礞石滾痰丸(片)

本方來源于明·《丹溪心法附余》。

【組成】青礞石(煅)30g，大黃(酒洗)240g，沉香15g，黃芩(酒洗)240g。

【規(guī)格】水泛丸：每粒1g；片劑：每片含生藥0.5g，每瓶100片。

【用法】口服：水泛丸，成年人每次9g，每日1或2次，空腹溫開水送服；片劑，每次8片，每日1次。小兒遵醫(yī)囑服用。

【功效】瀉火逐痰。

【傳統(tǒng)應(yīng)用】臨床用于實(shí)熱老痰，癲狂驚悸，或咳喘痰稠，眩暈胸悶，大便秘結(jié)，舌苔黃膩而厚，脈象滑數(shù)有力等病癥。

【禁忌】①孕婦禁用；②非痰熱實(shí)證者忌用；③體質(zhì)虛弱者慎用；④小兒虛寒成驚者忌用。

【臨床新用途】

1.治療偏頭痛有人用礞石滾痰丸治療偏頭痛患者73例，其中男45例，女28例；年齡最大者60歲，最小者21歲，平均40.5歲；病程最長者12年，最短者3年，平均7.5年。用法：內(nèi)服礞石滾痰丸，每次9g，早、晚各服1次，空腹溫開水送服。3日為1個(gè)療程。臨床觀察偏頭痛患者73例，經(jīng)用藥3~5個(gè)療程后，治愈者(頭痛消失，1年以上未見復(fù)發(fā))50例，好轉(zhuǎn)者(頭痛基本消失或痊愈，但在半年內(nèi)偶有復(fù)發(fā)，仍用本藥有效)19例，無效者(治療前后未見明顯變化)4例，總有效率為94%。治療過程中無不良反應(yīng)。2.治療梅尼埃綜合征運(yùn)用礞石滾痰片治療梅尼埃綜合征患者51例，效果頗佳。方法：口服礞石滾痰片，每次8片，每日1次。7日為1個(gè)療程，連續(xù)服至癥狀消失時(shí)止。結(jié)果：51例，經(jīng)用藥2~3個(gè)療程后，其中臨床治愈者(眩暈等癥狀全部消失，能夠正常工作，隨訪1~2年未見復(fù)發(fā))40例，有效者(眩暈等癥狀明顯改善，生活能自理)8例，無效者(眩暈等癥狀未減或加重，生活不能自理)3例，總有效率為94%。

3.治療腦血栓形成中醫(yī)認(rèn)為，腦血栓形成其病變部位在腦，病機(jī)主要是本虛標(biāo)實(shí)，因虛致痰、致瘀，阻塞腦絡(luò)，氣血不通，筋脈失養(yǎng)所引起的。治宜瀉火降痰，化瘀通結(jié)，故用礞石滾痰丸治療，效果顯著。方法：口服礞石滾痰丸，每次9g，每日2次，空腹溫開水送服。30日為1個(gè)療程，療程間不間斷，連續(xù)服至癥狀消失止。結(jié)果：用礞石滾痰丸治療腦血栓形成患者63例，經(jīng)用藥2~4個(gè)療程后，其中治愈者52例，好轉(zhuǎn)者8例，無效者3例，總有效率為95%。一般服藥10~20日，即可收到顯著的效果。

4.治療血栓性靜脈炎本病多由熱郁營分，氣血凝滯，絡(luò)脈閉阻所引起。應(yīng)用礞石滾痰片降火逐痰，散結(jié)通便，用于血栓性靜脈炎，臨床每獲殊效。方法：內(nèi)服礞石滾痰片，每次8片，每日1次，溫開水送服，15日為1個(gè)療程。結(jié)果：臨床觀察血栓性靜脈炎患者57例，經(jīng)用藥1~2個(gè)療程后，其中臨床治愈者38例，基本痊愈者9例，好轉(zhuǎn)者7例，無效者3例，總有效率達(dá)95%。

5.治療頑固性失眠癥采用礞石滾痰丸治療頑固性失眠癥患者70例，效果顯著。用法：口服礞石滾痰丸，每次9g，每日2次，空腹溫開水送服。結(jié)果：70例中，臨床治愈者49例，有效者18例，無效者3例，總有效率為96%。一般用藥1周左右開始見效，20日內(nèi)獲得痊愈。

6.治療膽囊炎有人用礞石滾痰丸治療急性膽囊炎患者13例，其中男8例，女5例；年齡35~60歲；發(fā)病4小時(shí)至2日入院。用法：口服礞石滾痰丸，每次9g，每日3次，溫開水送服。結(jié)果13例中，臨床治愈者(疼痛、腹脹消失)10例，有效者(疼痛、腹脹明顯緩解)2例，無效者(癥狀未見減輕)1例，總有效率達(dá)92%。疼痛、腹脹消失最長者24小時(shí)，最短者2小時(shí)，平均為13小時(shí)。

7.治療慢性結(jié)腸炎本病反復(fù)腹瀉經(jīng)久不愈，伴食欲減退，腹部脹痛。采用礞石滾痰片治療慢性結(jié)腸炎患者67例，其中臨床治愈者54例，好轉(zhuǎn)者10例，無效者3例?？傆行蕿?6%。用法：口服礞石滾痰片，每次8片，每日2次，溫開水送服。5日為1個(gè)療程。服至痊愈止。療程最長者25日，最短者10日。

8.治療膽道結(jié)石有人在四金腸(金錢草50g，廣郁金15g，雞內(nèi)金12g，海金沙10g)的基礎(chǔ)上，加用礞石滾痰丸治療膽道結(jié)石患者158例，其中，結(jié)石直徑在10mm以上者130例，10mm以下者28例。痊愈者(膽石排出，臨床癥狀消失)127例，好轉(zhuǎn)者(膽石縮小，臨床癥狀明顯改善)29例，無效者(膽石無變化，癥狀未改善)2例，總有效率為99%。

9.治療腦外傷并發(fā)躁狂型精神障礙治療組117例，用礞石滾痰丸[含青礞石(火硝，煅)20g，大黃(后下)10g，黃芩15g，沉香6g]。每日1劑水煎服，與對(duì)照組112例，均用氯丙嗪100mg，每日2次，口服(或鼻飼)；不能配合者用50~100mg，先肌內(nèi)注射(或靜脈滴注)，再改口服。均脫水、抗感染、擴(kuò)血管；用鈣通道阻滯藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥、腦保護(hù)藥及高壓氧等，用1周。結(jié)果：兩組分別痊愈89，67例(P<0.01)；顯效15，10例；有效9，22例；無效4，13例；總有效率為96.6%，88.4%(P≤0.05)[彭璠.礞石滾痰丸治療腦外傷并發(fā)躁狂型精神障礙療效觀察.中國中醫(yī)藥信息雜志，2010，17(6)：79」。