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【肺氣腫病例】于女士，今年60歲 ，年輕時因受風(fēng)寒，沒有及時治療，導(dǎo)致反復(fù)咳嗽已經(jīng)30多年，經(jīng)多家醫(yī)院檢查診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫。 在當(dāng)?shù)亟?jīng)中西藥多次治療，效果不理想。近年來遇冷或季節(jié)變化發(fā)作頻繁，嚴(yán)重時胸悶氣急、心悸，動則尤甚，無法平臥，需吸氧才能維持正常呼吸。 2017年6月因吹空調(diào)受涼，導(dǎo)致病情發(fā)作，咳嗽氣急、心悸胸悶，經(jīng)北京親屬介紹，來到醫(yī)院就診。 面診：面色暗滯，說話沒有力氣，咳嗽氣急，咯白色痰，口干不渴，苔黃膩，脈陳細(xì)。 辨證屬肺不肅降，腎不納氣，痰被阻滯，氣化失司。 處方：蘇子、葶藶子、萊菔子、白芥子、丹參、當(dāng)歸、降香、沉香、瓜蔞皮、薤白、生地、半夏、茯苓、陳皮。 蘇子：平喘消痰 白芥子：利嗝溫肺豁痰 萊菔子：行滯利氣消痰 葶藶子：瀉肺利水化痰 沉香：溫腎納氣平喘 生地：培本滋腎 茯苓、降香：化痰止咳 半夏、陳皮：利濕健脾。 二診：上方服用1個療程，胸悶心悸氣急減輕，效不更方，上方繼續(xù)服用1個療程。 三診：胸悶心悸消除，咳嗽等癥狀減輕，上方去白芥子、半夏，繼續(xù)服用1個療程。 服用上方調(diào)理3個療程，諸癥消除，隨訪2年，未見復(fù)發(fā)！ 按語：中醫(yī)認(rèn)為肺為氣之主，腎為氣之根，肺主呼吸，腎主納氣。此患者咳喘之因，在肺為實，實則氣逆，多因痰濁礙阻；在腎為虛，虛不納氣，多因精氣不足，而致肺腎出納失常。所以咳喘之病主要在肺，又與腎密切相關(guān)，治療離不開肺腎，脾為生痰之源，治痰應(yīng)不忘理脾。 溫馨提示：以上藥方及用量，須遵醫(yī)囑服用，切不可擅自服藥。  |
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