甲真菌病

是由皮膚癬菌、酵母菌、或非皮膚癬菌性霉菌導(dǎo)致的指(趾)甲感染。

甲真菌病患者并非都必須治療。

治療指征包括：反復(fù)的下肢蜂窩織炎病史、糖尿病合并蜂窩織炎危險因素、免疫抑制以及指(趾)甲疼痛或不適、美觀需求。

●對于輕～中度患者，建議口服特比萘芬治療(Grade 2B)。如果患者存在禁忌證可選擇外用藥物治療。一線外用治療藥物包括：艾氟康唑、阿莫羅芬、他瓦波羅、環(huán)吡酮。

特比萘芬需每日給藥，成人用法：

·指甲癬：250mg/天，連續(xù)使用6周

·趾甲癬：250mg/天，連續(xù)使用12周

●對于中～重度患者，建議口服特比萘芬治療(Grade 2B)?？诜乇容练也荒褪芑驘o反應(yīng)時，也可口服伊曲康唑。

關(guān)于酵母菌和非皮膚癬菌類霉菌甲真菌病的治療數(shù)據(jù)有限。伊曲康唑是這類病變的主要治療藥物。

甲真菌病，引起疼痛或不適時，去除角化過度的病甲殘片可能有益。局部使用尿素封包有助于病甲清創(chuàng)和緩解癥狀。

●治療后常見復(fù)發(fā)。積極治療足癬有助于降低復(fù)發(fā)率。