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本文理論依據(jù):《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)癥狀鑒別診斷學(xué)》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 中醫(yī),其實(shí)就是一座寶藏。 而我,就是一個(gè)尋寶的人。 獨(dú)坐陋室,手持夜?fàn)T,在泛黃的古卷中,我找出那些對(duì)今人有用的東西。 然后,擦去灰塵,小心翼翼地,端在你的面前,和你分享。 譬如現(xiàn)在,我要跟你說(shuō)的,就是這么一件寶貝。 它啊,是治療頭汗的一則心法。 什么是頭汗啊?說(shuō)白了,就是腦袋愛(ài)出汗。 我還是給你舉個(gè)例子吧。 從前,在我們單位,有一個(gè)保衛(wèi)處的老兄長(zhǎng)。 說(shuō)是保衛(wèi)處的,其實(shí)就是更夫。 不過(guò),他為人和善,跟所有人都談得來(lái),因此大家都喜歡他。年輕一點(diǎn)的,叫他“張大舅”,年齡差不多的,叫他老張。 他對(duì)我說(shuō),最近這段時(shí)間,他的腦袋特別容易出汗,不知道怎么回事。 我問(wèn),都什么時(shí)候出汗??? 他說(shuō),吃飯的時(shí)候,腦袋愛(ài)出汗。干活的時(shí)候,腦袋愛(ài)出汗。他從前以為是天熱所致?,F(xiàn)在是秋天了,他還是這樣。最離譜的是,有一回,他夜里巡更,樓上樓下走了一遍,回到屋里以后,也是滿頭大汗,而且氣喘吁吁。 他覺(jué)得,如果這樣下去,他這份工作恐怕是做不長(zhǎng)久了。 我一聽(tīng),連忙為其查看,發(fā)現(xiàn)脈象偏細(xì)弱,舌淡苔白。 我問(wèn),除了愛(ài)出汗,還有別的不適嗎? 他說(shuō)最近半年,感覺(jué)身上不如以前有力氣,常常覺(jué)得累,腦袋有時(shí)候也迷迷糊糊的,食欲差。 我了解這些后,對(duì)他說(shuō),你這可能是中氣不足所致。我給他簡(jiǎn)單寫了一張小配伍,但見(jiàn)—— 黃芪10克,炙甘草5克,黨參10克,當(dāng)歸10克,陳皮5克,升麻3克,柴胡3克,白術(shù)10克,桑葉5克。 水煎服。 我告訴他,以后得多注意休息,營(yíng)養(yǎng)跟上,別老舍不得錢。 他笑答:家里老婆子生著病呢,用錢買藥,他哪舍得吃好的? 我一聽(tīng),不由得搖頭嘆息。他這個(gè)人就是這樣,一心想著別人,從來(lái)不關(guān)照自己。 不過(guò),令我高興的是,老張?jiān)谟昧艘欢螘r(shí)間以后,頭汗現(xiàn)象得到有效改善,在吃飯、勞作的時(shí)候,出汗不那么嚴(yán)重了,而且整個(gè)人覺(jué)得,比以前有精神。 遺憾的是,后來(lái),老張的愛(ài)人去世,他從那以后就回家了,不再工作。因此他后來(lái)到底怎樣,我不得而知。 這里頭什么道理呢?我一說(shuō),你就明白了。 中氣不足,是怎么造成腦袋愛(ài)出汗的呢?氣,有固攝的作用,不讓我們的津液以汗水的形式往外流。氣虛了,固攝不住,汗就容易流出來(lái)。中氣不足,氣機(jī)下陷,它就沒(méi)辦法往身體高處供應(yīng)。于是,腦袋作為人體至高之處,就得不到氣血的濡養(yǎng),于是患者就頭暈、迷糊,頭部腠理舒張,不得固攝,所以大汗淋漓。 這樣的人,即便是秋冬季節(jié),也容易腦袋出汗。吃飯的時(shí)候,脾胃之氣用于消磨食物,頭部氣虛更甚,所以吃飯滿頭汗。干活勞碌的時(shí)候,耗氣,所以腦袋大汗淋漓。這樣的人,還容易感冒。 其實(shí),這個(gè)老張沒(méi)去檢查。如果去檢查,我還擔(dān)心他有胃下垂等毛病。這都是中氣不足的人,容易出現(xiàn)的問(wèn)題。 這個(gè)時(shí)候怎么辦???很簡(jiǎn)單,缺啥補(bǔ)啥唄!你缺少脾胃之氣,氣血供不到頭面,那咱們就給你補(bǔ)補(bǔ)唄。于是,才有了上頭的配伍—— 黃芪10克,炙甘草5克,黨參10克,當(dāng)歸10克,陳皮5克,升麻3克,柴胡3克,白術(shù)10克,桑葉5克。 這個(gè),行里人一看就知道,是補(bǔ)中益氣湯加減。其中,黃芪、黨參、炙甘草、白術(shù),這是補(bǔ)中益氣的。當(dāng)歸補(bǔ)血,令氣有所依。陳皮行氣,令補(bǔ)而不滯。升麻和柴胡提升中氣,令所補(bǔ)之氣能被輸送到頭面。桑葉能止汗。這就是基本意圖。 其實(shí),這個(gè)配伍用法,我也是從前人的經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)來(lái)的。中醫(yī)人沒(méi)有不會(huì)用的,技術(shù)含量不高。我寫在這里,的確是獻(xiàn)丑了。 但是,我想說(shuō),因?yàn)闅馓摚绕涫瞧⑽笟馓摱鴮?dǎo)致頭汗的人,還是很多的。用補(bǔ)中益氣的辦法調(diào)補(bǔ),算是一種重要思路。這個(gè)是千真萬(wàn)確的。 當(dāng)然,腦袋愛(ài)出汗,病因病機(jī)可不止這么一種。 我以前就反復(fù)提過(guò),有的人,屬于濕熱蘊(yùn)于脾胃,上蒸到頭面,形成頭汗。這樣的人,一般舌苔黃膩,脈濡數(shù),容易口渴,小便發(fā)黃,吃飯的時(shí)候頭汗特別嚴(yán)重。這個(gè)時(shí)候,需要清利濕熱,方用茵陳五苓散加減。 還有的人,頭汗源于心胸郁熱,表現(xiàn)為舌紅,苔黃,脈數(shù),鬧心得要命,心煩,遇事完全沒(méi)有耐心。這個(gè)時(shí)候,得清熱除煩。梔子豉湯加減就合適。 還有的人,腦袋愛(ài)出汗,屬于氣陰兩虛。就是說(shuō),一邊乏力、氣短、懶言、脈細(xì),一邊口干、舌紅、少苔。這個(gè)時(shí)候,生脈散加減就合適。 當(dāng)然,還有一部分人,屬于陽(yáng)虛頭汗,即在腦袋愛(ài)出汗的同時(shí),伴有渾身怕冷等陽(yáng)虛癥候。這種情況調(diào)治起來(lái),得補(bǔ)陽(yáng)止汗。參附湯加減,金匱腎氣丸加減等,比較好。 總之啊,不同的病因病機(jī),得用不同的思路應(yīng)對(duì)。 我把這些簡(jiǎn)單的經(jīng)驗(yàn)寫出來(lái),供您參考借鑒吧。對(duì)文中所述的配伍和方藥,您如果感興趣,應(yīng)該在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用。它適合的是虛證。你要是多汗,因?yàn)闊嵝八拢眠@個(gè)配伍就麻煩了。這里頭的道理,你能理解透徹、分辨清楚,就算我這篇文字,沒(méi)有白寫。 好了,關(guān)于這個(gè)事兒,我就說(shuō)這么多。文老師感謝你的閱讀。 |
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來(lái)自: 人老顛東 > 《中醫(yī)治病》