、虛寒性腹痛、跌打損傷、癰疽瘡瘍、風寒痹痛、血虛腸燥便秘等。川斷,苦、辛,微溫。歸肝、腎經(jīng)。功能補益肝腎,強筋健骨,止血安胎,療傷續(xù)折。臨床常用于治療陽痿不舉、遺精遺尿、腰膝酸軟、寒濕痹痛、崩漏下血、胎動不安、跌打損傷、筋傷骨折等。
【配伍經(jīng)驗】 當歸、川斷合用,活血益腎填精之功增強,配伍運用與治療死精子癥方藥中,能改善精子生存環(huán)境,有利于精子存活與運動?,F(xiàn)代研究表明,維生素A、E的缺乏對精子活動有很大影響,而當歸、續(xù)斷二味藥對維生素E的缺乏有良效。對死精子癥(包括精子動力異常)的治療:有前列腺炎和精囊炎者,治宜滋陰清熱,活血化瘀,用驗方液化湯(知母、黃柏、生熟地、赤白芍、丹皮參、天冬、花粉、茯苓、車前子、連翹、仙靈脾、生甘草)加當歸、續(xù)斷;全身營養(yǎng)狀況欠佳或性欲低下,而無前列腺炎和精囊炎病變者,方用生精種玉湯(黃芪、仙靈脾、川斷、當歸、首烏、桑椹子、枸杞子、菟絲子、五味子、覆盆子、車前子),其中當歸、續(xù)斷用量應適當加大。常用量:當歸10~15g,川斷10~15g。 33.山楂——麥芽
【單味功效】 山楂,酸、甘,微溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。功能消食化積,行氣散瘀。臨床常用于治療飲食積滯、瀉痢腹痛、疝氣痛、瘀阻胸腹痛、痛經(jīng)等。麥芽,甘,平。歸脾、胃、肝經(jīng)。功能消食健脾,回乳消脹。臨床常用于米面薯芋食滯、斷乳、乳房脹痛等。
【配伍經(jīng)驗】 山楂、麥芽二藥配伍,原本為健脾開胃、消食化積之藥對,移用于男科可治療精液不液化癥,乃取酸甘化陰之意,借以酸化血液,以降低精液pH值,與西醫(yī)用維生素C治療本癥有異曲同工之妙。
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