西醫(yī)學基礎復習

一、單項選擇題

1、下列問診方法中不正確的是（ A ）

A.首先進行過渡性交談  

 B.先問簡單問題 C.由主訴開始，逐步深人

D.當患者的回答與醫(yī)師的想法有距離時可進行暗示性提問    

E.避免重復提問

2、屬循環(huán)系統(tǒng)疾病問診內(nèi)容的是（ A )

A.呼吸困難  

  B.腹痛   

 C.腰痛  

  D.肌震顫  

  E.腹瀉

3、下列不屬于個人健康史的內(nèi)容是（ E ）

A.社會經(jīng)歷  

  B.習慣與嗜好 C.冶游史   

 D.職業(yè)和生活條件    

 E.生育史

4、提出初步診斷及依據(jù)，并擬定近期診療計劃的是（ B ）

A.病程記錄  

 B.首次病程記錄 C.會診記錄  

 D.轉(zhuǎn)科記錄   

 E.出院記錄

5、下列屬于非感染性發(fā)熱的疾病是（ E ）

A.肺結核   

 B.肺炎   

  C.急性腎盂腎炎 D.傷寒   

  E.血清病

6、嘶啞樣咳嗽，可見于（ A ）

A.急性喉炎   

  B.聲帶疾病    

 C.百日咳   

 D.胸膜炎  

   E.支氣管擴張

7、膽道感染，常伴有（ C ）

A.慢性規(guī)律性的上腹痛   

 B.無規(guī)律性的上腹痛    

 C.右上腹絞痛 D.左上腹劇痛   

  E.皮膚黏膜出血

8、上消化道出血可單純表現(xiàn)為嘔血或黑糞，也可兩者兼有，這取決于（ C）

A.原發(fā)病 

  B.出血部位 

  C.出血量  

  D.在胃內(nèi)停留時間    

E.以上均非

9、慢性上腹痛，嘔吐后緩解，可見于（ C ） 

A．反流性食管炎 B．膽石癥   

 C．幽門梗阻 D．慢性闌尾炎 E．潰瘍病

10、膽管結石，常表現(xiàn)為（ C ）

A.慢性規(guī)律性的上腹痛   

 B.無規(guī)律性的上腹痛 

   C.右上腹絞痛 D.左上腹劇痛   

  E.全腹劇痛

11、癲癇大發(fā)作可見（ E ）

A.抽搐伴苦笑面容 B.抽搐伴高血壓肢體癱瘓  

 C.抽搐伴高熱  

 D.抽搐前有先兆 E.抽搐不伴有意識障礙

12、腸梗阻可見腹痛，并伴有（ C ）

A.急性發(fā)熱   

 B.黃疸  

  C.嘔吐  

 D.腹瀉  

  E.血便

13、小腸以下部位出血，大便通常不會出現(xiàn)下列哪種情況（ B ）

A．暗紅色血便 B．鮮紅色血便 C．柏油便  

  D．洗肉水樣便 E．膿血便

14、暴飲暴食后上腹疼痛，向左腰背放散，多見于（D）

A.急性腸炎   

 B.穿孔  

  C.輸尿管結石 

  D.急性胰腺炎 E.十二指腸潰瘍

15、下列不會引起阻塞性黃疸的情況是（ D ）

A.瘧疾   

 B.膽管癌  

 C.肝癌   

 D.膽道蛔蟲病   

 E.膽總管結石

16、正常人呼吸與脈搏之比為（ E ）

A.1：1   

 B.1：2     

C.1：3   

 D.1：4    

 E.1：5

17、下列各項為腹部觸診的注意事項，但應除外哪一項（ E ） 

A.一般采取右側(cè)臥位，兩腿對稱稍屈曲    

B.病人保持鎮(zhèn)靜，避免緊張  

 C．檢查腎臟可采取坐位或立位

D．病人做緩慢腹式呼吸運動    

 E.檢查脾時可右側(cè)臥位

18、正常成人腋測法體溫應是（ C ）

A.36～37℃   

 B.36．2～37℃ C.36．2～37．2℃    

 D.36．4～37．4℃   

 E.36．5～37．5℃

19、臨床上檢查意識狀態(tài)的方法一般多用（ A ）

A．問診    

B．觸診  

   C．聽診  

 D．叩診    

 E．嗅診

20、急性心肌梗死心肌損傷的心電圖改變是（ D）

A.ST段下移  

 B.ST段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線    

C.T波低平 

 D.T波倒置   

E.異常深而寬的Q波

21、下列均可選擇胸部x線檢查進行鑒別，但除外（A ）

A.胸腔積液是血性或膿性  

 B.大葉性肺炎或支氣管肺炎 

  C.氣胸或肺大皰 D.肺不張或肺實變  

E.肺膿腫或肺腫瘤

22、下列除哪項外，均是采錄“既往史”所要求的內(nèi)容（C ）

A.過去健康情況 B.預防接種情況 C.過敏史  

   D.傳染病史    

E.是否到過傳染病的流行地區(qū)

23、下列除哪項外，均是采錄“主訴”所要求的內(nèi)容（ D ）

A.一般不超過20個字   

 B.主訴是迫使病人就醫(yī)的最主要的癥狀   

 C.確切的主訴?？勺鳛樵\斷的向?qū)?/p>

D.主訴的記錄，盡量使用診斷術語 E.癥狀不突出者，可把就醫(yī)的主要目的作為主訴

24、水腫不包括下列哪項（ C ）  

A.下肢水腫  

B.肺水腫  

C.心包積液  

D.腹水 

 E.胸水  

25、正常肺野叩診音為 （ D ） 

A.鼓音  

B.過清音  

C.濁音 

 D.清音 

 E.實音  

26、下列哪項屬于既往史 ( B )

A.診治經(jīng)過   

 B.傳染病史    

  C.社會經(jīng)歷   

 D.習慣與嗜好 E.病因與誘因

27、下列哪項不屬于疼痛的性質(zhì) ( E )

A.刺痛   

 B.刀割樣痛   

 C.燒灼痛   

 D.絞痛    

E.牽涉痛

28、突然胸部劇烈刺痛、絞痛伴呼吸困難與紫紺見于 ( D ) 

A.肺梗塞   

  B.肺癌    

 C.干性胸膜炎 D.心絞痛   

   E.食管炎

29、當兩上肢自然下垂時，肩胛下角一般位于 ( C )

A.第5肋間水平 B.第6肋間水平 C.第7肋間水平 D.第9肋間水平 

E.第10肋間水平

30、紅細胞的平均壽命是 ( E )

A.30天    

  B. 50天  

  C.90天   

  D.100天    

E.120天

31、臥位查體時，大量腹水的腹部外形呈（ C ）

A.舟狀腹    

B.一側(cè)腰部膨隆 C.蛙狀腹   

 D.腹部平坦   

 E.下腹部局限性隆起

32、正常人體不出現(xiàn)的叩診音是（ A ）

A.鼓音 

  B.過清音  

   C.清音    

D.實音    

 E.濁音

33、左鎖骨上窩淋巴結腫大，疑為癌腫轉(zhuǎn)移時，應首先考慮的是（ A ）

A.肺癌 

  B.乳腺癌    

C.鼻咽癌    

D.胃癌   

 E.食道癌

34、上消化道出血在腸內(nèi)停留時間較長時，糞便的顏色特點為（ A ）

A.柏油樣  

B.暗紅色  

C.便后有鮮血滴出 D.膿血便  

E.以上都正確

35、桶狀胸常見于（ B ）

A.肺結核   

B.肺氣腫   

C.佝僂病   

D.雙側(cè)胸腔積液 E.雙側(cè)大葉性肺炎

36、某患者，因右胸痛、呼吸困難、喜右側(cè)臥位，叩診實音，呼吸音消失。最大可能為（ C ）

A.右側(cè)大葉性肺炎 B.肺梗死     

C.右側(cè)胸腔積液 D.右側(cè)肺不張    

 E.右側(cè)氣胸

37、引起發(fā)熱的病因甚多，臨床上最為常見的疾病是（ A ）

A.感染性發(fā)熱疾病 B.皮膚散熱減少性疾病   

C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常性疾病 

D.心臟、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死   

E.組織壞死與細胞破壞性疾病  

38、嘔血的顏色（ C ）

A.出血量大時咖啡色                  

B.出血速度快時咖啡色   

C.出血量大出血速度快時鮮紅             

D.出血量小時鮮紅 E.出血速度慢時鮮紅  

39、闌尾炎的疼痛特點 （ E ）

A.上腹痛            

B.下腹痛      

C.左下腹痛         

D.右下腹痛     

E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛 

40、問診時應避免下列哪項（ E ）

A.一般由主訴開始   B.先由簡易問題開始   

C.先進行過渡性交流      

D.醫(yī)生的態(tài)度要誠懇友善

E.使用特定意義的醫(yī)學術語  

41、低鈣血癥時可出現(xiàn)（ C ）

A.震顫                

B.舞蹈樣動作     

C.手足搐搦            

D.手足徐動     

E.摸空癥  

42、蛙腹見于下列哪種情況（ B ）

A.腹膜有炎癥或腫瘤浸潤   

B.腹腔大量積液 C.腹腔大量積氣 D.腹腔巨大腫瘤

E.腹壁上的腫物

43、嘔血最常見的原因是（ C ）

A.胃癌    

B.急性胃黏膜病變 C.食管或胃底靜脈曲張破裂    

D.消化性潰瘍    

E.肝癌

44、正常人一天中體溫最高是（ C ）

A.凌晨 2-6 點    

B.下午 1-6 點    

C.中午 12 點   

D.晚 6-9 點    

E.上午 10-12 點

45、急性闌尾炎時，最有診斷意義的體征是（ E ）

A.腹肌緊張    

B.腰大肌試驗陽性 C.結腸充氣試驗陽性   

D.閉孔肌試驗陽性 E.闌尾點固定性壓痛

46、關于問診內(nèi)容不確切的是（ E ）

 A.首先從一般項目問起     

B.主訴是描述主要癥狀、體征加時間   

C.現(xiàn)病史不是描述病情演變?nèi)^程 

D.既往史是指過去所患疾病     

E.診治經(jīng)過可以忽略 

47、帶狀皰疹的特點不包括（ C ）

 A.水泡狀      

B.沿神經(jīng)分布   

C.可超過體表中線  D.伴有疼痛       

E.成簇存在 

48、出現(xiàn)低血糖時，多出現(xiàn)下列癥狀或體征， 除外 （ D ）

A.饑餓感     

 B.惡心嘔吐 

C.出汗        

D.血壓升高   

E.暈厥 

49、下列哪項不屬于意識障礙（ C ） 

A.嗜睡      

B.意識模糊    

C.精神萎靡     

D.昏迷     

E.譫妄 

50、腹部檢查中那種最重要（ B ）

A.視診      

B.觸診   

 C.叩診     

 D.聽診    

E.嗅診 

51、肝逐漸增大，質(zhì)地堅硬如石，有結節(jié)， 最常見（ C ）

A.肝淤血    

   B.慢性肝炎    

C.肝癌        

 D.脂肪肝     

   E.急性肝炎

52、關于方肩，常提示的疾病是（ E ）

 A.鎖骨骨折      

B.肱骨骨折    

 C.頸椎病       

 D.斜方肌萎縮  E.肩關節(jié)脫位

53、全身體格檢查一般要求在多長時間內(nèi)完成 （ B ）

A.10-20min    

  B.20-30min  C.30-40min     

 D.40-50min  E.50-60min 

54、首次病程記錄完成時限為（B ）

 A.6小時       

 B.8小時        

C.10分鐘      

D.即刻        

E.24小時

55、問診正確的是 （ D ）

A.您心前區(qū)痛放射到左肩區(qū)嗎   

B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎   

C.解大便有里急后重嗎  

  D.你覺得主要是哪里不適      

E.腰痛反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎 

56、患者對青霉素、磺胺過敏應記錄于（ D ） 

A. 主訴       

B. 現(xiàn)病史       

C. 既往史     

D.個人史            

E.家族史 

57、首次病程記錄的時間要精確到（ B ）

 A.小時         

 B.分鐘             

C.秒鐘          

D. 不必記錄時刻  E.日期 

58、麥氏點壓痛多見于哪種疾病 （ A ）

A.急性闌尾炎       B.急性膽囊炎  C.急性胰腺炎       D.急性腸炎  E.急性胃炎

59、臨床上最常見的血尿原因（ A ）

 A.泌尿系統(tǒng)疾病  B.全身性疾病  C.藥物作用   

 D.化學因素   

  E.功能性疾

60、糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于（ A ）

 A.消化性潰瘍   B.出血熱     

C.結腸癌     

D.慢性胰腺炎    E.鉤蟲病 

二、多選題

1 、下列哪些是我國常見的咯血原因 ( ABDE )

A.肺結核   

 B.支氣管擴張   

C.慢性支氣管炎 D.肺癌     

E.風濕性心臟病二尖瓣狹窄 

2、左側(cè)大量氣胸下列體征中正確的是 (ABCE )

A.氣管向右移位 B.左側(cè)胸廓飽滿 C.左側(cè)呼吸音消失 D.左側(cè)叩診呈濁音 E.左側(cè)語顫減弱

3、持續(xù)存在的局限性干性啰音不見于 (ACDE )

A.支氣管哮喘   

B.支氣管結核或腫瘤    

C.支氣管擴張    

D.心源性哮喘    

 E.支氣管肺炎

4、心前區(qū)隆起可見于 ( ABE)

A.風濕性心臟瓣膜病   

 B.先天性心臟病 C.粘連性心包炎 D.右位心    

 E.大量心包積液

5、深吸氣時，下列哪些雜音增強 ( CE )

A.二尖瓣關閉不全 B.主動脈瓣關閉不全  

  C.三尖瓣關閉不全   

D.二尖瓣狹窄    

E.肺動脈瓣關閉不全

6、失代償期肝硬變門靜脈高壓的表現(xiàn)包括 ( AB )

A.腹水  

 B.男性乳房發(fā)育 C.靜脈側(cè)支循環(huán)的建立與開放  

 D.脾腫大及功能亢進    

E.食欲不振、消化不良

7、關于病歷下列哪項是正確的 (ABCDE)

A.反映了病人的發(fā)病、病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療情況    

B.病歷是醫(yī)療、教學和科研工作的基本資料

C.病歷可作為健康檔案和醫(yī)療保險依據(jù)      

D.病歷是醫(yī)療糾紛及訴訟的重要依據(jù)

E.病歷是臨床醫(yī)師根據(jù)問診、體查、檢查資料經(jīng)過歸納、分析、整理而寫成的

8、貧血的病因和發(fā)病機制有 (ABC)

A.紅細胞生成減少 B.紅細胞破壞過多 C.紅細胞丟失過多 D.骨髓造血障礙 E.細胞分化和成熟障礙

9、肺總量減少可見于哪些情況 (ABCDE)

A.肺間質(zhì)纖維化 B.肺水腫    

C.肺不張  

 D.氣胸      

E.胸腔積液

10、纖維支氣管鏡檢查的適應癥包括 ( ABCD)

A.肺野腫塊   

 B.咯血     

C.阻塞性肺炎或肺不張   

D.胸腔積液   

 E.上腔靜脈阻塞綜合征