在臨床上經(jīng)常會(huì)有病人問(wèn)我，大夫，我得了糜爛性胃炎，是不是就說(shuō)明我一定得了潰瘍。胃潰瘍和糜爛性胃炎，它們?cè)诎Y狀上有一定的相似性，比如都可以表現(xiàn)為上腹痛、反酸、惡心等等。但是，在內(nèi)鏡下胃潰瘍和糜爛性胃炎，有它們本質(zhì)的不同。胃潰瘍是指胃黏膜表面的損傷，突破了黏膜基層，從黏膜層來(lái)到了黏膜下層。而糜爛性胃炎是指病變僅僅局限在黏膜層，通俗來(lái)說(shuō)，就是胃潰瘍比糜爛性胃炎的損傷要深、要重。糜爛性胃炎的病變相對(duì)來(lái)說(shuō)比較表淺。由于它們?cè)趦?nèi)鏡下的表現(xiàn)不同，病理下也有不同。胃潰瘍病理下的炎癥會(huì)更重一些，可以見(jiàn)到中性粒細(xì)胞的浸潤(rùn)。而一般糜爛性胃炎的炎癥較輕。在治療方面，建議這兩種疾病都要進(jìn)行幽門螺桿菌的檢測(cè)，如果有細(xì)菌建議根除治療，而對(duì)于胃潰瘍的病人，建議服用抑酸藥物，比如說(shuō)像奧美拉唑這類藥物的時(shí)間要更長(zhǎng)。胃潰瘍建議服用的時(shí)間是8周，而糜爛性胃炎，建議服用藥物的時(shí)間是2-4周。

專家提示：在內(nèi)鏡下，胃潰瘍和糜爛性胃炎有本質(zhì)區(qū)別。胃潰瘍是指胃黏膜表面的損傷，突破了黏膜基層，從黏膜層來(lái)到了黏膜下層。而糜爛性胃炎是指病變僅僅局限在黏膜層。病理下，胃潰瘍的炎癥會(huì)更重，而糜爛性胃炎的炎癥較輕。治療上，建議兩種疾病都進(jìn)行幽門螺桿菌的檢測(cè)。