醫(yī)生，我去年因?yàn)槟X梗入院，之后一直堅(jiān)持吃瑞旨瑞舒伐他汀和阿司匹林，現(xiàn)在吃了一年多了，可以停藥嗎？

醫(yī)生，我有高血壓和高血脂，吃阿司匹林和阿托伐他汀已經(jīng)快3年了，擔(dān)心再吃下去會(huì)把身體吃壞了，現(xiàn)在能停藥嗎？

我經(jīng)常收到諸如此類的問題，患者無非就是想知道能不能停用他汀和阿司匹林，如果不能的話，應(yīng)該怎么辦才行。奉勸各位患者，先要搞清楚自己為什么吃他汀和阿司匹林。

長期吃他汀和阿司匹林的獲益！

以上述患者為例，第一個(gè)患者已經(jīng)發(fā)生過腦梗，吃他汀和阿司匹林是為了預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)，屬于心腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防；第二個(gè)患者未發(fā)生過心腦血管疾病，但作為高危人群服用他汀和阿司匹林，屬于心腦血管疾病的一級(jí)預(yù)防。

這正是聯(lián)用兩種藥物的主要用藥目的，也是患者最大的獲益。

他汀的主要作用是降低膽固醇，進(jìn)而延緩斑塊長大，同時(shí)還能抗血管內(nèi)皮炎癥，穩(wěn)定斑塊，防止斑塊破裂；阿司匹林的主要作用是抑制血小板聚集，進(jìn)而預(yù)防血栓形成。兩種藥物算是強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，為阻止心腦血管疾病的發(fā)生提供了兩道防線。

我們常說，未病先防既病防變。心腦血管疾病發(fā)生的根源是血管病變，最常見的就是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，而斑塊是很難逆轉(zhuǎn)的一種病變，一旦發(fā)生，只會(huì)越來越嚴(yán)重。因此，對(duì)于心腦血管疾病高危人群來說，都需要提前預(yù)防。而服用他汀和阿司匹林正是最有效的預(yù)防措施之一，但是兩種藥物只能防病，不能去根，所以都需要長期服用。

說了這么多，就是想告訴患者，如果經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后，你屬于心腦血管疾病高危人群，尤其是已經(jīng)發(fā)生過心腦血管疾病的患者，如腦梗后、心梗后、冠心病患者等，若無禁忌癥，必須堅(jiān)持長期服用他汀和阿司匹林，絕對(duì)不能擅自停藥。

吃他汀和阿司匹林14年總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)！

有些患者還會(huì)擔(dān)心長期吃他汀和阿司匹林所帶來的一些副作用，比如吃他汀會(huì)升高轉(zhuǎn)氨酶、血糖，導(dǎo)致肌肉損傷等，吃阿司匹林則會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)等，這些都有可能發(fā)生，不過事實(shí)證明發(fā)生率都很低，而且大多是因?yàn)殄e(cuò)誤的用藥方式而引起。至于到底該怎么吃，不妨聽聽一位患者的經(jīng)驗(yàn)。

王大爺今年76歲，50多歲的時(shí)候確診冠心病，從那之后就一直在吃他汀和阿司匹林。至今為止，王大爺已經(jīng)吃藥14年，其實(shí)他吃的藥遠(yuǎn)不止他汀和阿司匹林，還有很多其他治療冠心病的藥物。王大爺經(jīng)常跟別人開玩笑說，人家都是靠吃飯活著，而他卻是靠吃藥活著。說到這么多年吃藥的感悟，總結(jié)下來就十六個(gè)字。

1. 定點(diǎn)吃藥，做好記錄

說實(shí)話，剛開始吃藥的時(shí)候，真的很痛苦，每次一大把，吃完藥都不用吃飯了?？墒?，理智告訴我不能厭煩，這是自己活下去的希望。所以我給自己規(guī)定了吃藥的時(shí)間，之后每天都在這個(gè)點(diǎn)吃，這樣也避免了漏服、忘服。

而且，我還有一個(gè)小本子，上面記得都是我在吃的每一種藥的功效，我起碼得知道吃它是為什么。當(dāng)然還有每種藥的用量，這樣也能提醒自己在藥快吃完的時(shí)候，提前去買好，不至于間斷用藥。不僅如此，如果有一天我吃藥之后覺得哪里不舒服了，我就會(huì)記下來，之后有機(jī)會(huì)的時(shí)候就去找醫(yī)生咨詢。

2. 定期復(fù)查，相信醫(yī)生

有些人不喜歡去醫(yī)院，怕麻煩，可我并不排斥。醫(yī)生肯定是最專業(yè)的，能幫我解決不少的疑問。所以每次去醫(yī)院我都要問很多的問題，問完之后也都要記下來，大多都是用藥問題。多年下來，我一直都掛一位醫(yī)生的號(hào)，現(xiàn)在我倆都是熟人了，平時(shí)去不了醫(yī)院，我也會(huì)打電話咨詢，感覺都成了我的專屬醫(yī)生。

還有復(fù)查，有些人覺得好好吃藥就行了，其實(shí)不然。藥物不是萬能的，它不能保證對(duì)所有人都有效，也不能保證所有人對(duì)它都耐受。尤其是剛開始用藥的時(shí)候，難免會(huì)產(chǎn)生一些不適，如果拖延不管，可能會(huì)導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果。因?yàn)槲以诔运?，醫(yī)生要求吃藥第一個(gè)月后去復(fù)查。我還真就查出了轉(zhuǎn)氨酶升高，后來把阿托伐他汀換成了瑞旨瑞舒伐他汀，之后轉(zhuǎn)氨酶也就恢復(fù)正常了。復(fù)查不僅是為了監(jiān)測(cè)藥物毒副作用，也是為了監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，幫助及時(shí)調(diào)整治療方案，以防病情惡化。所以復(fù)查很重要，至于該查什么，醫(yī)生會(huì)告訴你的。