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化學(xué)性灼傷的檢查方法

 子孫滿堂康復(fù)師 2021-01-30

  【診斷方法】

  根據(jù)職業(yè)接觸史,任何人接觸強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì)均可在接觸部位發(fā)生灼傷,診斷較易,輕者局部皮膚出現(xiàn)紅斑、灼熱、疼痛、水腫、大皰,嚴(yán)重者引起面積大小不一的潰瘍或壞死等改變,類似燒傷的表現(xiàn)。

  【診斷特點(diǎn)】

  化學(xué)灼傷在皮膚損害的表現(xiàn)與熱灼傷相似。但在化學(xué)灼傷中,有的灼傷面積雖小,但處理不當(dāng)往往可因化學(xué)物質(zhì)的吸收中毒致死。一般化學(xué)灼傷多發(fā)生于手、足、顏面等暴露部位。根據(jù)其職業(yè)接觸史可鑒別何種性質(zhì)的灼傷。化學(xué)灼傷往往由于事故或個人防護(hù)不當(dāng)所致,發(fā)病程度與化學(xué)刺激物接觸的濃度高低有關(guān)。強(qiáng)酸灼傷可使蛋白質(zhì)凝固,潰瘍愈合留有萎縮性瘢痕。強(qiáng)堿灼傷可使蛋白質(zhì)溶解。比酸構(gòu)傷形成的潰瘍更難愈合,愈合后形成的瘢痕比酸灼傷引起的影響更為明顯。

  【鑒別診斷】

  本病應(yīng)與火激紅斑相鑒別,后者見于用熱水袋局部熱敷或經(jīng)常進(jìn)行烤火取暖或長期用紅外線照射局部的人,出現(xiàn)一種持久性的紅斑和色素沉著,少數(shù)人可伴有水皰、毛細(xì)血管擴(kuò)張、輕度皮膚萎縮、角質(zhì)增生等。本病還應(yīng)與電擊傷相鑒別,但若電擊傷同時伴有高溫電弧閃光或電火花燒傷,周圍皮膚可伴有較廣泛的熱燒傷。

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