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隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活方式的改變,糖尿病的患病率在全球正處于快速上升期,日益成為嚴(yán)重威脅人類健康的全球慢性疾病,糖尿病就是一個殺人不見血的“甜蜜殺手”。 預(yù)計到2030年中國糖尿病的人數(shù)可能會達(dá)到2.5到3個億。 近年來,我國糖尿病患病率呈增長趨勢。據(jù)統(tǒng)計,目前大約三分之一的2型糖尿病患者是40歲以下的年輕人。糖尿病的年輕化趨勢應(yīng)當(dāng)引起全社會的重視和關(guān)注。 糖尿病年輕化的原因? 在人們的印象中,糖尿病是中老年人的“專利”?,F(xiàn)在得糖尿病的人越來越多,年齡也在逐漸降低,本來是四五十歲的中老年人才容易得的病,現(xiàn)在二三十歲的年輕患者也開始多了起來,十幾歲的少年兒童也屢見不鮮。主要有以下原因: 1.飲食因素 糖尿病患者中出現(xiàn)不少年輕人的面孔,作為醫(yī)生是很痛心的。如果能控制好他們的飲食,讓他們多加運動,其實不少患者是可以避免患病的。 (1)喜吃甜食、油炸食品 在日常生活中,很多人都喜歡吃甜食,油膩的食物,就可能會引起身體糖代謝異常,出現(xiàn)血糖含量升高。食用過多可能會對身體造成非常大的危害。 (2)喜歡零食、高熱量含糖飲料 年輕人喜歡吃薯條、漢堡、可樂這樣的快餐,方便美味,或是飯后有用零食加餐的習(xí)慣,其實是患糖尿病或糖代謝異常的一個很大隱患。 (3)不吃早餐,晚上“惡補(bǔ)” 專家說:“一日三餐如果不規(guī)律,血糖一直在波動,容易出現(xiàn)糖代謝紊亂,久而久之,會導(dǎo)致胰島素抵抗,糖尿病也就隨之而來了?!?/p> 有一項研究發(fā)現(xiàn),每周吃早餐少于2次的人,比每天都吃早餐的人,胰島素抵抗發(fā)生率增高50%。 (4)吃得多,動得少 飲食結(jié)構(gòu)不合理,高脂肪、高熱量、高糖的食物吃得太多,尤其是上班族,今天應(yīng)酬,經(jīng)常聚餐,幾乎每天都在吃大餐,而這些人大部分時間是坐著的。 吃得多,動得少,脂肪堆積,人就越來越胖,患糖尿病的幾率就增加了。 (5)暴飲暴食、大吃大喝 暴飲暴食對身體的危害是非常大的。除了會給我們的腸胃帶來非常嚴(yán)重的負(fù)擔(dān),也會降低胰島素活性,增加患糖尿病的風(fēng)險。 有人經(jīng)常生意應(yīng)酬,推杯換盞、大魚大肉,不在話下,大吃大喝,非常容易導(dǎo)致營養(yǎng)過剩,促使胰島過度工作。在“應(yīng)酬族”中糖尿病患者明顯要增多。尤其是那些大腹便便的男性,更容易被糖尿病“盯上”。 2.缺乏運動 久坐(一天超過6小時)會使血液循環(huán)受到阻礙,大腦供血不足;而缺乏運動則容易引起胰島素抵抗,降低胰島素的敏感性,兩者相結(jié)合非常容易患上糖尿病。 3.超重肥胖 長期處于肥胖狀態(tài),肥胖造成胰島素抵抗,胰島素抵抗容易造成胰島素過多地分泌,胰島素過多分泌不可能持續(xù)很長時間,胰島細(xì)胞最后會不堪重負(fù)而發(fā)生功能衰竭,引發(fā)糖尿病。 有研究顯示,在標(biāo)準(zhǔn)體重的基礎(chǔ)上,體重每增加1公斤,患糖尿病危險將至少增加5%。尤其是腹型肥胖(男性腰圍≥90厘米,女性腰圍≥80厘米)患2型糖尿病的危險性更大。 4.吸煙、飲酒 吸煙容易使血管痙攣,血液粘稠度增加,引起組織缺血、缺氧,加重心血管疾病的發(fā)生幾率,同時,吸煙使抗病能力與胰島敏感性都會隨之下降。 一項長達(dá)50年的研究發(fā)現(xiàn),30歲戒煙能夠延長至少10年的壽命。40歲、50歲、60歲時戒煙分別可以延長9年、6年、3年的壽命。 飲酒對血糖的影響是很大的??崭癸嬀?,容易出現(xiàn)低血糖,大量的飲酒會造成酒精肝,酒精性肝硬化。 5.精神、工作壓力大、情緒不穩(wěn)定 經(jīng)常動怒、焦慮、抑郁、憤懣和悲傷、睡眠不足還會刺激機(jī)體分泌大量的應(yīng)激激素(如腎上腺素、去甲腎上腺素、皮質(zhì)醇等),后者具有升血糖作用。統(tǒng)計表明,心理因素導(dǎo)致的糖尿病發(fā)病率占60%以上。 糖尿病年輕化的危害 1. 給病人造成精神壓力以及體力上的不便和痛苦。有腎病和沒腎病的體力情況不一樣,生活質(zhì)量不一樣,面臨的威脅、容易造成的精神壓力和導(dǎo)致沮喪的情況也不一樣。 2. 糖尿病雖然不像心臟病那樣容易導(dǎo)致猝死,也是造成糖尿病人死亡的重要原因。長期血糖控制不佳的,可伴發(fā)各種器官,尤其是眼、心、血管、腎、神經(jīng)損害或器官功能不全或衰竭,導(dǎo)致殘廢或者早亡。 如何應(yīng)對? 年輕人的身體功能相比年齡偏高的人是要強(qiáng)很多的,所以我們在治療的時候可以通過消除一些導(dǎo)致血糖升高的因素來逆轉(zhuǎn)糖尿病。 1.控制飲食 糖尿病飲食的第一個主要的原則就是控制飲食。淀粉類含量高的食物也要限量,像番薯、土豆、芋頭、玉米、菱角,以及燒餅、燒麥、蘿卜糕等,尤其各種節(jié)日食品,如粽子、月餅、年糕,也是特別需要'忌口'的。 糖尿病飲食的第二個主要的原則就是少吃太甜、太咸、太油的食物,最好是不吃。 除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂類的食品,譬如肥肉、豬皮、松子、核桃、花生等,要節(jié)制肉類食物、減少動物性脂肪的攝取量,改用植物油來烹調(diào)食物。 在烹調(diào)上,應(yīng)盡量采用燉、烤、鹵、紅燒、清蒸、水煮、涼拌等。 2.控制總熱量 目的是控制病人的體重,希望其達(dá)到理想的體重,如胖的病人讓其恢復(fù)到正常體重,瘦的病人要增加體重,達(dá)到理想的體重范圍。 3.平衡膳食,少量多餐,定量定餐 既要控制總的碳水化合物,也要控制脂肪的攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白進(jìn)行攝入,同時增加纖維的攝入量,還有些維生素和礦物質(zhì),同時吃飯要淡一點。 不能隨意的吃飯,生活要有規(guī)律,到晚上10點鐘左右才吃飯,這樣會延續(xù)到第二天早晨,影響空腹血糖的控制。 4.不能偏食,足量飲水 如病人喜歡吃某些東西,使勁的吃,這是不健康的。每天足量飲水,可起到較好的防治效果,還可增加身體需要的水份。 5.細(xì)嚼慢咽,定時定量 平時吃飯要細(xì)嚼慢咽,每餐只吃七八分飽,定期檢查;控好血糖。正常人推薦一日三餐,規(guī)律進(jìn)食,每頓飯進(jìn)食量基本保持平穩(wěn)。 6.吃干不吃稀,吃硬不吃軟 建議糖尿病人盡量吃“干”的。無論什么粥都不宜多用。糖尿病飲食中,同樣是干的,我們更推薦“硬一點”而不是“軟一點”。道理與上面相同。 7.吃綠不吃紅 食物太多,很多病人不能確定哪個我是該吃的,哪個是不該吃的。一般綠色的,多是含有葉綠素的植物,如:青菜。而紅色的含糖相對較高,不宜食用。如吃同樣重量的黃瓜和西紅柿,西紅柿可以明顯升糖。 8.堅持運動 運動可以促進(jìn)人體血液循環(huán),幫助消耗熱量,瘦身減脂,還可使胰島素消耗減少,使胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)減輕。 9.其他方面 保持理想體重,遠(yuǎn)離肥胖,保持樂觀心態(tài),作息規(guī)律,定期檢測血糖等指標(biāo),不吸煙、不酗酒、不熬夜、多休息,做到這一些預(yù)防年輕化糖尿病是有希望的。 早期預(yù)防要做好五“點” 有研究證實在糖尿病前期進(jìn)行生活方式干預(yù),可使糖尿病發(fā)病率減少60%。建議做到以下五“點”。 1.少吃點 肥胖是導(dǎo)致糖尿病最重要的原因,糖尿病發(fā)病風(fēng)險隨著體重的增長而增加。 所以,人們平時飲食要合理搭配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的比例,限制高脂肪、高熱量食物的攝入,少吃洋快餐及甜品,多吃粗糧、新鮮蔬菜等,低鹽少糖,戒煙忌酒。 2.多動點 運動能夠增加熱量消耗,減輕體重,改善胰島素抵抗,抑制餐后血糖值升高。 所以,每天要保證一定的運動量。運動方式根據(jù)個人愛好,可以選擇慢跑、快步走、游泳、爬山、騎自行車等。 3.放松點 有研究表明,工作負(fù)荷和壓力過大的人,發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險比正常人高很多。 因此,要保持樂觀、開朗、豁達(dá)的生活態(tài)度,生活規(guī)律,不要熬夜,避免過勞,這也是預(yù)防糖尿病的重要措施。
4.勤查點 要定期進(jìn)行血糖監(jiān)測。不僅要查空腹血糖,更要重視檢查餐后2小時血糖,做到糖尿病早發(fā)現(xiàn)、早治療。 5.藥吃點 改善生活方式對糖尿病前期的干預(yù)非常有效,但在具體實施過程中往往困難重重。
這是因為讓患者改變長期養(yǎng)成的生活習(xí)慣絕非易事,因此,藥物干預(yù)也可作為一種選擇。 |
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