生活中胃病的患者是很多的，吃的硬一點涼一點，胃都有或多或少的不舒服。

在胃病的治療當中，質(zhì)子泵抑制劑是首選藥物，它最主要的特點就是抑酸作用特別強，而且持續(xù)時間很長，無論是在我國還是在全球都是最常用的藥物之一。

特別是近幾年，隨著奧美拉唑成為非處方藥品，更多的患者都可以選擇質(zhì)子泵抑制劑治療自己的胃部不適。

甚至有研究顯示，在最近的幾年當中，質(zhì)子泵抑制劑的用藥頻率已經(jīng)大大增加，成為了我國第二大用量的藥品。

順便提一句，用的最多的還是高血壓藥物。

不過要知道，很多長期使用質(zhì)子泵抑制劑的人，胃養(yǎng)好了，但是他們的骨頭慢慢變得更脆弱了，甚至有些患者在應用胃藥幾年之后出現(xiàn)了骨折。

可是吃胃藥跟骨折有關系嗎？

看似風馬牛不相及的事情，其實關聯(lián)還挺大。

今天我們就來一起看一下，質(zhì)子泵抑制劑和骨質(zhì)疏松有什么關系？

一、胃藥跟骨質(zhì)疏松有關嗎？

質(zhì)子泵抑制劑在臨床中的應用，其實是很廣泛的，最主要的原因其實就是有效。

你永遠無法抗拒一種有效安全的藥物，而且還便宜。

但是這里的有效安全只是相對的，并不是絕對的，即使是這么常用的藥物也會有一些并發(fā)癥以及副反應。

在諸多問題當中，骨質(zhì)疏松就占了很大一塊。

早在2010年，美國就有組織發(fā)布警告，服用質(zhì)子泵抑制劑超過一年或者服用劑量很高的患者，非常容易出現(xiàn)髖部，腕部以及脊柱骨折的風險。

當然我國的食品藥品監(jiān)督管理局也發(fā)出了同樣的警告，在2013年宣布長期使用較高劑量的質(zhì)子泵抑制劑，可升高骨折風險。

要知道，骨質(zhì)疏松對人的生活質(zhì)量影響是非常大的，特別是中老年人本身鈣質(zhì)流失就非常嚴重，在服用這些藥物的時候骨質(zhì)疏松會逐年加重。

但是，雖然很多機構都表明了態(tài)度，不過這兩個東西是怎么相關聯(lián)的呢？

二、為什么是骨質(zhì)疏松？

人體內(nèi)骨骼密度會受很多因素的影響，比如身體中一些激素的作用，局部的生長因子等。

很多物質(zhì)和分子都會影響骨骼的密度。

而質(zhì)子泵抑制劑對骨骼代謝的干擾也是很明顯的，不過具體的機制目前還沒有清楚，但是已經(jīng)有了兩個主流學說。

1.吸收不好。

在我們的飲食當中，有兩種鈣。

可溶性的檸檬酸鈣，以及不可溶的碳酸鈣和磷酸鈣。

在食物中的可溶性鈣，可以在小腸中被吸收，這不是一件難事。

而對于不溶性鈣就需要胃酸的幫忙了，如果胃內(nèi)的胃酸減少，鈣離子吸收非常不利。

而經(jīng)常吃胃藥的人，他們胃內(nèi)的胃酸分泌相對減少，會影響食物中鈣離子吸收。

這就是導致骨密度下降的原因之一。

2.破壞增多。

骨骼在體內(nèi)是保持一種穩(wěn)定狀態(tài)的一方面，骨骼在不斷形成，另一方面骨骼也在不斷的分解。

正常情況下，人體的骨骼代謝是受很多因素調(diào)控的，骨形成和骨吸收保持在一種平衡狀態(tài)。

有研究發(fā)現(xiàn)在使用質(zhì)子泵抑制劑之后，會抑制一些骨形成相關細胞，最終導致骨轉(zhuǎn)換降低，骨骼脆性增加。

以上兩個方面就是質(zhì)子泵抑制劑導致骨質(zhì)疏松的主流學說，大家也都覺得很靠譜。

可是，這種事情，真的沒有辦法預防嗎？

三、預防是關鍵。

藥物所導致的骨質(zhì)疏松是非常常見的，預防和治療策略就顯得非常重要。

1.補鈣

對于胃酸抑制所導致的骨吸收減少，可以適當補充，鈣劑首選就是碳酸鈣。

有研究表明碳酸鈣的鈣吸收率和牛奶是相似的，如果可以同時補充維生素D的話，鈣吸收會相應增加。

2.理療

當然除了補鈣之外，也還有一些副作用小安全性比較高的物理方法，比如低頻脈沖，電磁場療法以及超短波療法。

在很多地方都可以在門診進行治療。

3. 生活方式。

如果可能的話，應該保證足夠的鍛煉就會維持身體的正常代謝平衡。

同時也要避免吸煙，避免飲酒，養(yǎng)成良好的生活方式，這都會幫助減少骨質(zhì)疏松的風險。

骨質(zhì)疏松其實是一種綜合癥狀，肯定不是某一個單因素，影響的原因都是非常多的。

而很多研究也表明，長期甚至大量地使用質(zhì)子泵抑制劑，對于骨質(zhì)疏松的影響是不言而喻的。

在進行長期藥物治療的時候，應該盡可能的預防骨質(zhì)疏松。

一旦確診為骨質(zhì)疏松，就應該盡量停用致病藥物或者減少給藥劑量。

所以很多醫(yī)生在給患者應用質(zhì)子泵抑制劑的時候，往往都考慮選擇低劑量短療程的治療方式，這樣會更科學一些。