良方導(dǎo)讀：最近有用戶反饋，希望整理一期肩周炎方劑，肩周炎發(fā)病率高，中醫(yī)的方劑也很多很雜，這里僅匯總整理其中來源明確，效果可靠的方劑供參考。

幾位老中醫(yī)的經(jīng)驗方

1，郭劍華，當(dāng)歸四逆湯

重慶中醫(yī)骨科醫(yī)院主任醫(yī)師郭劍華

朱某，女，52歲，退休工人。因“右肩部疼痛伴活動受限1月余”于2009年4月11日來診?；颊咚伢w弱，形寒怕熱，1月前因受涼后出現(xiàn)右肩部疼痛，疼痛以夜間為甚，不能入眠，右上肢活動受限，右肩冷痛如寒風(fēng)刺骨感，痛甚時前臂及手指麻木沉重，需家人協(xié)助穿衣梳頭。

右肩無明顯腫脹，肩關(guān)節(jié)壓痛廣泛，活動度上舉110度，外展80度，后伸15度，內(nèi)收20度，右手后背觸及骶尾椎。脈細(xì)澀，舌質(zhì)淡，苔薄白微膩。

予當(dāng)歸四逆湯加減，溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈。

當(dāng)歸20克，白芍20克，桂枝15克，細(xì)辛5，甘草6克，大棗10克，通草6克，桑枝15克，羌活10克，防風(fēng)10克。

10劑，水煎取汁，分3次服，每日1劑。囑早晚堅持做肩關(guān)節(jié)功能鍛煉操10~15分鐘?；颊咚幒笥壹珀P(guān)節(jié)疼痛減輕，肩關(guān)節(jié)活動度明顯改善。守上方加川芎10克，服用12劑，臨床諸癥消失，肩關(guān)節(jié)功能活動基本正常，隨訪半年未復(fù)發(fā)。

2，劉定安，防風(fēng)根湯經(jīng)驗方

長沙市中醫(yī)醫(yī)院 主任醫(yī)師，湖南省名中醫(yī)劉定安

陳某，57歲，右肩部疼痛三月余，夜間為甚，肩關(guān)節(jié)活動受限，不能自如梳頭、穿衣，自行服用止痛片及按摩未好轉(zhuǎn)，經(jīng)檢查診斷為“右肩關(guān)節(jié)周圍炎”，予以防風(fēng)根湯加浙貝母、白芥子、陳皮煎服。

防風(fēng)根10克，白術(shù)10克，姜黃7克，生黃芪20克，嫩桑枝10克，當(dāng)歸10克。

1日1劑，水煎，分兩次口服。

結(jié)合功能鍛練，服藥7劑而治愈。

3，郭宗正，養(yǎng)血柔肝經(jīng)驗方

河南洛陽郭氏正骨第六代傳人郭宗正

蒸首烏30克，枸杞20克，當(dāng)歸20克，黨參20克，柏子仁15克，棗仁15克，茯苓10克，桑枝30克，雞血藤20克，路路通30克、白蒺黎10克，甘草6克。

水煎服，每天一劑。

這個方劑適合肩活動受限，夜間疼痛加重或跌打損傷或每遇天氣變化而加重等肩周疼痛。

肩周炎常見為氣血虛弱，外受風(fēng)寒，內(nèi)經(jīng)云：血和則經(jīng)脈流行，營復(fù)陰陽，筋骨勁強(qiáng)關(guān)節(jié)清利。蒸首烏、當(dāng)歸、枸杞養(yǎng)血以柔肝，所謂：“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅?！?/p>

4，侯振民，黃芪桂芍湯

侯振民，主任醫(yī)師，教授，原山西省中醫(yī)院老年科主任?！豆沤裉匦悟灧健?/p>

黃芪30克，桂枝10克，白芍15克，防風(fēng)10克，當(dāng)歸12克，威靈仙10克，羌活10 克，桑枝12克，甘草6克。

水煎，每日1劑，分2次服。若痛甚者加乳香9克，沒藥9克。補(bǔ)益氣血、祛風(fēng)勝濕散寒，適用于寒濕阻滯，患側(cè)肩部疼痛，遇寒加劇，活動時加劇的肩周炎。這個方劑屬于比較經(jīng)典的治法。

肩周炎分類實用方劑精華版

中藥內(nèi)服，通絡(luò)止痛方劑

方1，白芍蜈蚣散

浙江中醫(yī)雜志，1988（11）：496

白芍200～300克，蜈蚣12條，姜黃12～15克。

共研細(xì)粉，每日3次，每次12～15克。

養(yǎng)陰通絡(luò)止痛。

方2，

山東中醫(yī)雜志，1979（4）：19

熟地黃、鹿角霜各30克，桂枝、炮姜、麻黃、白芥子、姜黃、沒藥、羌活各10克，甘草5克。

水煎服?；钛獪亟?jīng)，通絡(luò)止痛。

方3，

梁華梓《常見疼痛中醫(yī)簡便診治》

桑枝、雞血藤各30克，丹參、威靈仙各15克，桂枝、川芎、橘絡(luò)、絲瓜絡(luò)、香附各12克。

水煎服?；钛ńj(luò)止痛。

方4，

梁華梓《常見疼痛中醫(yī)簡便診治》

羌活、片姜黃、防風(fēng)各10克，炙黃芪15克，赤芍12克，甘草5克，生姜5片，大棗5枚。

水煎服。功效：祛風(fēng)通絡(luò)，活血止痛。

主治：營衛(wèi)兩虛，風(fēng)寒濕邪乘虛而襲所引起的肩關(guān)節(jié)周圍炎。

方5，

梁華梓《常見疼痛中醫(yī)簡便診治》

姜黃15克，羌活、炒白術(shù)各10克，炙甘草5克。

散寒濕，通絡(luò)止痛。寒凝痛甚加桂枝、白芍；濕重加蒼術(shù)；瘀阻痛如針刺加雞血藤、炮山甲；纏綿不愈加蜈蚣、烏梢蛇，水煎服。

方6，

婁多峰驗方

當(dāng)歸、生地黃、丹參、透骨草各30克，羌活18克，桂枝、香附各15克。

水煎服。

局部冷痛較劇加制川烏、制草烏；熱痛加桑枝、忍冬藤；刺痛加乳香、沒藥；久痛不愈加地龍、蜈蚣；氣虛加黃芪。

方7，

李志輝驗方

葛根15克，麻黃、桂枝、白芍、姜黃各10克，炙甘草3克，生姜3片，大棗2枚。

水煎服。

中藥內(nèi)服，散寒祛濕方劑

方8，

黃芪桂芍湯

江蘇中醫(yī)，1990（8）：23

黃芪30克，桂枝10克，白芍15克，防風(fēng)10克，當(dāng)歸12克，威靈仙10克，羌活10 克，桑枝12克，甘草6克。

水煎，每日1劑，分2次服。若痛甚者加乳香9克，沒藥9克。本方功在補(bǔ)益氣血、祛風(fēng)勝濕散寒，適用于寒濕阻滯，患側(cè)肩部疼痛，遇寒加劇，活動時加劇，甚至不能梳頭、穿衣。

（侯振民．古今特效單驗方）

方9，

秦艽10克，木瓜20克，全蝎2克，川烏、草烏各10克，紅花8克，郁金、川芎、羌活各10克，透骨草、雞血藤各30克。

以上藥物浸入60度左右的糧食白酒1000毫升中。半個月后即可食用，每晚服用15～30毫升。功效：祛風(fēng)散寒，養(yǎng)血活血，溫經(jīng)通絡(luò)。

主治肩關(guān)節(jié)及周圍組織病變而引起肩關(guān)節(jié)疼痛或活動受限的疾病。

注意，糖尿病、痛風(fēng)、血脂代謝紊亂癥、高血壓病、冠心病及慢性心功能不全患者忌用本方。大部分患者服用藥酒初期均有頭暈、口干、易汗等癥狀，一般數(shù)日后可自愈，若上述癥狀持續(xù)存在，可囑患者吃水果。治療期間結(jié)合自主功能鍛煉。

方10，

四川中醫(yī)，1994（6）：47

桂枝、大棗、姜黃、羌活各15克，生姜、甘草各10克，白芍、桑枝各30克。

水煎，每日1劑，煎湯300毫升，分3次服，每次服100毫升。功效：祛風(fēng)散寒除濕，調(diào)營衛(wèi)，利血脈。

方11，

新中醫(yī)，1990，22（12）：24

羌活、黨參各12克，秦艽、防風(fēng)、當(dāng)歸、茯苓、白芍各10克，黃芪、熟地黃各15克，細(xì)辛2克，蜈蚣2條，川芎、炙甘草各6克。

每日1劑，水煎服。

益氣養(yǎng)陰，散寒祛濕，通絡(luò)止痛。

適用于肩周炎（寒濕痹阻型）。

方12，

湖南中醫(yī)雜志，1988（2）：17

茯苓、桑枝、白術(shù)、半夏、白芥子各15克，枳殼、姜黃、生姜各10克，玄明粉6克。

水煎服。通絡(luò)除濕止痛。

中藥內(nèi)服，益氣活血方劑

方13，

黃芪葛根湯

陜西中醫(yī)，1988（12）：13

黃芪、葛根、秦艽各20克，三七、當(dāng)歸、防風(fēng)、山茱萸、伸筋草、桂枝、姜黃各10克，甘草6克。

水煎服。益氣活血，通絡(luò)止痛。

主治肩周炎疼痛，活動受限，夜間尤甚。

方14，

實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，1988（2）：24

黃芪30克，羌活25克，當(dāng)歸、防風(fēng)各20克，姜黃、赤芍各15克，甘草、生姜各5克。

水煎服。益氣活血止痛。

方15，

浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1996，20（1）：14

生黃芪、全當(dāng)歸各30克，淫羊藿、片姜黃、伸筋草、防風(fēng)、羌活、白芥子各9克。

每日1劑，水煎服。

益氣活血，疏風(fēng)通絡(luò)。

方16，

中醫(yī)雜志，1986，27（10）：29

黃芪30克，桂枝、白芍各10克，葛根30克，片姜黃10克，嫩桑枝10克，威靈仙12克，當(dāng)歸10克。

每日1劑，水煎服。益氣通絡(luò)。

中藥熏洗方劑

方17，

梁華梓《常見疼痛中醫(yī)簡便診治》

桂枝、防風(fēng)、威靈仙、五加皮各15克，荊芥、細(xì)辛、沒藥各10克。

將藥物裝入藥袋內(nèi)扎口煎湯，趁熱熏洗患肩，每次30分鐘，同時用藥袋熱熨患肩，每日1～2次，每劑藥可用3～5日。

方18，

中國中醫(yī)骨傷科雜志，1989（1）：16

桑枝90克，槐枝、柏枝各60克，柳枝、松枝、艾葉、桂枝各30克。

水煎去渣，加白酒50毫升，熏洗患處。

溫經(jīng)通絡(luò)止痛。

中藥外敷方劑

方19，

《河北驗方選》

鮮姜20克。

搗如泥，敷患處，每日1次。

溫經(jīng)止痛。

方20，

上海中醫(yī)藥雜志，1987（1）：29

川草烏、樟腦各90克。

研末，據(jù)疼痛部位大小取藥末適量，用老陳醋調(diào)成糊狀，勻敷壓痛點。

通經(jīng)止痛。適用于肩周炎疼痛較重者。

方21，

中西醫(yī)結(jié)合雜志，1987（1）：50

鐵屑500克，陳醋60毫升。

取溫水與陳醋混合（比例為3∶2），再與鐵屑混勻，裝入布袋，敷貼患處。每次15～30分鐘，每日1次，12～15次為1個療程。

祛風(fēng)散寒。適用于風(fēng)寒型肩周炎

方22，

山西中醫(yī)，1986，2（2）：144

川烏、草烏、樟腦各90克。

共研細(xì)末，裝瓶備用。取藥末適量，用醋調(diào)成糊狀，敷于壓痛點，厚約0. 5厘米，外裹紗布，用熱水袋敷30分鐘，每日1次，連用5～7日為1個療程。

祛風(fēng)散寒，通經(jīng)活絡(luò)。

方23，

蔥白30克，食醋少許。

先將蔥白搗爛如泥，再加入食醋調(diào)勻成糊狀，敷于患處。

通絡(luò)止痛。

方24，

側(cè)柏葉100克。

上藥裝入布袋內(nèi)，加水煮熱后，外敷患處。

祛濕通絡(luò)。

方25，

生姜500克，蔥籽250克，紅酒100毫升。

搗爛炒熱敷痛處，每日1次。

通絡(luò)祛寒止痛。

方26，

姜黃15克，羌活15克，獨活15克，桂枝15克，秦艽15克，當(dāng)歸15克，海風(fēng)藤15克，桑枝15克，乳香9克，木香9克，川芎9克。

以上11味加水煎取藥液2次，倒入盆中，藥液中放毛巾2塊，將浸滿藥液的熱毛巾稍稍擰干，熱敷疼痛點，范圍逐漸擴(kuò)大至整個肩關(guān)節(jié)周圍。毛巾冷即換，交替使用。每次熱敷時間不少于30分鐘，每日熱敷1次。

祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛。

方27，

川烏15克，桂枝15克，防風(fēng)15克，麻黃15克，赤芍15克，艾葉15克，五加皮15克，威靈仙15克，木通15克，細(xì)辛10克，蔥、姜各適量。

以上12味藥，加水2000毫升，煎沸15分鐘，離火，不必過濾，趁熱熏患部，待溫度40℃時用毛巾擦洗。每次熏洗15～20分鐘，每日1～2次，每劑藥可洗4～5次。

散寒除濕，行氣活血，溫經(jīng)通絡(luò)。適用于肩周炎，癥見局部酸脹疼痛、功能障礙等。

方28，

梁華梓《常見疼痛中醫(yī)簡便診治》

吳茱萸、薏苡仁、紫蘇子、食鹽、茺蔚子、萊菔子各30克。

共研粗末，炒熱，布包熱敷患肩，每次30分鐘，每日2次，連用5～7日。

方29，

浙江中醫(yī)雜志，1982，17（6）：270

天南星、生川烏、生草烏、羌活、蒼術(shù)、半夏、姜黃各20克，白附子、白芷、乳香、沒藥各15克，紅花、細(xì)辛各10克。

共研細(xì)末，加食醋、蜂蜜、白酒、蔥白搗爛，鮮生姜適量，白胡椒30粒研碎，炒熱后紗布袋盛裝外敷患處。

活血通絡(luò)，散寒止痛。

方30，

《中國民間草藥方》

蓖麻桿30克，楝根皮12克，小茴香20克，蒲公英30克。

搗爛敷貼患處。

祛風(fēng)除濕通絡(luò)。

方31，

《中國民間草藥方》

椿樹枝、柳樹枝、桑樹枝、榆樹枝各20克。

將藥物搗爛，調(diào)拌白酒，敷貼患處。

祛風(fēng)除濕通絡(luò)。

中醫(yī)藥枕方劑

方32，

《中國中醫(yī)獨特療法大全》

川芎、細(xì)辛、丹參、羌活、黑附片、乳香、沒藥、桑枝、桂枝、紅花各200克。

上藥分別烘干，共研粗末，裝入枕芯，制成藥枕。

令病人枕于頸肩之下。本枕要比一般藥枕長一些。

方33，

中醫(yī)雜志，1989（5）：41

當(dāng)歸、羌治、藁本、炙川烏、黑附片、川芎、赤芍、紅花、廣地龍、廣血竭、燈心草、石菖蒲、桂枝、細(xì)辛、紫丹參、萊菔子、威靈仙、防風(fēng)各300克，乳香、沒藥各200克，冰片20克。

上藥除冰片外，一起烘干，共研粗末，兌入冰片，和勻，裝入枕芯，制成藥枕。令病人枕于項下。

網(wǎng)紅食療方劑，桑枝雞湯

方34，

老桑枝60克，老母雞1只，鹽少許。

將桑枝切成小段，與雞共煮至爛熟湯濃即成，加鹽調(diào)味，飲湯吃肉。

祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)氣血。

適用于肩周炎慢性期而體虛風(fēng)濕阻絡(luò)者。

肩周炎平時積極進(jìn)行體育鍛煉，特別注意肩部的活動，做臂上舉、外展、旋肩等活動，并可配合肩部保健按摩，以保持肩關(guān)節(jié)的滑利。肩周炎發(fā)作時，不能因疼痛而不動，在能忍受的前提下，多進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各種方向的運動，以減輕粘連。