朋友小張講述了這樣一段歷程：他上個月的時候，經(jīng)常不想做事情，逃了很多課，特別是早上的課根本起不來，在小組合作中也沒有參與感，整個人處于非常被動的狀態(tài)。他最開始認(rèn)為自己太懶了，什么事情都打不起精神，整個人沉沉悶悶的，完全失去了年輕人身上應(yīng)有的朝氣蓬勃的樣子。但是，他在此之前經(jīng)歷了失戀，回想自己以前雖然不夠勤奮，但是也沒有懶惰到這種程度。抑郁癥雖然作為一種非常普遍的心理疾病，但是在生活中我們很難區(qū)分其抑郁情緒與抑郁癥、以及懶惰與抑郁癥。對于前者，我們以前的科普文中也提到過，抑郁情緒往往更普遍，是一種心情不太好的狀態(tài)，不至于產(chǎn)生巨大的影響；而抑郁癥者更為嚴(yán)重，往往需要結(jié)合藥物的幫助，并伴隨著更極端化的想法。對于后者，因為抑郁癥一個核心表現(xiàn)就是什么都不想做，而對于那些懶惰的人來說，他們也什么都不想做。那么，怎樣去細(xì)致地將其區(qū)分呢？首先，我們可以看到一個是懶惰和抑郁癥的本質(zhì)區(qū)別：非?！皯卸琛?不愿做任何事情；而較嚴(yán)重的抑郁癥=無法做任何事情。一個是主觀上的有能力“不愿”做，另一個是沒有能力“無法”做。所以，事情是否受到主觀意愿的影響、控制，是我們要考慮的因素。一個人懶惰的原因可能是多種多樣的，要么因為他對這件事的完成動機(jī)不夠強(qiáng)，要么由于拖延和抵觸心理，導(dǎo)致自己不停地在逃避這件事情。一個懶惰的人，可能面對一項工作任務(wù)時停滯不前，但可能會轉(zhuǎn)身投入到打游戲、或者是與朋友聊天中。對于一個有抑郁癥的人，他可能也覺得自己沒有辦法去完成這項工作任務(wù)，但是他也沒有心情去打游戲。那么，要想判斷是否得了抑郁癥，主要有哪些參考標(biāo)準(zhǔn)呢？當(dāng)一個人得了抑郁癥之后，他對周圍是不感興趣的，生活仿佛變成了灰蒙蒙的一片，把他和外界隔絕開來。所以，他沒有動機(jī)和力氣去投入到任何事情當(dāng)中，不僅是工作，甚至連基本的人際交往也成了煩惱。作為一種情緒性障礙，伴隨著心境低落、長期處于難過的情緒中，可能會莫名其妙地哭泣，陷入消極思維中、難以自拔，抑郁癥患者也存在強(qiáng)烈的消極事件注意偏向。同樣是一個客觀的信息，對那些抑郁的人來說，可能只會注意到不好的一面，從而導(dǎo)致自己的心情更加難受。當(dāng)然，還有一個非常典型的癥狀就是，抑郁癥患者往往會有自殺的想法，這也是最危險、需要及時對其進(jìn)行心理干預(yù)的一點。所以，針對上述這些癥狀，心理學(xué)家主要提出了以下這些方法。比較主流的是beck提出的“認(rèn)知行為療法”，通過調(diào)整抑郁癥患者的消極自動思維，例如災(zāi)難化、全或無等不合理信念，糾正他們的負(fù)性認(rèn)知偏差；同時，也鼓勵患者多出去走動、交往，這樣能幫助他們轉(zhuǎn)移注意力，避免陷入到消極情緒當(dāng)中。還有“自我悲憫”和“森田療法”等，這類方法則強(qiáng)調(diào)患者以一種同情和關(guān)懷的眼光看待自己，去接受自己正處于這樣一個階段，把其視作自己成為更好人的契機(jī)，而不做出過度的反抗。當(dāng)從內(nèi)心真正接納了自己，允許自己有脆弱的出現(xiàn)，那么便能與這些抑郁情緒和平共處，減少疾病對自己的負(fù)面影響。另外，周圍人的提供社會支持也是對于抑郁癥患者極大的幫助。這種支持可以是情感上的關(guān)懷，也可以是工具上的支撐，陪伴著抑郁癥患者走過人生中最艱難的時候，讓他們知道自己并不是孤立無援的。總的來說，當(dāng)你在某段時間感到自己什么都不想做的時候，而且之前也沒有明顯的這種狀態(tài)出現(xiàn)，那么你要審視一下自己最近是否經(jīng)歷了什么大的生活事件，是不是處于長期的心情低落中？如果是的，就不排除抑郁這種可能性，那么這個時候，及時的干預(yù)和治療便是最好的選擇，也是對自己人生的負(fù)責(zé)。第一心理主筆團(tuán) | 一群喜歡仰望星空的年輕人參考資料：蔡焯基. (2001). 抑郁癥:基礎(chǔ)與臨床.陳剛, & 于兆海. (2008). 抑郁癥治療方法概述. 醫(yī)學(xué)檢驗與臨床, 19(004), 118-119.
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