點(diǎn)“中醫(yī)技術(shù)殿堂”，走進(jìn)中醫(yī)生活

主氣太陽(yáng)寒水，客氣陽(yáng)明燥金。金生水，客氣生主氣，氣相得而合。

寒氣侵襲，病邪容易侵犯上焦，引起心肺的問(wèn)題，比如肺心病、支氣管炎、慢阻肺、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張等。

注意養(yǎng)護(hù)好心肺，可以艾灸膏肓、合谷、肺俞。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·四季調(diào)神大論》精辟明確地指出冬季養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)自然界閉藏之規(guī)律，以斂陰護(hù)陽(yáng)為根本。

潛藏陽(yáng)氣包涵了起居、飲食乃至情志等方面，人們的狀態(tài)應(yīng)如同蟄蟲(chóng)一樣，保持身心的平靜，減少?gòu)垞P(yáng)，養(yǎng)精蓄銳，等待春季適宜的氣候破繭而出。

傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，寒為陰邪，此時(shí)是一年中陰邪最為旺盛的時(shí)期。小寒節(jié)氣是心腎陽(yáng)氣容易不足的時(shí)候。陽(yáng)氣對(duì)于人體生命活動(dòng)非常重要，寒冷的天氣特別容易傷陽(yáng)氣，因此小寒的養(yǎng)生原則是斂藏精氣、固本扶元，可以通過(guò)飲食和生活起居來(lái)養(yǎng)陽(yáng)。

為了做好防寒保暖工作，大家要加強(qiáng)體育鍛煉，注意防寒防凍；在日常飲食中，可以多吃紅棗、蘿卜、蔥、姜、蒜、南瓜、辣椒等扶陽(yáng)食物，可以提高機(jī)體的御寒能力；注意養(yǎng)藏，不要熬夜，早臥晚起。

陽(yáng)氣足可以抵御一切寒邪、疾邪。扶陽(yáng)的方法有很多種，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、多曬太陽(yáng)、保持心情舒暢等，當(dāng)然多做扶陽(yáng)調(diào)理或艾灸調(diào)理，也是非常好的方法。

（小寒）對(duì)應(yīng)的人體脊柱相關(guān)疾病，第四腰椎（L4）腰痛，腹痛、腹脹便秘,下肢外側(cè)麻痛，坐骨神經(jīng)疼，排尿困難、尿頻或尿少、腿疼放射至腿肚外側(cè)，所以這段時(shí)間很多人會(huì)出現(xiàn)以上問(wèn)題，可以多做些扶陽(yáng)腰背（通督）調(diào)理或扶陽(yáng)腎部保養(yǎng)調(diào)理。

冬天的三個(gè)月，是萬(wàn)物生機(jī)閉藏的季節(jié)。在這一季節(jié)里，水面結(jié)冰，大地凍裂，所以人不要擾動(dòng)陽(yáng)氣，要早睡晚起，一定需等到日光出現(xiàn)再起床；使情志就像軍隊(duì)埋伏、就像魚(yú)鳥(niǎo)深藏、就像人有隱私、就像心有所獲等等一樣；還要遠(yuǎn)離嚴(yán)寒之地，靠近溫暖之所，不要讓膚腠開(kāi)啟出汗而使陽(yáng)氣大量喪失。這乃是順應(yīng)冬氣、養(yǎng)護(hù)人體閉藏機(jī)能的法則。違背這一法則，就會(huì)傷害腎氣，到了春天還會(huì)導(dǎo)致四肢痿弱逆冷的病癥。究其原因，是由于身體的閉藏機(jī)能在冬天未能得到應(yīng)有的養(yǎng)護(hù)、以致供給春天時(shí)煥發(fā)生機(jī)的能量少而不足的緣故。

《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》：“學(xué)中醫(yī)學(xué)，必先學(xué)知大氣，必先學(xué)知二十四節(jié)氣”，“節(jié)氣的節(jié)字，就是竹節(jié)。節(jié)與節(jié)之間，是滑利的。一到節(jié)上，便難過(guò)去。宇宙大氣，交節(jié)必郁而后通。久病之人，交節(jié)前三日多死。大氣郁，人身亦郁。久病之人，腠理干塞，交節(jié)不能通過(guò)，是以死也。凡病節(jié)前起色，以后即愈得快?？梢砸?jiàn)中醫(yī)學(xué)是人身一小宇宙之學(xué)矣?！?/span>

中醫(yī)認(rèn)為，寒是冬季的主氣。寒為陰邪，易傷人體陽(yáng)氣，寒主收引凝滯。小寒養(yǎng)生的基本原則應(yīng)遵循《黃帝內(nèi)經(jīng)》中：“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰?！?/span>冬日萬(wàn)物斂藏，養(yǎng)生就該順應(yīng)自然界收藏之勢(shì)，收藏陰精，使精氣內(nèi)聚，以潤(rùn)五臟。

冬季時(shí)節(jié)，腎的機(jī)能強(qiáng)健，則可調(diào)節(jié)機(jī)體適應(yīng)嚴(yán)冬的變化。所以冬日養(yǎng)生很重要的一點(diǎn)就是“養(yǎng)腎防寒”。

要特別注意在日常飲食中多食用一些溫?zé)崾澄镆匝a(bǔ)益身體，防御寒冷氣候?qū)θ梭w的侵襲。

如果冬日泄了陽(yáng)氣，春天易生溫病。

《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》曰：“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)。早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪。此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少?！?/strong>這是《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于冬季三個(gè)月調(diào)神養(yǎng)生的總則。

明代高濂在《遵生八箋·四時(shí)調(diào)攝箋》“冬卷”中稱：“季冬之月，天地閉塞，陽(yáng)潛陰施，萬(wàn)物伏藏，去凍就溫，勿泄皮膚大汗，以助胃氣。”又稱：“勿甚溫暖，勿犯大雪?！?/strong>

《黃帝內(nèi)經(jīng)》起居調(diào)養(yǎng)強(qiáng)調(diào)了“無(wú)擾乎陽(yáng)，早臥晚起，必待日光”。也就是說(shuō)，在寒冷的冬季，不要因擾動(dòng)陽(yáng)氣而破壞人體陰陽(yáng)轉(zhuǎn)換的生理機(jī)能。

充足的睡眠有利于陽(yáng)氣潛藏，陰精蓄積。

早睡可以養(yǎng)人體的陽(yáng)氣，晚起可以養(yǎng)人體的陰氣，使身體內(nèi)的陰陽(yáng)維持平衡。冬日適當(dāng)早睡晚起，保證充足的睡眠，有利于陽(yáng)氣潛藏，陰精蓄積。

而衣著的過(guò)少過(guò)薄、室溫過(guò)低即易感冒又耗陽(yáng)氣。

反之，衣著過(guò)多過(guò)厚，室溫過(guò)高則腠理開(kāi)泄，陽(yáng)氣不得潛藏，寒邪易于侵入。穿衣要講“衣服氣候”，指衣服里層與皮膚間的溫度應(yīng)始終保持在32℃～33℃，這種理想的“衣服氣候”，可緩沖外界寒冷氣候?qū)θ梭w的侵襲。

其次，要注重雙腳的保暖。

中醫(yī)認(rèn)為，足部受寒，勢(shì)必影響內(nèi)臟，可引致腹瀉、月經(jīng)不調(diào)、陽(yáng)痿、腰腿痛等病癥，腳要保暖，睡前要用溫水洗腳，并搓腳心100-200次，以補(bǔ)腎健腦。

“寒為陰邪，常傷陽(yáng)氣”人體陽(yáng)氣好比天上的太陽(yáng)，賜予自然界光明于溫暖，失去他萬(wàn)物無(wú)法生存。

同樣，人體如果沒(méi)有陽(yáng)氣，將失去新陳代謝的活力，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認(rèn)為，患有心腦血管病的人，應(yīng)注意防寒，如冠心病因寒冷易誘發(fā)心絞痛和心肌梗塞；同時(shí)應(yīng)節(jié)制房事，《壽世保元》中指出：“精乃腎之主，冬季養(yǎng)生應(yīng)節(jié)制房事，不能恣其情欲，傷其腎精?！?/p>

中醫(yī)認(rèn)為，腎者，封藏之本，精之處也，與冬令之氣相應(yīng)。小寒之時(shí)，應(yīng)調(diào)養(yǎng)心腎，以保精養(yǎng)神。小寒時(shí)節(jié)寒風(fēng)凜冽，陰雪紛紛，易擾亂人體陽(yáng)氣，使人萎靡不振。

故應(yīng)節(jié)嗜欲，止聲色，調(diào)攝精神，使人陰陽(yáng)協(xié)調(diào)，氣血沖和，所以，立冬后的起居調(diào)養(yǎng)切記“養(yǎng)藏”。

在精神調(diào)養(yǎng)上要做到“使志若伏若匿，若有私意，若以有得”力求其靜，控制情志活動(dòng)，保持精神情緒的安寧，含而不露，避免煩擾，使體內(nèi)陽(yáng)氣得以潛藏。

冬季受到使用火爐、暖氣、氣候干燥等方面的影響，人容易“上火”，情緒也易發(fā)生變化。

中醫(yī)認(rèn)為怒則氣上，擾動(dòng)陽(yáng)氣，因此，冬季尤其要注意情緒調(diào)節(jié)。

在冬季還要防止季節(jié)性情感失調(diào)癥的發(fā)生，所謂季節(jié)性情感失調(diào)癥，是指一些人在冬季易發(fā)生情緒抑郁、懶散嗜睡、昏昏沉沉等現(xiàn)象，并且年復(fù)一年地出現(xiàn)這種現(xiàn)象多見(jiàn)于青年，尤其是女性。

預(yù)防的方法是多曬太陽(yáng)以延長(zhǎng)光照時(shí)間，這是調(diào)養(yǎng)情緒的天然療法。

小寒節(jié)氣應(yīng)適量運(yùn)動(dòng)，可增強(qiáng)免疫力，有效預(yù)防感冒，同時(shí)使人精力充沛。運(yùn)動(dòng)還能減輕因植物神經(jīng)功能失調(diào)而引起的緊張、焦慮、抑郁等狀態(tài)。

運(yùn)動(dòng)可以根據(jù)自身情況選擇散步、慢跑、太極拳等運(yùn)動(dòng)方式，老年人不宜做過(guò)分劇烈的活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)務(wù)必注意不要大汗淋漓，以免使陽(yáng)氣外泄。

根據(jù)中醫(yī)“秋冬養(yǎng)陰”“無(wú)擾乎陽(yáng)”“虛則補(bǔ)之，寒者溫之”的原則，在冬季膳食原則中應(yīng)多吃溫性的食物進(jìn)行調(diào)理，以提高人體的耐寒能力。

腎主咸味，心主苦味，咸能勝苦，故冬季飲食之味宜減咸增苦，遵循“少食咸，多食苦”的原則，以補(bǔ)心氣、固腎氣。

元代忽思慧所著《飲膳正要》曰：“……冬氣寒，宜食黍以熱性治其寒?！币簿褪钦f(shuō)，少食生冷，但也不宜躁熱，有的放矢地食用一些滋陰潛陽(yáng)，熱量較高的膳食為宜。

可選食：糙米、玉米、小麥、黑豆、豌豆等榖豆類；青菜、豆腐、木耳、核桃、大棗、栗子、梨、蘋(píng)果、桔子、香蕉、山楂、甘蔗、紅薯、生姜、韭菜、大蒜、花椰菜等蔬果；羊肉、鹿肉、蹄筋、鴿、鵪鶉、烏雞、鵝肉、鴨肉、豬腰子及海參、鯉魚(yú)、,鰱魚(yú)、帶魚(yú)、蝦等肉食、多飲豆?jié){。

民諺云：冬朝勿空心，夏夜勿飽食。因此，早上可煨生姜服少許，以驅(qū)風(fēng)御寒。對(duì)于身體虛弱、慢性病患者，冬季也是運(yùn)用中藥湯藥或膏方調(diào)理的好時(shí)機(jī)，俗語(yǔ)云“冬天進(jìn)補(bǔ)，春來(lái)打虎”。小寒因處隆冬，土氣旺，腎氣弱，因此，飲食方面宜減甘增苦，補(bǔ)心助肺，調(diào)理腎臟。所謂“三九補(bǔ)一冬”，但小寒時(shí)切記不可大補(bǔ)。在飲食上可多吃羊肉、芝麻、核桃、杏仁、瓜子、花生、棒子、松子、葡萄干等，也可結(jié)合藥膳進(jìn)行調(diào)補(bǔ)。

01. 食宜溫

冬季是吃羊肉、雞肉等溫?zé)崞返暮脮r(shí)候，特別是對(duì)于偏于陽(yáng)虛體質(zhì)者的人。偏于陰氣不足的食補(bǔ)以鴨肉為好。飲食切忌黏硬、生冷食物。而冬季喝熱粥也非常適合，如羊肉粥，以溫補(bǔ)陽(yáng)氣；麥片粥，養(yǎng)心除煩；核桃粥，養(yǎng)陰固精；紅薯粥，滋補(bǔ)肝腎。

02. 食宜雜

即食物要多樣化，精粗搭配，葷素兼吃。冬天人們有偏嗜高蛋白、高脂和高糖的食物，不吃或少吃粗糧、蔬菜、瓜果的傾向。這容易使人患缺鐵性貧血、維生素缺乏癥、便秘、口角炎、牙齦出血等癥。

03. 食宜苦

這時(shí)的飲食應(yīng)減咸增苦，苦味食物可助心陽(yáng)，減少過(guò)亢的腎水，起到養(yǎng)腎的功效。

我們還可以通過(guò)按摩、泡腳來(lái)達(dá)到養(yǎng)腎護(hù)腎的作用。

涌泉穴是腎經(jīng)的首穴，位于腳掌前1/3與后2/3交界的凹陷處。腎氣虛的人，可經(jīng)常揉搓、拍打涌泉穴，或用熱水泡泡腳。

整個(gè)大自然中地面上的熱，經(jīng)金秋之降，歸入土中。也就是說(shuō)由立秋開(kāi)始收斂大自然中的陽(yáng)氣，再由腎水封藏地下的陽(yáng)氣。冬至后，繼以小寒，再往大寒，因寒能封藏，所以大自然的陽(yáng)氣經(jīng)過(guò)寒的封藏，便不能直升外泄，如果寒藏的足，根本深厚，那么沉于地下水中的陽(yáng)熱，則為萬(wàn)物發(fā)生的生命根本。

二十四節(jié)氣之小寒時(shí)節(jié)正處三九前后，俗話說(shuō)：“冷在三九”，其嚴(yán)寒程度也就可想而知了，寒風(fēng)凜冽，刺骨寒冷。但是現(xiàn)在我們這邊氣候已經(jīng)發(fā)生改變，此時(shí)的小寒天氣溫和，沒(méi)有寒冷的感覺(jué)，俗話說(shuō)：冬不藏精，春必病溫。

今年冬季氣候異常，如今小寒節(jié)氣了，溫度一直降不下來(lái)，來(lái)年春天怕是會(huì)有瘟疫（流感之類）大流行。這就是所謂的“節(jié)”至“氣”未至。

小寒節(jié)氣冬季亦須寒冷，乃能少病。冬季陽(yáng)熱應(yīng)當(dāng)封藏，而反升泄，根本拔起。故人身腎水之氣，封藏不及，則現(xiàn)陽(yáng)越、腰膝酸軟、少尿、遺尿、胸悶咳喘、頭暈、發(fā)熱足腫等病。

那么，在這個(gè)小寒節(jié)氣臘月里，養(yǎng)生要注意什么呢？

民諺亦曰：“冬天動(dòng)一動(dòng)，少鬧一場(chǎng)??；冬到懶一懶，多喝藥一碗?！?/strong>這說(shuō)明了冬季鍛煉的重要性。在這干冷的日子里，宜多進(jìn)行戶外的運(yùn)動(dòng)，如晨早的慢跑、跳繩、踢毽等。還要在精神上宜靜神少慮、暢達(dá)樂(lè)觀，不為瑣事勞神，心態(tài)平和，增添樂(lè)趣。

在此節(jié)氣里，患心臟病和高血壓病的人往往會(huì)病情加重，患“中風(fēng)”者增多。中醫(yī)認(rèn)為，人體內(nèi)的血液，得溫則易于流動(dòng)，得寒就容易停滯，所謂“血遇寒則凝”，說(shuō)的就是這個(gè)道理。所以保暖工作一定要做好，尤其是老年人。

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