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卵巢癌惡性程度高、治療難度大,是嚴(yán)重威脅女性健康的惡性腫瘤之一。在我國,卵巢癌年發(fā)病率居女性生殖系統(tǒng)腫瘤第3位且呈逐年上升趨勢(shì),而死亡率則位居女性生殖道惡性腫瘤之首。由于卵巢癌早期癥狀較為隱匿,缺乏有效的篩查手段,且疾病進(jìn)展非常迅速,70%的卵巢癌患者在確診時(shí)已為晚期。 目前臨床上的標(biāo)準(zhǔn)治療手段包括手術(shù)及術(shù)后鉑類藥物化療,但患者仍面臨大量未被滿足的治療需求。調(diào)研結(jié)果顯示,一線治療中有大約30%的卵巢癌患者對(duì)含鉑化療方案不敏感,疾病會(huì)在6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā),最終發(fā)展為鉑耐藥患者,再次化療的療效顯著降低,且化療相關(guān)的不良反應(yīng)發(fā)生率較高,患者往往不易耐受。同時(shí),部分卵巢癌患者對(duì)鉑類藥物過敏,或復(fù)發(fā)后身體情況不能耐受完整周期的含鉑化療。目前對(duì)于這些復(fù)發(fā)性卵巢癌患者沒有標(biāo)準(zhǔn)治療方案,且備選的化療方案療效不佳,患者亟需新的治療手段。 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任、中國抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專委會(huì)主任委員吳小華教授表示:“發(fā)現(xiàn)晚、手術(shù)難、易復(fù)發(fā)、治療方案相對(duì)匱乏,卵巢癌患者面臨著巨大的臨床治療挑戰(zhàn)。在傳統(tǒng)卵巢癌治療方案結(jié)束后,患者常生活在被動(dòng)等待復(fù)發(fā)、逐步無藥可用的恐懼中。提高療效、延長復(fù)發(fā)時(shí)間是卵巢癌治療最急迫的目標(biāo)?!?div> PARP抑制劑有望改寫治療格局,“去化療”之路或?qū)⒉辉龠b遠(yuǎn) 近年來,多腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly ADP ribose polymerase,PARP)抑制劑的問世為卵巢癌的治療帶來了重大變革。PARP抑制劑是基于“合成致死”原理開發(fā)的代表性藥物,已有多項(xiàng)大型臨床研究證實(shí)其能夠延長患者的復(fù)發(fā)時(shí)間,使患者獲得更長生存期。目前PARP抑制劑不僅被用于卵巢癌的維持治療,更有望“替代化療”成為卵巢癌的治療藥物,為患者開啟“去化療”的治療新模式。 調(diào)研結(jié)果顯示,有67%的患者在卵巢癌復(fù)發(fā)以后,希望尋求療效和安全性更好的方案,而不愿再次化療;患者也表示在化療過程中,往往會(huì)因?yàn)槲改c道不良反應(yīng)、脫發(fā)及血象異常等而感到非常痛苦,在繼續(xù)治療和減少化療痛苦之間艱難選擇。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤婦科副主任醫(yī)師溫灝教授表示:“靶向去化療是近幾年卵巢癌治療領(lǐng)域的熱門話題,PARP抑制劑問世后'去化療’的趨勢(shì)也越來越明顯。在去年9月舉辦的ESMO會(huì)議上,百濟(jì)神州自主研發(fā)的PARP抑制劑帕米帕利首次公布了用于治療晚期卵巢癌的關(guān)鍵性BGB-290-102 II期臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)顯示,無論是用于治療鉑敏感復(fù)發(fā)還是鉑耐藥復(fù)發(fā)的晚期卵巢癌患者,帕米帕利均顯示出良好的臨床獲益,這也為卵巢癌患者的'去化療’之路再添力證。” 據(jù)悉,百濟(jì)神州帕米帕利用于治療晚期卵巢癌的新藥上市許可申請(qǐng)已獲國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)藥品審評(píng)中心(CDE)受理并被納入優(yōu)先審評(píng)。此前有研究顯示,帕米帕利是目前已知唯一一個(gè)非藥物泵(P-gp)底物,有望克服P-gp過表達(dá)引起的耐藥問題。 活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),中國抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)還宣布,將與百濟(jì)神州共同開啟《中國卵巢癌靶向去化療臨床現(xiàn)狀與認(rèn)知調(diào)研》藍(lán)皮書全國巡講活動(dòng),助力我國卵巢癌臨床診療水平的進(jìn)一步提升,以期造福更多國內(nèi)的卵巢癌患者。 ![]() |
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