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2020年10月13日是第七個“世界血栓日”。深靜脈血栓和肺栓塞是最常見的院內(nèi)死亡原因。雖然這類疾病具有發(fā)病率高、致殘率高的特點，但很多人知之甚少。主要原因是很多血栓形成的時候，人體沒有感覺到明顯癥狀，脫落時更是無聲無息。然而，一旦發(fā)生非常兇險的栓塞，嚴重者可在1~2個小時內(nèi)死亡，因此也被稱為“沉默殺手”。
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院介入科主任郝蘇榮介紹說，血栓可以發(fā)生在任何年齡、任何時間，因此，從臨床救治人群的統(tǒng)計來看，以下14類人群更需要高度重視：1、高血脂、高血壓、高血糖患者； 2、缺乏鍛煉，長期久坐、久臥不動者； 3、有家族血栓病史者； 4、吸煙人群； 5、糖尿病患者； 6、有過血栓疾病史的人； 7、肥胖者、代謝綜合征者； 8、不健康飲食，長期攝入高脂肪、高糖分食物的人群； 9、懷孕、分娩、動過手術(shù)的人群； 10、惡性腫瘤患者； 11、高齡人群； 12、心臟或者呼吸衰竭人群； 13、腎病綜合征人群； 14、靜脈曲張人群? 南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院介入科主任郝蘇榮介紹說，雖然血栓形成的時候往往不易察覺，但是有些信號還是可以提示和預警的。1、近段時間睡覺時經(jīng)常朝一個方向流口水。血栓能造成咽喉部位一些肌肉功能失調(diào)，而睡夢中人體失去對肌肉的主動控制，口水便會流下來。如果以前睡覺無流口水的現(xiàn)象，但是近期睡覺時常流口水，應盡早去醫(yī)院檢查。2、晨起后經(jīng)常出現(xiàn)眩暈。腦血栓發(fā)作前，70%的患者會出現(xiàn)眩暈癥狀，一般在早晨起床后發(fā)生。如果感覺自己最近出現(xiàn)眩暈的次數(shù)較多，或勞累工作后經(jīng)常出現(xiàn)眩暈，在排除頸椎病、高血壓、高血脂等疾病之后，就要考慮是不是血栓引起的。3、手腳發(fā)麻和腫脹。如果動脈栓塞形成后，其所在部位的肌肉會出現(xiàn)缺血情況，皮膚變得蒼白，體溫下降，甚至觸摸不到足背面的動脈。如果深靜脈血栓形成后，其所在部位組織會出現(xiàn)血液回流障礙，時間長了，相應部位就易出現(xiàn)腫脹，嚴重的還伴有疼痛感。因此，對于突然發(fā)生的不明原因的手腳發(fā)麻和腫脹，一定要高度警惕腦血管病變。4、胸部發(fā)悶和疼痛。血栓如果掉落并隨著血液流入肺部，會使患者出現(xiàn)胸部發(fā)悶和發(fā)痛的現(xiàn)象。一旦形成肺栓塞，跟心臟病發(fā)作的癥狀非常像，隨著呼吸疼，疼痛會逐漸加重，而且一般是刺痛或銳痛。因此，胸部有疼痛感和胸悶現(xiàn)象，需及時就診。“實際上，絕大部分血栓形成的時候很難被發(fā)現(xiàn)，因此，做好預防工作、保證良好的生活方式顯得尤為重要?！蹦暇┦兄形麽t(yī)結(jié)合醫(yī)院介入科主任郝蘇榮提醒，引起血栓的原因和因素非常多，一般來說，血栓的形成與高脂血癥、高血壓、糖尿病、冠心病都有一定的關系。對于有基礎疾病的患者，預防血栓要針對原發(fā)病進行預防，按照醫(yī)生的指導服藥。而對于普通大眾，可以更多地從規(guī)律的健康生活習慣入手，比如勤鍛煉，增強血管彈性和功能，注意防寒保暖，戒煙限酒，注意調(diào)節(jié)心情等。連續(xù)4個小時不運動就會增加患靜脈血栓風險。所以，要遠離靜脈血栓，“動”是最有效的防控措施。在預防血栓方面，走路能保持有氧代謝、增強心肺功能，促進全身從頭到腳的血液循環(huán)，防止血脂在血管壁堆積，防止血栓形成。此外，在適當?shù)臅r候喝水不但能解渴，還能在一定程度上降低血栓風險。第一是起床后，睡了一夜的覺，排尿、皮膚蒸發(fā)及口鼻呼吸等均使不少水分流失，血液黏稠度增高。起床后飲水有助于降低血黏度，從而降低血栓風險。一般來說，溫白開水才是最好的選擇。第二是晨練前后。晨練前應少量飲水，這能降低運動引起的脫水、血液黏稠的風險，從而有助預防血栓。喝水不能喝太快，要少量多次。第三是飯后半小時。飯后立刻喝水會沖淡、稀釋唾液和胃液，使蛋白酶的活性減弱，影響消化吸收。飯后半小時慢慢飲水，有助于緩解餐后的血黏度升高。第四是下班前。上班族常常會因忙碌的八小時工作而忽略了飲水，從而給血栓的侵襲提供了可乘之機。這些人下班前喝幾口水，也有助于預防血栓。第五是睡覺前。人熟睡時，體內(nèi)水分會丟失，造成血液中的水分減少，血液黏稠度變高。臨睡前適當喝點水，注意不是多喝水，可以緩解該現(xiàn)象，從而降低發(fā)生腦血栓的風險。老年人睡前最好在床邊常備一杯水，感覺口渴時喝幾口。
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