楊先生來求診的原因是耳鳴，十幾年了這個(gè)耳鳴一直伴隨我，現(xiàn)在聽力明顯的下降，特別是低音和人多嘈雜的環(huán)境下，聽不清楚，都說久鳴必聾，看來是真的。

一

你的耳鳴是哪一類？

1、耳部問題

當(dāng)耳內(nèi)有異物、炎癥時(shí)就會(huì)現(xiàn)耳鳴，

這種耳鳴是單側(cè)的，

且音調(diào)較低，有節(jié)律性。

2、頸椎問題

頸椎病現(xiàn)在已經(jīng)成為了人人都有的疾病了，

頸椎不好，壓迫頸動(dòng)脈，

可引起耳鳴，這類耳鳴也是單側(cè)發(fā)病，

就是只有患側(cè)耳鳴。

頸椎引起的耳鳴多和體位有關(guān)，

隨著體位的變化而變化。

3、噪聲問題

我一個(gè)患者因?yàn)榉疟夼诔霈F(xiàn)了突發(fā)性耳聾，

后來經(jīng)治療雖然耳聾恢復(fù)了，

但留下了慢性的耳鳴。

短暫和長期的強(qiáng)噪音會(huì)嚴(yán)重的影響聽力，

如職業(yè)噪聲、搖滾樂、強(qiáng)音量等等，

均可導(dǎo)致聽力下降和耳鳴。

4、其他問題

一些全身性的疾病，

如高血壓、冠心病、貧血、高血脂、

甲狀腺疾病、腎臟疾病、糖尿病等等

都會(huì)引起不同程度的耳鳴。

5、神經(jīng)性耳鳴

這是耳鳴最常見也是最難治的耳鳴，

臨床檢查各種原因都排除了，還是耳鳴，

診斷為神經(jīng)性耳鳴，

這類耳鳴和情緒憂郁、焦慮不安時(shí)

出現(xiàn)耳鳴或者耳鳴加重，

這種類型的耳鳴多為雙側(cè)性，

而且音調(diào)高低不定，

除了耳鳴還伴有失眠、多夢(mèng)、頭疼、頭昏等等。

楊先生就是這種耳鳴，

在中醫(yī)講多屬于肝火，治療從滋補(bǔ)肝腎來治療，

熟地，炒白芍，

枸杞子，郁金，

九節(jié)菖蒲，蟲退，

磁石，珍珠母。

（詳細(xì)配方見評(píng)論區(qū)）

楊先生先后以上方為主服調(diào)方藥三個(gè)月，

其耳鳴先是聲音減弱，

以后逐漸縮短耳鳴時(shí)間，

最后耳鳴完全消失。

二

耳鳴的治療關(guān)鍵在早期

耳鳴多是急性期沒有重視，

而逐漸的發(fā)作成為慢性耳鳴，

急性期的耳鳴很好治療，

只要重視起來就能治好。

如果耳鳴出現(xiàn)1到2天還沒有改善或者消失就應(yīng)該治療。

在急性期多是實(shí)火，用龍膽瀉肝丸一般三天內(nèi)就能解決。

當(dāng)然需要具體原因具體治療。

三

耳鳴的治療中醫(yī)有優(yōu)勢(shì)

中醫(yī)治療耳鳴，特別是神經(jīng)性耳鳴效果顯著，

我在臨床中很少能見到急性期，

因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候多數(shù)是不會(huì)求醫(yī)更不會(huì)找中醫(yī)治療，

等找到我了基本上都屬于慢性耳鳴了，

只要是早期的耳鳴一般一兩周就能解決，

像楊先生這種十幾年的耳鳴病史，

在治療中需要三個(gè)月以上的治療。

除了楊先生的肝腎陰虛型的耳鳴外，

還有一種耳鳴是肝火加痰濕，

既有耳鳴又有痰濕，

如體型肥胖、身體濕氣重，

頭發(fā)油膩、頭昏頭沉、大便粘膩不爽

甚至不成型，痰多等等，

這個(gè)治療需要化痰祛濕，清肝祛火。

用針灸治療耳鳴效果也很好，

根據(jù)具體原因來配穴治療。

四

生活習(xí)慣很重要

熬夜、飲酒、生氣是加重耳鳴的主要因素，

所以充足的睡眠，

良好的飲食以及心情舒暢是一切健康的基石，

不單單是對(duì)耳鳴。

在急性期很多患者只要注意這三個(gè)方面多數(shù)情況下

是不需要服藥就能把耳鳴治愈。

注意:

1、信心很重要

對(duì)于耳鳴一定要重視起來，

切不可等聽力下降了才引起重視，

耳鳴治療一定要有信心，

中醫(yī)是完全能治好耳鳴的，

只是需要系統(tǒng)的治療。

2、久鳴必聾不是絕對(duì)的

很多耳鳴會(huì)導(dǎo)致聽力下降，

但不是絕對(duì)的，

只要不伴有聽力下降及器質(zhì)性病變的耳鳴，

即使長期存在也不會(huì)導(dǎo)致耳聾。