臨床上，我經(jīng)常使用黃芪治療多種常見(jiàn)病，一般劑量15—60克，病情特殊的要使用90—120克，甚至150—200克，因?yàn)槠湫再|(zhì)平和，不會(huì)太熱，也不會(huì)太寒，故而一般疾病適當(dāng)配伍都可以使用。黃芪，亦名戴糝、戴椹、百本、箭芪、百藥綿、二人抬等，味甘，性微溫。 入脾、肺經(jīng)。黃芪始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，古代寫(xiě)作黃耆。李時(shí)珍在《本草綱目》中釋其名曰：“耆，長(zhǎng)也。黃耆色黃，為補(bǔ)藥之長(zhǎng)，故名?！?/span>功能補(bǔ)氣升陽(yáng)、固表止汗、托瘡生肌和利水退腫。臨床應(yīng)用時(shí)習(xí)慣分為生用、蜜炙、麩皮拌炒3種，其藥效各有不同，生黃芪多用于固表、托瘡、利水等；蜜炙黃芪多用于補(bǔ)中益氣；炒黃芪多用于益氣健脾。有2000多年的藥用歷史，現(xiàn)通常認(rèn)為黃芪具有“健脾補(bǔ)中、升陽(yáng)舉陷、益衛(wèi)固表、利尿、托毒生肌”的功效，常用于脾氣虛證、肺氣虛證、氣虛自汗、氣血虧虛之瘡瘍難潰難腐或潰久難斂等。然考據(jù)歷代文獻(xiàn)，古代黃芪的應(yīng)用非常廣泛，尚有補(bǔ)腎、養(yǎng)血、活血、止血、祛風(fēng)、止渴、止痛、除熱、通便等特殊功效。中醫(yī)認(rèn)為，黃芪能補(bǔ)一身之氣，兼有升陽(yáng)，固表止汗，排膿生肌，利水消腫，安胎益血的作用。對(duì)于貧血、浮腫、體虛多汗、胎動(dòng)不安、子宮脫垂、氣血兩虧、陰虛不足等都有卓著的療效。單取黃芪泡水飲用，可治身體困倦，無(wú)力，氣短。中醫(yī)臨床以女性為多，故而臨床上黃芪運(yùn)用于女科疾病的治療值得關(guān)注。歷來(lái)在婦產(chǎn)科疾病中使用甚廣，茲按經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)及雜病分類(lèi)敘述如下：

　　1.月經(jīng)病

　　用于月經(jīng)先期：本病的病機(jī)主要是氣虛或血熱。因氣能攝血，氣虛則統(tǒng)攝乏權(quán)，經(jīng)血妄行而先期來(lái)潮，且量多色淡，質(zhì)清稀。唇舌淡、脈弱之氣虛證者，主以黃芪為君藥之補(bǔ)中益氣湯益氣升陽(yáng)，攝血?dú)w經(jīng)，氣足則經(jīng)候自調(diào)，自無(wú)先期之患。

　　用于月經(jīng)后期：如月經(jīng)周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，無(wú)血塊，小腹隱痛喜暖喜按屬虛寒證者，主用艾附暖宮丸。方中即用黃芪以助肉桂補(bǔ)氣扶陽(yáng)，以消陰寒而助氣血之生化。

　　用于月經(jīng)過(guò)多：平素體質(zhì)虛弱，或久病傷脾，中氣虛弱。經(jīng)行之際，氣隨血泄，其氣更虛，不能攝血固沖，以致出血量多，主用舉元煎，以黃芪等補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷。氣升則血升，不治血而自有攝血固沖之效。

用于月經(jīng)過(guò)少或經(jīng)期延長(zhǎng)：屬血虛或氣虛證者，用滋血湯或濟(jì)生歸脾湯、舉元煎等，均以黃芪為主藥。

　　用于痛經(jīng)：《胎產(chǎn)心法·月經(jīng)總論·疼痛潮熱》云：“經(jīng)止而復(fù)腰腹痛者，血?？仗摎獠皇找?。”主以圣愈湯或十全大補(bǔ)湯，皆用黃芪為主藥。

　　用于閉經(jīng)：閉經(jīng)屬氣血虛弱證者甚多。《蘭室秘藏·婦人門(mén)·經(jīng)閉不行》云：“婦人脾胃久虛，或形羸氣血俱衰，而致經(jīng)水?dāng)嘟^不行?！敝萎?dāng)補(bǔ)氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，可選用人參養(yǎng)榮湯或圣愈湯，均用黃芪為主藥。

　　用于崩漏：脾統(tǒng)血而使血循其道，經(jīng)行有期。若憂(yōu)思過(guò)度、飲食勞倦而損傷脾氣，脾傷則氣陷，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)，沖任失固，不能制約經(jīng)血，故成崩漏之證。誠(chéng)如《婦科玉尺·崩漏》曰：“思慮傷脾，不能攝血，致令妄行。”當(dāng)補(bǔ)氣攝血，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，方用固本止崩湯或濟(jì)生歸脾湯，均以黃芪為君。

　　用于經(jīng)行發(fā)熱：屬氣血虛弱者，宜補(bǔ)中益氣湯或圣愈湯。

　　用于經(jīng)行身痛：素體血虛或大病久病，失血傷津致氣血虛弱，經(jīng)行時(shí)陰血下注，肢體百骸愈乏營(yíng)血灌溉充養(yǎng)，以致不榮而痛，當(dāng)以當(dāng)歸補(bǔ)血湯或黃芪建中湯養(yǎng)血調(diào)榮，柔筋止痛，方中黃芪尤當(dāng)重任。

　　用于經(jīng)行眩暈：屬血虛者宜歸脾湯，方中黃芪亦為君藥之一。

　　2.帶下病

　　《女科經(jīng)綸》引繆仲淳語(yǔ)：“……蓋以白帶多屬氣虛，故健脾補(bǔ)氣為要法也?！迸R床治療脾虛證帶下，多以傅青主完帶湯，若方中更益黃芪一味，則健脾益氣，升陽(yáng)除濕之效更著。

　　3.妊娠病

　　用于胎漏、胎動(dòng)不安：胎居母腹，賴(lài)孕母氣載血養(yǎng)而發(fā)育成實(shí)。若其母素體不足，氣血虛弱，氣虛而胎失所載，血失統(tǒng)攝，胎元不固而成胎漏、胎動(dòng)不安之癥，治當(dāng)補(bǔ)氣養(yǎng)血安胎，可選用胎元飲加黃芪。因黃芪甘溫善能補(bǔ)氣，升陽(yáng)舉胎而免于下墮。

　　用于滑胎：母體虛弱，氣血不足，沖任失養(yǎng)，胎元屢墮而病滑胎之疾者，可用君以參、芪之泰山磐石散益氣養(yǎng)血固腎，則妊娠之后，胎居母腹若泰山之穩(wěn)，磐石之安，焉有動(dòng)墜之虞！

　　用于胎萎不長(zhǎng)：氣血乃長(zhǎng)養(yǎng)胎兒之本，若孕婦氣血虛弱，或久患宿疾，臟腑愈損，氣血愈虛，不足養(yǎng)胎，以致胎萎不長(zhǎng)?？捎命S芪散（《葉氏錄驗(yàn)方》）益氣養(yǎng)血，滋養(yǎng)胎元，促胎自長(zhǎng)。

　　用于妊娠小便不通：素體虛弱、中氣不足之?huà)D，孕后胎兒逐漸長(zhǎng)大，氣虛無(wú)力舉胎。胎重下墜，壓迫膀胱，溺不得出。治用補(bǔ)中益氣湯益氣舉胎，則水行溺通。

　　用于糾正胎位：產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位不正，如橫位、臀位等，可于妊娠28周開(kāi)始服用保產(chǎn)無(wú)憂(yōu)散（俗稱(chēng)保產(chǎn)十三太保方），方中黃芪益氣舉胎，有利于胎位轉(zhuǎn)正。

　　用于縮短產(chǎn)程：待產(chǎn)至產(chǎn)程中服用參芪佛手散，可使產(chǎn)程明顯縮短，產(chǎn)程中發(fā)生嘔吐、尿潴留等亦明顯減少。

　　用于難產(chǎn)：孕婦素體虛弱，正氣不足；或產(chǎn)時(shí)用力過(guò)早，耗氣傷力；或臨產(chǎn)胞水早破，漿干液竭，以致難產(chǎn)?？捎貌趟赏‰y產(chǎn)方，方中黃芪大補(bǔ)元?dú)?，氣足則易產(chǎn)矣。

　　4.產(chǎn)后病

　　用于產(chǎn)后血暈：《傅青主女科·正產(chǎn)·氣虛血暈》曰：“婦人甫產(chǎn)兒后，忽然眼目暈花……是氣虛欲脫而然乎。蓋新產(chǎn)之?huà)D，血必盡傾，血室空虛，止存幾微之氣……然血為有形之物，難以速生，氣乃無(wú)形之物，易于速發(fā)，補(bǔ)氣以生血，尤易于補(bǔ)血以生血耳?！敝我搜a(bǔ)血解暈湯，方中大劑參、芪，補(bǔ)氣而能攝血、生血、固脫耳。

　　用于產(chǎn)后腹痛：產(chǎn)后傷血，沖任空虛，胞脈失養(yǎng)，或因血少氣弱，運(yùn)行無(wú)力，以致血流不暢，遲滯而痛。可用圣愈湯、十全大補(bǔ)湯等益氣補(bǔ)血而止痛。

用于產(chǎn)后惡露不絕：因產(chǎn)時(shí)失血耗氣或產(chǎn)后操勞過(guò)早，氣虛下陷，血失統(tǒng)攝而致惡露不絕者，可用補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)氣以攝血，則惡露自止。

　　用于產(chǎn)后發(fā)熱：因產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后失血過(guò)多，陰血暴虛，陽(yáng)無(wú)所附，以致陽(yáng)浮于外而發(fā)熱者，可用八珍湯去川芎，加黃芪以補(bǔ)氣益血，其熱自退。

　　用于產(chǎn)后排尿異常：素體虛弱，肺氣不足，復(fù)因產(chǎn)時(shí)耗氣傷血，肺脾之氣益虛，膀胱氣化失調(diào)而致小便不利或尿頻失禁，治用補(bǔ)中益氣湯隨證加減可愈。

　　用于產(chǎn)后自汗：產(chǎn)后氣虛，衛(wèi)陽(yáng)失固，腠理疏松，以致自汗持續(xù)多曰不止，動(dòng)輒益甚者，可用黃芪湯（《濟(jì)陰綱目》）補(bǔ)氣固表，和營(yíng)斂汗。

用于產(chǎn)后身痛：《校注婦人良方》曰：“產(chǎn)后遍身痛者，由氣虛百節(jié)開(kāi)張，血流骨節(jié)，以致肢體沉重不利，筋脈引急”治用黃芪桂枝五物湯益氣養(yǎng)血，溫經(jīng)通絡(luò)。

　　用于產(chǎn)后缺乳：乳汁為血所化，賴(lài)氣運(yùn)行。若脾胃素弱，生化之源不足，復(fù)因分娩失血過(guò)多，以致氣血虧虛，不能化為乳汁，因而乳汁甚少或全無(wú)，可用通乳丹補(bǔ)氣養(yǎng)血通乳，氣血充足，則乳汁自生。

用于產(chǎn)后乳汁自出：《校注婦人良方》云：“產(chǎn)后乳汁自出，乃胃氣虛?！敝我税苏錅ゴㄜ?，加黃芪等大補(bǔ)氣血。氣血旺盛，胃氣得固，乳汁當(dāng)不自出。

　　5.婦科雜病

　　用于陰挺：即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的子宮脫垂或陰道壁膨出。概由臨盆過(guò)早、難產(chǎn)、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，以及臨產(chǎn)用力太過(guò)，或產(chǎn)后勞動(dòng)過(guò)早，或長(zhǎng)期咳嗽、便秘等，以致脾氣虛弱，中氣下陷，任帶二脈失于提攝，故陰挺下脫。可用補(bǔ)中益氣湯益氣升提，且黃芪分量宜重，可用至30~90g,以增強(qiáng)益氣舉陷之力。

　　用于陰吹：婦女陰道中時(shí)時(shí)出氣，或氣出有聲，狀如矢氣者，謂之陰吹。多產(chǎn)之?huà)D，或素體虛弱，中氣下陷，胃氣下泄，不循常道，逼走前陰。治宜補(bǔ)中益氣湯益氣升清，調(diào)理脾胃。

　　用于陰痛：有婦人素體虛弱，或產(chǎn)后操勞過(guò)度，以致氣虛下陷，宗筋縱弛而陰痛者，可用補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中升陽(yáng)，其痛能止。

　　由上可見(jiàn)，黃芪在中醫(yī)婦產(chǎn)科中的運(yùn)用極為廣泛，確是一味力大功宏的補(bǔ)氣中藥，且其益氣升陽(yáng)、固表斂汗、利水退腫的作用尤為人參、黨參所不具。但其功用畢竟重在補(bǔ)氣扶陽(yáng)，故凡氣滯濕阻、食滯胸悶、表實(shí)邪盛及陰虛陽(yáng)亢等，則亦在所不宜，不可妄用之，免犯“實(shí)實(shí)”之戒！

　　古人不僅善用黃芪治療疾病，而且善用黃芪補(bǔ)益身體。黃芪不僅是醫(yī)療中的常用中藥，而且也是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的滋補(bǔ)品和調(diào)味品，可用于煲肉、泡酒、做菜、調(diào)味、去腥。民間常用黃芪煨大棗，黃芪燉母雞，黃芪煮黑豆，則更是美味佳肴，補(bǔ)益上品。其營(yíng)養(yǎng)豐富，既補(bǔ)身體，又別有風(fēng)味，為產(chǎn)婦、老弱、病后體虛者的上好補(bǔ)品。常服可令人精神煥發(fā)，體質(zhì)增強(qiáng)，榮顏潤(rùn)膚，延年益壽。

黃芪的功效

　　一、黃芪有補(bǔ)腎的功效

　　黃芪補(bǔ)氣，通常認(rèn)為主要是補(bǔ)脾肺之氣，然《名醫(yī)別錄》中言其“補(bǔ)丈夫虛損，五勞羸瘦”?！端幮哉摗吩泣S芪“主虛喘，腎衰，耳聾”?？梢?jiàn)，黃芪亦有補(bǔ)腎作用。元代王好古在《湯液本草》中指出黃芪“治氣虛盜汗并自汗，即皮表之藥，又治膚痛，則表藥可知；又治咯血，柔脾胃，是為中州藥也；又治傷寒尺脈不至，又補(bǔ)腎臟元?dú)猓瑸槔锼?，是上中下?nèi)外三焦之藥”，明確指出黃芪可以“補(bǔ)腎臟元?dú)狻?。唐代《備急千金要方●卷第十九腎臟·補(bǔ)腎第八》59首方劑中，含黃芪的有13首，以黃芪冠名的方劑有５首，即黃芪建中湯、黃芪湯、樂(lè)令黃芪湯、黃芪丸2首，表明運(yùn)用黃芪補(bǔ)腎氣在古代非常廣泛。

　　二、黃芪有補(bǔ)血的功效

　　李東垣創(chuàng)制當(dāng)歸補(bǔ)血湯，方中重用黃芪，一般多認(rèn)為該方意在補(bǔ)氣而生血，但筆者認(rèn)為黃芪也有直接的“補(bǔ)血”功效。黃芪“補(bǔ)血”之說(shuō)首載于《日華子本草》，書(shū)中言：“助氣，壯筋骨，長(zhǎng)肉，補(bǔ)血?！奔疵餮渣S芪“助氣”與“補(bǔ)血”并存。從補(bǔ)氣生血角度認(rèn)識(shí)黃芪“補(bǔ)血”功效的文獻(xiàn)記載頗多，清代楊時(shí)泰在《本草述鉤元》言其“生血”，乃“試就其益衛(wèi)而即能生血者參之，血故液所化，液即氣所化也”。清代陳士鐸《本草新編》亦認(rèn)為黃芪“補(bǔ)血獨(dú)效。蓋氣無(wú)形，血?jiǎng)t有形。有形不能速生，必得無(wú)形之氣以生之”。

　　故黃芪的“補(bǔ)血”之功，無(wú)論是直接補(bǔ)血還是補(bǔ)氣生血，補(bǔ)血之功明矣。

　　三、黃芪有活血的功效

　　黃芪“活血”之功首見(jiàn)于《名醫(yī)別錄》“逐五臟間惡血”。《日華子本草》言黃芪能“破癥癖”，張?jiān)亍队盟幮姆ā份d黃芪能治“血脈不行”，張璐《本經(jīng)逢原》認(rèn)為其“能通調(diào)血脈，流行經(jīng)絡(luò)，可無(wú)擬于壅滯也”。仲景名方黃芪桂枝五物湯，就是以黃芪與桂枝、芍藥、生姜、大棗合治血痹、肌膚麻木不仁。

　　《圣濟(jì)總錄》中記載“黃芪散”用于治療傷折疼痛，該方主要組成為黃芪、續(xù)斷與當(dāng)歸?，F(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)證實(shí)黃芪有活血之功，一是通過(guò)擴(kuò)張血管、提高心泵血功能來(lái)改善血液動(dòng)力學(xué)；二是改善血液流變學(xué)，表現(xiàn)為減少血小板黏著和聚集、降低血漿纖維蛋白原、抗血栓形成、降低血脂、改善動(dòng)脈硬化。

　　四、黃芪有止血的功效

　　止血通常認(rèn)為，黃芪能補(bǔ)氣攝血，其止血作用是通過(guò)補(bǔ)氣而發(fā)揮，主要用于氣虛出血證。但考古代文獻(xiàn)黃芪亦有直接的止血作用?！度杖A子本草》載黃芪治“腸風(fēng)，血崩帶下，赤白痢”?！蹲C類(lèi)本草》引《孫用和方》云：“治腸風(fēng)瀉血：黃芪、黃連等分，上為末，面糊丸如綠豆大。每服三十丸，米飲下。”《圣濟(jì)總錄》載：“吐血不止，黃芪二錢(qián)半，紫背浮萍五錢(qián)，為末。每服一錢(qián)，姜蜜水下?！编嵤锴俚葓?bào)道，黃芪在3058首古方中有141首治療吐血、嘔血、鼻衄、咳唾膿血、尿血、便血、婦科出血等證，可見(jiàn)黃芪有較好的止血療效。

黃芪的作用

　　一、黃芪有祛風(fēng)的作用

　　清代柯韻伯在《古今名醫(yī)方論》中有言：“惟黃芪　　能補(bǔ)三焦而實(shí)衛(wèi)，為玄府御風(fēng)之關(guān)鍵，且無(wú)汗能發(fā)，有汗能止，功同桂枝，故又能除頭目風(fēng)熱、大風(fēng)癩疾、腸風(fēng)下血、婦人子臟風(fēng)，是補(bǔ)劑中之風(fēng)藥也?！笨率险J(rèn)為黃芪“功同桂枝”，可用于內(nèi)外風(fēng)疾，屬“補(bǔ)劑中之風(fēng)藥”。張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》云：“《本經(jīng)》謂主大風(fēng)者，以其與發(fā)表藥同用，能祛外風(fēng)，與養(yǎng)陰清熱藥同用，更能熄內(nèi)風(fēng)?！?，明確指出黃芪有祛風(fēng)之功。宋代《本草衍義》記載：“唐許胤宗為新蔡王外兵參軍，王太后病風(fēng)，不能言，脈沉難對(duì)，醫(yī)告術(shù)窮。胤宗曰：'餌液不可進(jìn)?！匆渣S芪、防風(fēng)煮湯數(shù)十斛，置床下，氣如霧熏薄之，是夕語(yǔ)?！蔽闹胁⒅赋龇里L(fēng)與黃芪世多相須而用治風(fēng)疾。鄭曙琴等報(bào)道在治療中風(fēng)古方中含黃芪者有140方，風(fēng)疾包括諸風(fēng)雜治、五臟中風(fēng)、偏風(fēng)、中風(fēng)四肢拘攣不得屈伸、風(fēng)偏枯、風(fēng)不仁、風(fēng)癱瘓等。

　　二、黃芪有止渴的作用

　　《名醫(yī)別錄》云黃芪“止渴”。清代張山雷《本草正義》釋曰：“甘能益津液，溫和則潤(rùn)澤，而芪秉升舉之勝，助其脾胃津液，斯口渴自止?！睆埵险J(rèn)為黃芪具升舉之性，能助津液而止渴。《本草綱目》引《外科精要》曰：“治渴補(bǔ)虛，男子?jì)D人諸虛不足，煩悸焦渴，面色萎黃不能飲食，或先渴而后發(fā)瘡疥，或先癰疽后發(fā)渴，并宜常服此藥，平補(bǔ)氣血，安和臟腑，終身可免癰疽之疾……名黃芪六一湯?！北砻鼽S芪可用于各種渴證?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》記載運(yùn)用黃芪湯治愈胡適的消渴證?，F(xiàn)代藥理研究表明，黃芪有降血糖及減少糖尿病并發(fā)癥的作用，常用于糖尿病的治療。

　　三、黃芪有止痛的作用

　　張?jiān)亍墩渲槟摇份d黃芪“諸痛用之”。本草文獻(xiàn)關(guān)于黃芪止痛闡述不多。但據(jù)鄭曙琴等報(bào)道，古代治療各種疼痛如風(fēng)濕痹痛、頭痛、腹痛以及婦科疼痛等方劑和醫(yī)案中，常配伍黃芪，表明其具有良好的止痛功能。如《本草綱目》引《永類(lèi)方》：“尿血沙淋，痛不可忍。黃芪、人參等分為末。以大蘿卜一個(gè)，切一指厚大，四五片，蜜二兩，淹炙令盡，不令焦，點(diǎn)末食無(wú)時(shí)，以鹽湯下?！薄⊥ū泓S芪還具有潤(rùn)腸通便之功，可用于老年習(xí)慣性便秘?！短交菝窈蛣┚址健分杏涊d“黃芪湯，治年高老人大便秘澀”。黃芪湯主要藥物為黃芪、陳皮，書(shū)中并指出“秘甚者不過(guò)兩服愈，常服即無(wú)秘澀之患。此藥不冷不燥，其效如神。”現(xiàn)代醫(yī)家多在黃芪湯基礎(chǔ)上加減，用于治療老年習(xí)慣性便秘。

　　通過(guò)整理古代文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)作為補(bǔ)氣良藥的黃芪還具有補(bǔ)腎、補(bǔ)血、活血、止血、祛風(fēng)、止渴、止痛、通便等作用，可見(jiàn)其臨床應(yīng)用甚廣，值得進(jìn)一步研究與利用。

        重用黃芪以升陷，其適應(yīng)證為臟器下垂（如胃下垂、子宮下垂、脫肛、腎下垂等）、重癥肌無(wú)力、肌肉萎軟、呼吸困難、眩暈等屬氣虛下陷者，胃黏膜下垂者可用四君子湯加黃芪30g,再配枳殼3g以反佐，一升一降，升多降少，所以要用枳殼反佐，因胃屬腑主受納，胃氣以降為順，雖然黏膜下垂需升，但胃氣需降.故重用黃芪補(bǔ)氣升提以治黏膜下垂，而反佐枳殼以順應(yīng)胃氣以下降，以促進(jìn)胃黏膜之復(fù)原。治脫肛，內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》載方：黃芪120g，防風(fēng)9g。此方實(shí)出王清任治脫肛之黃芪防風(fēng)湯。王氏方：“黃芪四兩，防風(fēng)一錢(qián)?！崩顤|垣認(rèn)為：防風(fēng)能制黃芪，黃芪得防風(fēng)其功愈大，乃相畏而相使也。可見(jiàn)王清任之黃芪防風(fēng)湯實(shí)源出于東垣.防風(fēng)之分量不宜多用。此法治脫肛的確有效。子宮脫垂，治以補(bǔ)中益氣湯加首烏。加首烏之意，一者在于引經(jīng)，二者因胞宮沖任所系，全賴(lài)陰血所養(yǎng).氣得血養(yǎng)，血得氣行，氣血充和，沖任得調(diào)，所系之胞宮則能復(fù)其原位。若能配合針灸，加強(qiáng)沖任之調(diào)理，則取效更捷。重癥肌無(wú)力，治以強(qiáng)肌健力飲，此方為自擬經(jīng)驗(yàn)方，亦重用黃芪為主藥，重癥肌無(wú)力證候較復(fù)雜，除眼瞼下垂外，可有復(fù)視，吞咽困難，構(gòu)音不清，四肢無(wú)力，重者呼吸困難，大氣下陷，危及生命。鄧鐵濤認(rèn)為該病的最大特點(diǎn)是肌肉無(wú)力，因脾主肌肉，故此是脾胃氣虛之證，并由虛至損，且與五臟相久治療上緊抓脾胃虛損這一病理中心環(huán)節(jié)，重用黃芪以補(bǔ)氣升陷，同時(shí)針對(duì)兼夾之證調(diào)理五臟，重補(bǔ)脾胃，以運(yùn)四旁，促病痊愈。

丹青三甲散（干祖望）

         組成：三棱6克、莪術(shù)6克、山甲10克、土鱉蟲(chóng)10克、蟬衣10克、鱉甲10克、昆布10克、海藻10克、桃仁10克、紅花6克、落得打6克。

         功能：破氣消瘀，攻堅(jiān)化痰。

         主治：聲門(mén)慢性病，其中以聲帶長(zhǎng)期水腫，室?guī)?yán)重腫脹增生以致把聲帶全部或部分覆蓋。披裂嚴(yán)重腫大如槌。發(fā)音長(zhǎng)期嘶啞，各種治療均告無(wú)效。并排除惡性腫瘤者。

         用法：水煎，每日１劑，分兩次飯后服。

         方解：方中三棱、莪術(shù)，重劑蕩氣破血，峻猛攻堅(jiān)，否則即無(wú)法應(yīng)付此類(lèi)痼疾。土鱉蟲(chóng)功亦破血積，攻堅(jiān)結(jié)。鱉甲則散結(jié)破瘀。后兩者與前兩者，功效似乎相近，但 蟲(chóng)類(lèi)藥畢竟比植物藥更為猛峻而容易見(jiàn)效。再加以穿山甲的通經(jīng)竄絡(luò)，消散積滯而相得益彰。昆布、海藻消痰退腫軟堅(jiān)。桃仁、紅花、落得打活血化瘀。再借助于蟬 衣的清虛之氣，著意于揚(yáng)聲開(kāi)音，而且十味重猛之藥，調(diào)濟(jì)一味輕清之品，更顯示出配伍的寬猛相濟(jì)。

         加減運(yùn)用：偏于氣滯者，加九香蟲(chóng)、枳殼。偏于瘀者，加五靈脂、王不留行。偏于頑痰者，加白芥子、萊菔子、川貝粉（吞）。充血較甚者，加蒲公英、銀花、蚤休。當(dāng)然以上諸藥，并非都要加入，只需取其一二。而加味之后，原方也可根據(jù)病情減去幾味。

烏扇——射干

紫薇——凌霄花

鼠婦——地虱