我平日經(jīng)常會(huì)遇到病人拿著化驗(yàn)單找我說(shuō)：“我已經(jīng)被確診是支原體感染，希望您能為我開一副湯藥治療”，那么我能否為他開出治療支原體感染的湯藥呢？答案顯然是不能！邏輯很簡(jiǎn)單，一個(gè)純中醫(yī)見到一個(gè)咳嗽的病人，通過(guò)望聞問(wèn)切四診，確診病人是咳嗽“風(fēng)寒襲肺證”，那么病人能否拿著中醫(yī)的“咳嗽，風(fēng)寒襲肺證”的診斷，找一西醫(yī)醫(yī)生說(shuō)“醫(yī)生，我已經(jīng)確診為風(fēng)寒襲肺證，您給我開一些治療風(fēng)寒襲肺證的藥片吧”，答案當(dāng)然也是“不可以”。 誠(chéng)然，我們一直在探討中西醫(yī)結(jié)合的道路，但我們經(jīng)常會(huì)有這樣或那樣的診斷誤區(qū)，最常見的是一個(gè)患者會(huì)拿著西醫(yī)的報(bào)告單或西醫(yī)的診斷結(jié)果，找一個(gè)中醫(yī)醫(yī)生說(shuō)，我已經(jīng)被確診為西醫(yī)病名的某病，希望你為我用中醫(yī)方法去治療?？陀^上，如果按西醫(yī)的診斷結(jié)果，讓中醫(yī)生不按中醫(yī)的體系為病人重新確診，那么這位中醫(yī)是沒(méi)有辦法為病人制定有效的治療方案的；就像前面提到，病人如果拿著“風(fēng)寒襲肺證”的中醫(yī)診斷，西醫(yī)不按照自己的體系重新診斷，西醫(yī)也無(wú)法根據(jù)風(fēng)寒襲肺證的診斷開出合理的西醫(yī)治療處方。又比如，如果一個(gè)病人拿著中醫(yī)的痿證的診斷去看西醫(yī)，西醫(yī)如何根據(jù)痿證的診斷去為這個(gè)病人治療呢，顯然，西醫(yī)大夫會(huì)為這名患者重新診斷，才可以有西醫(yī)的治療方案。上面這些現(xiàn)象太普遍了，拿著西醫(yī)的診斷找中醫(yī)，或拿著中醫(yī)的診斷找西醫(yī)，所以，一個(gè)避免診斷誤區(qū)的建議，就是你如果有一個(gè)不舒服的病癥，如果你選擇去找一個(gè)西醫(yī)治療就接受西醫(yī)的診斷，如果你選擇找一位純中醫(yī)治療就接受中醫(yī)的診斷，千萬(wàn)不要在找中醫(yī)治療時(shí)，還要提及西醫(yī)報(bào)告，因?yàn)橹嗅t(yī)大夫無(wú)法根據(jù)西醫(yī)的報(bào)告單開中藥；也不要找一名西醫(yī)治療時(shí)反復(fù)說(shuō)明我這個(gè)病已經(jīng)確診為“痿證”，同樣，西醫(yī)大夫也無(wú)法根據(jù)中醫(yī)“痿證獨(dú)取陽(yáng)明”的病機(jī)來(lái)開出西醫(yī)的處方。 我見到，現(xiàn)在有不少所謂的“中醫(yī)人”認(rèn)為，治病當(dāng)“西醫(yī)診斷，中醫(yī)治療”。其中有的還是頗有名氣的中醫(yī)專家、教授；現(xiàn)在有些所謂的“中醫(yī)人”掛著“中西醫(yī)結(jié)合”的牌子，干著“中西醫(yī)結(jié)合”的臨床，認(rèn)為這樣才是真正的中醫(yī)，是與時(shí)俱進(jìn)的中醫(yī)。實(shí)則不然！中醫(yī)臨床治病，難道真的需要西醫(yī)診斷嗎？有人去中醫(yī)院看病，盡管望聞問(wèn)切四診一樣不少，但醫(yī)生卻一直等著化驗(yàn)結(jié)果及檢查數(shù)據(jù)出來(lái)，才給病人開方用藥。于是難免有病人“一聲嘆息”：哎，離開化驗(yàn)單及西醫(yī)儀器，現(xiàn)代的中醫(yī)還會(huì)看病嗎？ 總之，中醫(yī)治病有其獨(dú)特的辨證思維，很重視望聞問(wèn)切，若只是提供一個(gè)西醫(yī)病名或機(jī)器診斷結(jié)果，中醫(yī)可以說(shuō)是無(wú)證可辨。中醫(yī)治病是講究治病根的，不是治病名，就像滿架葡萄一根藤，這根藤一長(zhǎng)起來(lái)，東結(jié)一串葡萄，西結(jié)一串葡萄，你怎么摘也摘不完。一旦你把這根藤拔掉，你就再也看不到葡萄了。因此，看中醫(yī)時(shí)，一定要提供癥狀、舌苔等，然后中醫(yī)才能辨證用方。否則，中醫(yī)是不可能根據(jù)一個(gè)西醫(yī)的病名就開出有效的方子！