寒冬，是 心梗 的高發(fā)季節(jié)，天氣突然變冷，特別是室內外溫差過大，會導致血管迅速收縮舒張、血壓變化等改變，從而誘發(fā)血管內的不穩(wěn)定斑塊破裂、 血管痙攣 ，造成急性的冠狀動脈血栓形成，最終造成心肌梗死。

浙江醫(yī)院心血管內科副主任杜常青主任醫(yī)師特別提醒大家， 心肌梗死 不僅僅和天氣變化、高血壓、糖尿病等危險因素有關，和我們的生活作息同樣有著密切的關聯(lián)。才28歲的朱先生（化名），就是因為吸煙、熬夜等不良生活因素對身體的摧殘，最終導致其心臟問題突然爆發(fā)，差點丟了性命。

網(wǎng)約車 上，他跟司機說“這里不舒服”

凌晨，坐上網(wǎng)約車的朱先生指著自己的胸口位置，跟司機說了句“這里不舒服”，隨后便喪失了意識，司機一腳油門，火急火燎地把他送到 浙江醫(yī)院 三墩院區(qū)急診。

室顫發(fā)作的朱先生，隨后經(jīng)歷了自己人生最驚心動魄的11分鐘，心肺復蘇、 電除顫 、氣管插管……整整 5次除顫 ，浙江醫(yī)院的醫(yī)護人員們才將他從鬼門關搶救了回來。這樣電視劇一般的一幕，就真實地發(fā)生在我們身邊。

朱先生每天抽煙20支，已經(jīng)長達5年，而且經(jīng)常熬夜。從急診被轉到重癥醫(yī)學科，身體狀況允許后他被推進了導管室。浙江醫(yī)院心血管內科副主任金紅峰主任醫(yī)師為其行造影提示前降支口80%狹窄，并植入支架1個，他才終于脫險。

無獨有偶，49歲的男子林先生（化名），沒有糖尿病、高血壓，自以為身體健康，疾病離他很遙遠。因此，他平常便“肆無忌憚”，經(jīng)常熬夜追劇，煙酒不斷，作息極不規(guī)律。

一如往常，發(fā)病前的他追劇到了深夜，可這一次他就沒能幸免，突發(fā)了劇烈的胸悶胸痛，持續(xù)數(shù)小時不能緩解，從當?shù)乜h醫(yī)院輾轉到了浙江醫(yī)院胸痛中心，診斷為急性心肌 梗死 后，杜常青迅速通過微創(chuàng)介入手術為其開通了堵塞的冠狀動脈，患者救治成功。

春節(jié)也一樣，熬夜、暴飲暴食悠著點

進入2021年以來，浙江醫(yī)院胸痛中心接二連三接診了發(fā)病過程類似的心?；颊撸阋姲疽?、勞累等生活作息習慣對心臟的影響，應該引起大家的足夠重視。

心肌梗死是危害大眾健康的“大敵”，發(fā)病后只有得到及時有效的治療，才能最大程度的改善預后，要客觀上認識到這種疾病的原因和誘因，切不可盲目自信。春節(jié)期間也是一樣， 健康的生活方式 是避免心血管疾病的最好藥方。

心肌梗死常見的誘因：

1.進食高熱量、高脂肪食物，血內脂肪酸驟然增高，引起血液粘稠度突然增加，血小板高度聚集，在 冠狀動脈硬化 狹窄的基礎上形成血栓。

2.氣候變化，寒冷刺激。如上提到的，突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死。這就是醫(yī)生們總要叮囑冠心病病人要十分注意防寒保暖的原因，也是冬春寒冷季節(jié)急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一。

3.過量飲酒，大量飲用濃咖啡，亦可致冠狀動脈持續(xù)痙攣而發(fā)生心肌梗死。

4.過度勞累或超負荷的體力勞動，往往使病人心臟負擔突然加重，心肌需氧量猛然增加，而引起心肌嚴重缺血，導致心肌梗死。

5.情緒過分激動和精神緊張都是導致心肌梗死的原因，嚴重者甚至會猝死。所以平時生活當中情緒不要太過于激動。

6.吸煙，吸煙不僅是動脈硬化的危險因素，也是 心絞痛 、心肌梗死和再梗死的危險因素。心肌梗死后恢復的患者，繼續(xù)吸煙者再梗死發(fā)生率大約為不吸煙或吸煙已戒除者的2倍。研究發(fā)現(xiàn)，在心肌梗死后17個月中，戒煙者較繼續(xù)吸煙者再梗死減少45%。

7.暴飲暴食，不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后，國內外都有資料說明，周末、節(jié)假日急性心梗的發(fā)病率較高。進食大量含高脂肪高熱量的食物后，血脂濃度突然升高，導致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在 冠脈 狹窄的基礎上形成血栓，引起急性心肌梗死。

杜常青最后提醒，發(fā)生胸痛后最好含服硝酸甘油， 第一時間撥打120 ，有條件進行現(xiàn)場急救，患者到醫(yī)院后聽從醫(yī)生的專業(yè)意見、不要猶猶豫豫，以免耽誤治療。

記者：王欣

審核：雷子