獸醫(yī)門診：建議收藏這些豬病治療實(shí)用處方

陳宏 四川省涼山彝族自治州會(huì)理縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村（615100）

獸醫(yī)門診開具處方治療病豬要對(duì)實(shí)際效果進(jìn)行回訪總結(jié)，以求不斷提高綜合治愈率。應(yīng)基于對(duì)癥控制的全面性和外部環(huán)境條件控制的合理性，在科學(xué)用藥的同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患畜的飼養(yǎng)管理和適宜養(yǎng)殖環(huán)境調(diào)控，二者缺一不可。

豬胃腸炎。癥見患豬不同程度腹瀉或下痢，常伴血痢、便秘、糞便帶灰白色脫落黏膜狀物質(zhì)等，代表癥包括：豬增生性、出血性、壞死性腸炎等，以及大腸桿菌病、沙門氏菌病等。經(jīng)驗(yàn)方：首選高敏抗菌素為“喹諾酮類、慶大霉素或妥布霉素”，次之為“頭孢菌素、氨芐青霉素、土霉素、磺胺類”，肌注或口服。為了提高本次療效，還應(yīng)采取輔治、對(duì)癥控制方案。

方一：肌注治療時(shí)可配伍使用“黃芪多糖注射液”或“雙黃連注射液”，混合肌注，以調(diào)節(jié)患豬免疫機(jī)能、增進(jìn)免疫力、輔治抗病毒；為加速排毒利尿、緩解化膿性感染等，可適量配合“魚腥草注射液”；配伍適量“穿心蓮注射液”，有助于解熱、控制上呼吸道急性感染、輔治細(xì)菌性腸炎。

方二：因腹瀉或下痢出現(xiàn)脫水、貧血、虛弱者，宜視具體情況，采取靜注、靜滴或口服10%-20%葡萄糖生理鹽水，電解多維（或補(bǔ)液鹽）、氨基酸；緩解自體酸中毒、幫助快速恢復(fù)食欲，可靜注、靜滴或口服5%-10%碳酸氫鈉液適量；視診出血、胃腸黏膜受損甚者，宜輔喂VK、VC，可幫助止血、修復(fù)受損黏膜。

效果回訪：經(jīng)筆者門診統(tǒng)計(jì)，按照此“高敏抗菌素+對(duì)癥控制（輔治）”的方案，綜合治愈率達(dá)85%以上；若養(yǎng)殖管理水平較高，養(yǎng)殖環(huán)境條件控制得當(dāng)，尚可再提高本次綜合治愈率。

豬呼吸性疾病。癥見患豬呼吸困難，包括“流淚、流涕、喘咳、噴嚏、打鼾、張口呼吸”等，本病的致病因素極其復(fù)雜，可能緣于不良環(huán)境刺激、病原感染、應(yīng)激性反應(yīng)等，相對(duì)其它常見病有較強(qiáng)的傳染性，因此，一旦同場(chǎng)（欄、舍）少量個(gè)體發(fā)病，應(yīng)積極開展整群防治。典型代表癥：豬巴氏桿菌病、豬胸膜肺炎放線桿菌病、豬支原體病等。

經(jīng)驗(yàn)方：首選高敏制劑“磺胺（最適合豬肺疫）、氟苯尼考、羧芐青霉素（最適豬胸膜肺炎放線桿菌病）、泰樂菌素、鏈霉素、強(qiáng)力霉素（最適豬支原體?。?，次之可選復(fù)方青霉素、卡那霉素、土霉素、螺旋霉素等。視具體情況，可采取肌注或口服治療，原則上能口服就不肌注；上述藥物不同劑型（水、粉劑），宜配合黃芪多糖、雙黃連、柴胡、麻黃素、魚腥草等使用，具有極強(qiáng)的協(xié)同增效作用；仍有必要采取對(duì)癥控制、支持療法等，如：電解質(zhì)代謝調(diào)節(jié)（電解多維、補(bǔ)液鹽），補(bǔ)充能量劑（葡萄糖、氨基酸、優(yōu)質(zhì)蛋白等），倍量維生素應(yīng)用，緩解酸中毒，抗心衰，抗驚厥等。

整群防治：視具體情況，采取中西醫(yī)結(jié)合的防治方案效果最佳，四季普適方為“高敏（中敏）抗菌素+高純黃芪多糖+對(duì)癥控制”，是最完美的統(tǒng)防統(tǒng)治方案；春夏高溫時(shí)節(jié)調(diào)整為“高敏（中敏）抗菌素+荊防敗毒散或麻黃魚腥草散或銀翹散散+對(duì)癥控制”，秋冬季低溫、外感風(fēng)寒則宜調(diào)整為“高敏（中敏）抗菌素+小柴胡散或復(fù)方黃芪多糖散（含黃芪多糖、人參皂苷、大青葉、板藍(lán)根、免疫增效因子等）+對(duì)癥控制”，按藥物使用說明，1-2劑/d,連喂5-10d。本防治方案的綜合治愈率也在85%以上。

豬瘡癰及膿腫。視診見患豬身體局部出現(xiàn)凸起的化膿性或潰瘍狀病灶，常伴肢蹄炎癥（關(guān)節(jié)腫脹、跛足等），偶見伴呼吸道癥狀。代表癥：豬葡萄球菌病和豬鏈球菌病。豬葡萄球菌耐藥株首選高敏抗菌劑為“氨芐青霉素、紅霉素”，豬“葡萄球菌不耐藥株”首選高敏抗菌劑為“青霉素G”，而“鏈球菌”首選高敏劑為“青霉素G、阿莫西林、氨基苷類”，傳統(tǒng)鄉(xiāng)村獸醫(yī)多未嚴(yán)加區(qū)分，習(xí)慣推崇“萬病一針青霉素”療法。筆者推薦：基于確診的原發(fā)病基礎(chǔ)上，采用高敏藥物對(duì)癥治療。其中，魚腥草（注射液，0.2ml/kg）配伍高敏抗菌劑對(duì)化膿性感染、泌尿感染效果較好；伴呼吸道感染的，以配伍黃芪多糖、柴胡、板藍(lán)根效果較好。

綜合防治：可溶性阿莫西林（混飲），1-2劑/d,連喂3-5d；同時(shí)配合“十藥（魚腥草干品研末）”按0.5%-1%拌料，1-2劑/d,連喂5-7d。其中，視診見嚴(yán)重局部膿腫的，應(yīng)以消毒刀片切開瘡基部排放干凈膿汁，并以雙氧水清洗患部，碘酊涂抹創(chuàng)口，注意環(huán)境及創(chuàng)口保潔，勿令創(chuàng)口再度感染發(fā)炎，加強(qiáng)飼管及科學(xué)用藥治療至痊愈。

小結(jié)

上述推薦的幾種典型的豬常見癥候群防治案例，代表了獸醫(yī)門診開具處方的總體思路，敏感抗菌素的應(yīng)用有時(shí)必不可少，但其具有容易產(chǎn)生藥物耐抗性、高度藥殘、中傷動(dòng)物免疫臟器（肝腎）、代謝產(chǎn)物污染環(huán)境等多種弊端，應(yīng)酌情少用或慎用，肌注或口服皆不宜超過5d,最多7d；如果開展整群防治，豬群飲食欲良好，直接使用中獸藥具有良好的調(diào)節(jié)作用，按照“辨癥下藥、對(duì)癥施治、標(biāo)本兼治”的組方原則，合理加減應(yīng)用，特別是將“治未病”的理念貫穿于生豬養(yǎng)殖的疫病防控環(huán)節(jié)，甚至具有優(yōu)于抗菌劑的效果，但要求獸醫(yī)、養(yǎng)殖者要具備較高的中獸醫(yī)基礎(chǔ)應(yīng)用知識(shí)；鑒于仔豬肝腎等免疫臟器發(fā)育尚未健全，使用藥物防治時(shí)無妨將濃度調(diào)低，堅(jiān)持少食多餐，并混飲糖水（葡萄糖、紅糖、白糖、蜂蜜），以降低藥敏反應(yīng)、減輕肝腎負(fù)擔(dān)、加速利尿排毒，對(duì)仔豬有較好的保護(hù)作用。

?當(dāng)前獸醫(yī)門診開具處方，多為詢問畜主了解患畜相關(guān)病情和用藥信息，并無一手準(zhǔn)確的原發(fā)病鑒定資料，加之當(dāng)前豬病以混合感染（繼發(fā)、并發(fā)）、多重感染居多，所以，開具處方務(wù)必要具有全面性，“抗病毒（代表劑型：黃芪多糖、雙黃連）+抗菌（敏感抗菌劑、控制繼發(fā)感染）+對(duì)癥控制（補(bǔ)液防脫、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、增前免疫、緩解酸中毒、抗心衰、調(diào)節(jié)電解質(zhì)代謝等）”，是目前較為普適的廣譜處方。

?針對(duì)“久治無效、體弱氣虛、絕飲絕食”的重癥病例，僅憑“打針”是無效的，此時(shí)宜靜注或靜滴足量的能量補(bǔ)充劑（葡萄糖生理鹽水、氨基酸），或灌服適量易消化的飲食（紅糖粥、蜂蜜水、玉米粥等)，以增進(jìn)動(dòng)物體能、提高抗病力，必要時(shí)可肌注1-2劑復(fù)合維生素B,幫助患豬盡快恢復(fù)飲食欲，如此可提高重癥病例的治愈率。

?豬病防治除了優(yōu)勢(shì)的處方，更應(yīng)該重視提高飼養(yǎng)管理（營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)、養(yǎng)殖環(huán)境調(diào)控）水平，應(yīng)按照“七分管理、三分防治”的原則來對(duì)待發(fā)病豬群。筆者認(rèn)為，再高超的處方，遇到不善的飼養(yǎng)管理方式方法，往往難以達(dá)到預(yù)期的效果。