溫經(jīng)湯，中醫(yī)方劑名。為理血?jiǎng)?，具有溫?jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀之功效。主治沖任虛寒、瘀血阻滯證。漏下不止，血色暗而有塊，淋漓不暢，或月經(jīng)超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或經(jīng)停不至，而見少腹里急，腹?jié)M，傍晚發(fā)熱，手心煩熱，唇口干燥，舌質(zhì)暗紅，脈細(xì)而澀。亦治婦人宮冷，久不受孕。臨床常用于治療功能性子宮出血、慢性盆腔炎、痛經(jīng)、不孕癥等屬?zèng)_任虛寒，瘀血阻滯者。

沖任虛寒、瘀血阻滯證。漏下不止，血色暗而有塊，淋漓不暢，或月經(jīng)超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或經(jīng)停不至，而見少腹里急，腹?jié)M，傍晚發(fā)熱，手心煩熱，唇口干燥，舌質(zhì)暗紅，脈細(xì)而澀。亦治婦人宮冷，久不受孕。

中醫(yī)里有一類古老的“秘方”稱為經(jīng)方，它經(jīng)過了數(shù)千年，由無數(shù)醫(yī)家，無數(shù)先輩們印證，歸根結(jié)底，治的不是病，而是找回女人的美麗。

適合溫經(jīng)湯的人群：

1.身體營養(yǎng)狀態(tài)不好。或亞健康。

2.發(fā)質(zhì)枯黃。皮膚干燥，特別是下肢皮膚，臉上有斑。

3.口干舌燥，唇干起皮。

4.手腳冰冷，或者手心出虛汗。

5.痛經(jīng)，炎癥。

6.辨證之屬于沖任虛寒并血?dú)怵鰷?，并見癥有少腹寒冷等現(xiàn)象者

7.不孕癥，亦需辨證清楚。

8.辨證之屬于肝腎不足、虛寒并胞宮有瘀阻者

9.慢性盆腔炎

溫經(jīng)湯在婦科治療的適用面之廣。但是任何藥物都需要辯證施治。

這兩種情況是不適合溫經(jīng)湯的：

1.溫經(jīng)湯不適合體內(nèi)實(shí)熱的女性。

2.一般遇肝氣郁結(jié)，經(jīng)前胸乳脹者，不宜用本方。

黃煌：什么樣的人要用“溫經(jīng)湯”

黃煌：順著您的話說，女人為什么如此在意容顏的美麗？說白了，是為了吸引異性，正所謂“女為悅己者容”嘛，但是這并不是刻意為之，而是一種由性別決定的自發(fā)性行為。也可說是上天的安排，只有兩性相吸，戀愛、結(jié)婚，共同孕育后代，人種才能綿延不絕。所以“溫經(jīng)湯”，最初就是為了讓女人容易懷孕的方子。

《金匱要略》里如是說：此方主“婦人少腹寒，久不受胎；或崩中去血，或月水來過多，及至期不來。”

女子宮寒，久久不能受孕，或者崩漏，崩主要指非經(jīng)期出血，量很大，來勢兇狠，功能性子宮血出血、腫瘤都會(huì)出現(xiàn)這種情況；漏呢，有時(shí)候沒到經(jīng)期，或者經(jīng)期已經(jīng)結(jié)束了幾天了，又出了一點(diǎn)血，或者一直不干凈，處于淋漓狀態(tài)，這個(gè)是漏。更年期女性也很容易出現(xiàn)崩漏的情況。

那么這種情況，溫經(jīng)湯是可以解決的。在我的臨床上，月經(jīng)稀發(fā)，幾個(gè)月來一次，還有的干脆不來；還有的正常來，但是血色比較淡，量少，這都是宮寒的表現(xiàn)，那么，喝溫經(jīng)湯，溫暖子宮，溫通血脈，月經(jīng)自然調(diào)順。這些是古人發(fā)現(xiàn)的一個(gè)最主要的現(xiàn)象，是使用“溫經(jīng)湯”的第一個(gè)指征。

第二個(gè)呢，可以發(fā)現(xiàn)什么呢？女人的手。張仲景說“手掌煩熱”。月經(jīng)不調(diào)后，觀察一下自己，手掌皮膚會(huì)有變化，手掌、腳掌干燥，摩擦后沙沙地響，容易裂口或有毛刺，或有疼痛或發(fā)熱感。不像月經(jīng)調(diào)順時(shí)那么潔白、光潤、柔軟了，這是第二個(gè)指征。

第三個(gè)指征呢，是口唇。張仲景說適合用“溫經(jīng)湯”的女性，證見“唇口干燥”。不少月經(jīng)不調(diào)的女性口唇干癟，不飽滿，顏色比較淡，干燥、開裂，或感覺疼痛，或有熱感。

除了這三個(gè)主要的特征外，從整體外貌上看，那就是人干枯了，看上去憔悴，沒有了女人那種豐潤的感覺。豐潤和光澤對(duì)女人來說太重要啦，一旦沒有光澤了，容顏就顯老，心態(tài)好像也越來越老。

那么沒關(guān)系，有這些指征的女性，用上“溫經(jīng)湯”以后再看她，臉色變得紅潤，手腳皮膚滋潤啦，嘴唇豐盈飽滿，頭發(fā)也變得有韌性、有光澤了，身材更勻稱，更有活力，整個(gè)人都變漂亮了，這不是名符其實(shí)的美麗方嘛！而且原來不受孕的，也容易懷胎。

經(jīng)湯：豐滿女人的美麗方

問：在《子宮好女人才好》一書中，也談到，女人的月經(jīng)和自然界的潮汐相應(yīng)，和月亮的盈缺相應(yīng)。月經(jīng)不好，就像是地球氣候異常了，意味著整體生態(tài)環(huán)境出了問題，對(duì)女人來說，必然要影響到容顏、性格，長斑、干燥、暴躁。

正常的月經(jīng)對(duì)女人的生命、健康如此重要，但眼下，閉經(jīng)是個(gè)很大的問題。在您看來，引起閉經(jīng)的主要原因都有哪些？

黃煌：閉經(jīng)這個(gè)概念要強(qiáng)調(diào)一下，一般都要在半年不來月經(jīng)，這才叫閉經(jīng)。閉經(jīng)呢，一種原發(fā)性的，一種繼發(fā)性的。原發(fā)性閉經(jīng)，包括先天的生殖器不健全，比如先天的無陰道、無子宮等等，還有腦炎后遺癥，還有一些是內(nèi)分泌異常、發(fā)育不良等等，這種情況不多，比較難治，那么一部分原發(fā)性的閉經(jīng)，用“溫經(jīng)湯”來治療還是有效果的。

比較多的是什么呢，繼發(fā)性的多，相對(duì)好調(diào)理。原因呢，過度生育、多次流產(chǎn)、精神壓力大，這些都是誘發(fā)閉經(jīng)的因素。還有就是過度節(jié)食，亂吃減肥藥也容易導(dǎo)致閉經(jīng)。

問：從您的臨床來看，出現(xiàn)閉經(jīng)問題的女性，普遍在哪個(gè)年齡層？

黃煌：我門診治療的閉經(jīng)，大多是大一、大二的女生，也有高中生。

問：這類女孩子經(jīng)常要用到“溫經(jīng)湯”？

黃煌：對(duì)。上次有一個(gè)高二女生，一直不來月經(jīng)，人不發(fā)育，像黃花菜一樣，很自卑。她爸爸陪她來看，我給開了“溫經(jīng)湯”。吳茱萸、人參，我們用黨參來替代，麥冬、半夏、甘草、桂枝、白芍、當(dāng)歸、川芎、丹皮、阿膠、生姜。要好吃一點(diǎn)再加點(diǎn)紅棗。

問：原方嗎？

黃煌：原方，一般不要加減。

我對(duì)她爸爸講，這藥要貴一點(diǎn)，溫經(jīng)湯里面有阿膠嘛，我還加了鹿角膠。她爸爸說沒關(guān)系。這個(gè)姑娘喝了兩三個(gè)月，月經(jīng)來了，看著她臉色越來越紅潤，曲線越來越明顯，整個(gè)人越來越漂亮了，也更有自信。后來這個(gè)姑娘還給我送來一個(gè)自己打的中國結(jié)。

問：真好，就像遲開的花朵，給足陽光和養(yǎng)料，就綻放開來。

專家推薦血虛型女性保健劑量】

吳茱萸5g 黨參10g 姜半夏10g 麥門冬15g 甘草5g 桂枝10g 白芍10g 當(dāng)歸10g 川芎10g 牡丹皮10g 阿膠10g 生姜15g

上方加水1200ml，浸泡30分鐘左右，文火煎煮40～60分鐘。如果第一次煎時(shí)水少了，可少加水煎第二次，再將兩次的藥液合成。分2～3次服用。湯藥苦，可把紅棗撕開，放入湯中調(diào)味。也可以將幾天的藥量放在一起煎煮，做成“溫經(jīng)膏”，每天一兩調(diào)羹，用開水沖服即可。膏方可委托藥店代為加工，也可自制。

【原文】出自《金匱要略·婦人雜病脈證并治第22》：“問曰：婦人年五十所，病下血數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師曰：此病屬帶下，何以知之?曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去，故唇口干燥也，溫經(jīng)湯主之?！?/p>

【譯文】問：婦女50歲左右，前陰下血數(shù)十天不止，每到傍晚時(shí)就發(fā)熱，少腹（小腹兩側(cè)）拘急脹滿(類似于有小便便意的感覺)，手掌心發(fā)熱，心里煩，口干唇燥，是什么原因呢？老師說：此病屬于帶脈病的下血病。什么根據(jù)呢？因?yàn)椴∪思韧羞^小產(chǎn)，瘀血停在小腹未去之故。怎么知道是瘀血未去呢？從唇口干燥癥狀上即可推知。用溫經(jīng)湯主治。

【溫經(jīng)湯原方】吳茱萸三兩，當(dāng)歸二兩，芎窮二兩，芍藥二兩，人參二兩，桂枝二兩，阿膠二兩，生姜二兩，牡丹皮二兩（去心），甘草二兩，半夏半斤，麥門冬一升（去心），右十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服，亦主婦人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水來過多，及至期不來。

【現(xiàn)代用法】：吳茱萸、麥冬(去心)各9g，當(dāng)歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮(去心)、生姜、甘草、半夏各6g。