1.診斷：

　　缺血性肝炎也可有食欲減退、右上腹不適及疼痛、黃疸和肝臟腫大。但更具特點(diǎn)而多見者為血清ALT和AST(天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)有顯升高，可達(dá)正常的10倍以上，發(fā)病1～3日內(nèi)上升，8日內(nèi)則迅速降至正常。同時(shí)可有血膽紅素、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶(LDH)升高。由于LDH升高也可源于心肌梗死，因此，LDH同工酶(LDH5)明顯升高則對缺血性肝炎更具診斷價(jià)值。

　　2.鑒別：

　　2.1.急性病毒性肝炎

　　本病可通過檢測患者血清肝炎標(biāo)志物，如甲型、乙型、丙型乃至于丁型肝炎病毒的抗原或抗體，或核酸分子(PCR法)明確之，但對帶病毒患者發(fā)生缺血性肝炎則存在一定困難。缺血性肝炎患者氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT、AST)常于發(fā)病后48小時(shí)迅速升高，5～10日內(nèi)即復(fù)常，而病毒性肝炎則變化較慢。缺血性肝炎LDH明顯升高，而病毒性肝炎僅輕度升高或不升高。肝穿活組織病理檢查可資鑒別。

　　2.2.急性心肌梗死

　　本病也可出現(xiàn)血清酶學(xué)變化，但其典型的心絞痛癥狀、心電圖的動肪變化不難與缺血性肝炎鑒別。必要時(shí)查肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)和LDH1有助于診斷。

　　本病治療以維持適當(dāng)?shù)男妮敵隽繛橐?。積極的強(qiáng)有力的利尿可使血容量進(jìn)一步降低，加重肝臟缺血而可使血容量進(jìn)一步降低，加重肝臟缺血而促進(jìn)肝細(xì)胞壞死值得注意。多巴胺可增加肝臟血流量并具有強(qiáng)心作用，可供選用。其他防治休克/再灌注性肝損傷的藥物尚處于實(shí)驗(yàn)階段。