寶命全形論五十一

黃帝問曰：天覆地載，萬物悉備，莫貴于人。人以天地之氣生，四時之法成，君王眾庶，盡欲全形。形之疾病，莫知其情，留淫日深，著于骨髓，心私慮之。余欲針除其疾病，為之奈何？

四時之法，生長收藏之令也。

岐伯對曰：夫人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人。天有陰陽，人有十二節(jié)，天有寒暑，人有虛實。能經(jīng)天地陰陽之化者，不失四時。人能應(yīng)四時者，天地為之父母。知萬物者，謂之天子。能存八動之變者，五勝更立。能達虛實之?dāng)?shù)者，獨出獨入。知十二節(jié)之理者，圣智不能欺也，呿吟至微，秋毫在目。

人之形生于地而命懸于天，天地合氣，命之曰人。天有陰陽，陰陽推遷，四時變化，爰有十二節(jié)氣，人有十二支節(jié)以應(yīng)之。天有寒暑，寒暑往來，五行消長，爰有衰旺，人有虛實以應(yīng)之。天地與人同氣，貴能崇效卑法耳。能經(jīng)緯天地陰陽之化者，順生長收藏之令，自不失四時之序。人能上應(yīng)四時者，行與天地?zé)o違，天地為之父母。能應(yīng)四時，則知萬物，知萬物者，代天宣化，謂之天子。能應(yīng)四時，則順八風(fēng)，能存八方風(fēng)動之變者，五行之勝，相代更立，不為一邪所中。風(fēng)在八方，有虛有實，自正面來者為實風(fēng)，自沖后來者為虛風(fēng)。人之令氣有衰旺，臟腑有虛實，兩實相逢，則人不傷，兩虛祖逢，則人傷焉。能存八風(fēng)之變，是達虛實之?dāng)?shù)也，能達虛實之?dāng)?shù)者，獨出獨入，不與眾人同。中于虛邪，達虛實之?dāng)?shù)，是知十二節(jié)之理也，知十二節(jié)之理者，隱顯悉照，圣智不能欺也。是則呿吟至微，呿，開口出氣。吟，閉口吸氣。亦當(dāng)秋毫在目，況于形之疾病，色脈顯然，何為不知其情，則以微針除之，非難事矣。

帝曰：人生有形，不離陰陽，天地合氣，別為九野，分為四時，月有大小，日有短長，萬物并至，不可勝量，虛實呿吟，敢問其方？

人生有形，不離陰陽，陰陽者，天地之氣也。天地合氣，地則別為九野，天則分為四時，四時之中，月有大小之殊，日有短長之差，不相同也。則夫萬物并至，不可勝量，盈虧消長，紛紜錯出，虛實呿吟之?dāng)?shù)，何以辨之？敢問其方也。

岐伯曰：夫鹽之味咸者，其氣令器津泄，弦絕者，其音嘶敗，木敷者，其葉發(fā)，病深者，其聲噦。人有此三者，是謂壞府，此皆絕皮傷肉，氣爭血黑，毒藥無治，短針無取。

虛實呿吟之?dāng)?shù)，不難辨也，凡有諸內(nèi)，必形諸外。夫鹽之味咸者，鹵氣浸淫，令器津泄，是以弦急而欲絕者，其音嘶敗，木郁而欲敷者，其葉反側(cè)，木欲敷舒而不能，故葉發(fā)動而反側(cè)。病深而氣敗者，其聲噦噫。人有三等之象者，是謂毀壞之宮府，此皆絕皮傷肉，氣爭血黑，形體頹敗，殞亡非久，毒藥無治，短針無取也。

帝曰：余念其痛，心為之亂惑，反甚其病，不可更代，百姓聞之，以為殘賊，為之奈何？岐伯曰：木得金而伐，火得水而滅，土得木而達，金得火而缺，水得土而絕，萬物盡然，不可勝竭。故針有懸布天下者五，黔首共飲食，莫知之也。一曰治神，二曰知養(yǎng)身，三曰知毒藥為真，四曰制砭石小大，五曰知腑臟血氣之診。五法俱立，各有所先。

五行之理，克其所勝，萬物盡然，不勝其數(shù)。故針法五行，有懸布天下者五，黔首黔，黑也，秦謂百姓為黔首，言其黑頭無知也。其語始此。共飲食，而己莫知之也。一曰治神，治其神明，以存針也。義見下文。二曰知養(yǎng)身，知去邪扶正，以養(yǎng)人身也。三曰知毒藥為真，知毒藥攻邪，以為真也。四曰知制砭石小大，制砭石小大之度，以適病也。五曰知腑臟血氣之診，知腑臟血氣陰陽虛實之分，補瀉無差也。五者之法俱立，因病制宜，各有所先也。

今末世之刺也，虛則實之，滿者瀉之，此皆眾工所共知也。若夫法天則地，隨應(yīng)而動，和之者若響，隨之者若影，道無鬼神，獨來獨往。

末世之刺，虛補實瀉，眾工皆知，非其至也。若夫法天則地，隨應(yīng)而動，隨宜而動。氣血之變，若影響之逐形聲，道無鬼神，而獨來獨往，此則眾工所不解矣。

帝曰：愿聞其道。岐伯曰：凡刺之真，必先治神，五臟已定，九候已備，后乃存針。眾脈不見，眾兇弗聞，外內(nèi)相得，無以形先，可玩往來，乃施于人。人有虛實，五虛勿近，五實勿遠，至其當(dāng)發(fā)，間不容瞚，伏如橫弩，起如發(fā)機，手動若務(wù)，針耀而勻，靜意視義，觀適之變，是謂冥冥，莫知其形，見其烏烏，見其稷稷，從見其飛，不知其誰。

凡刺之真，必先治神，我以神往，人之五臟已定，九候已備，后乃存意于針。針貴得要，眾脈不必盡見，眾兇弗容盡聞，法在外內(nèi)相得，無以形先，持其可玩往來，可以玩索而得獨往獨來之意。乃施于人。人有虛實，五虛勿近，不可補也，五實勿遠，易于瀉也。至其當(dāng)發(fā)之時，間不容瞚，轉(zhuǎn)瞬而已晚也。瞚，轉(zhuǎn)瞬也。伏如橫弩不動，起如發(fā)機之速，手動若務(wù)，務(wù)與騖同。勢至捷也。針耀而勻，耀與躍同。力至均也。靜意視義，觀其虛實所適之變，是謂冥冥無象，莫知其形。見其烏烏，見其稷稷，烏烏，烏鳥鳴聲?！稘h明帝起居注》：帝東巡過亭障，有烏飛鳴圣輿上，亭長祝曰：烏烏啞啞。又歌聲。《史·李斯傳》：歌呼烏烏。稷稷，疾也。《詩·小雅》：既齊既稷。注：齊，整。稷，疾。烏烏稷稷，喻針之妙捷，若飛鳥也。從見其飛行絕跡而已，不知其誰所使之也。

帝曰：何如而虛？何如而實？岐伯曰：刺虛者須其實，刺實者須其虛。經(jīng)氣已至，慎守勿失，深淺在志，遠近若一，如臨深淵，手如握虎，神無營于眾物，義無邪下，必正其神。

此因上文五虛勿近，五實勿遠，問實者何如而使之虛？虛者何如而使之實？刺虛者須其實，俟其陽氣已至而后去針也。刺實者須其虛，俟其陰氣已至而后去針也。經(jīng)氣已至，是虛者變實，實者變虛之候，慎守之而無失，義詳針解。深淺之間在志，遠近之際若一，如臨深淵，恐其將墮，手如握虎，欲其力壯，寧神靜志，眾物皆損，義無邪下，必正其神。義詳針解。后二語，依針解補。此刺法之真訣也。

針解五十二

黃帝問曰：愿聞九針之解，虛實之道。岐伯對曰：刺虛則實之者，針下熱也，氣實乃熱也。滿而瀉之者，針下寒也，氣虛乃寒也。菀陳則除之者，出惡血也。邪勝則虛之者，出針勿按。徐而疾則實者，徐出針而疾按之。疾而徐則虛者，疾出針而徐按之。言實與虛者，寒溫氣多少也。若無若有者，疾不可知也。察后與先者，知病先后也。為虛與實者，工勿失其法。若得若失者，離其法也。虛實之要，九針最妙者，為其各有所宜也。補瀉之時者，與氣開闔相合也。九針之名，各不同形者，針窮其所當(dāng)補瀉也。

此解《靈樞·九針十二原》：凡用針者，虛則實之，滿則瀉之，菀菀同郁。陳則除之，邪勝則虛之。徐而疾則實，疾而徐則虛。言實與虛，若有若無，察后與前，若存若亡，為虛與實，若得若失。虛實之要，九針最妙，補瀉之時，以針為之。九針之名，各不同形。九針十二原文。

刺法，虛則實之者，針下熱至則實，氣實乃熱也。滿而瀉之者，針下寒則虛，氣虛乃寒也。菀陳則除之者，出其惡血也。邪勝則虛之者，出針勿按，使其邪去而經(jīng)虛也。徐而疾則實者，徐出針而疾按之，令里氣之莫瀉也。疾而徐則虛者，疾出針而徐按之，令里氣之得出也。言實與虛者，寒溫二氣之多少也。若無若有者，疾之有無虛實不可知也。察后與先者，察知病氣之先后也。為虛與實者，工于補瀉，勿失其法也。若得若失者，似若離其法也。虛實之要，九針最妙者，為其或補或瀉，各有所宜也。補瀉之時者，與經(jīng)氣開闔之宜，適相合也。九針之名，各不同形者，針之長短大小各異其制，窮盡其所當(dāng)補瀉之法也。針形，詳見《靈樞》。

刺實須其虛者，留針，陰氣隆至，針下寒乃去針也。刺虛須其實者，陽氣隆至，針下熱乃去針也。經(jīng)氣已至，慎守勿失者，勿變更也。深淺在志者，知病之內(nèi)外也。近遠如一者，深淺其候等也。如臨深淵者，不敢墮也。手如握虎者，欲其壯也。神無營于眾物者，靜志觀病人，無左右視也。義無邪下者，欲端以正也。必正其神者，欲瞻病人目，制其神，令氣易行也。

此解寶命全形論：刺虛者須其實，刺實者須其虛，經(jīng)氣已至，慎守勿失，深淺在志，遠近如一，如臨深淵，手如握虎，神無營于眾物，義無邪下，必正其神。寶命全形論文。

刺實須其虛者，留針，候之陰氣隆至，盛至也。針下寒生，乃去針也。刺虛須其實者，留針，后之陽氣隆至，針下熱生，乃去針也。經(jīng)氣已至，慎守勿失者，勿變更而失守也。深淺在志者，知病之內(nèi)外，針之淺深皆宜也。近遠如一者，病之深淺不同，而測候之法，皆以氣至為準(zhǔn)，適相等也。如臨深淵者，不效怠墮也。手如握虎者，欲其力壯也。神無營于眾物者，靜志而觀病人，無左右旁視也。義無邪下者，針入孔穴，欲其端以正也。必正其神者，欲瞻病人之目，以制其神，令其氣之易行也。

帝曰：余聞九針上應(yīng)天地四時陰陽，愿聞其方，令可傳于后世，以為常也。岐伯曰：夫一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風(fēng)、九野，身形亦應(yīng)之，針各有所宜，故曰九針。

義詳下文。

人皮應(yīng)天，人肉應(yīng)地，人脈應(yīng)人，人筋應(yīng)時，人聲應(yīng)音，人陰陽合氣應(yīng)律，人口齒面目應(yīng)星，人出入氣應(yīng)風(fēng)，人九竅三百六十五絡(luò)應(yīng)野。故一針皮，二針肉，三針脈，四針筋，五針骨，六針調(diào)陰陽，七針益精，八針除風(fēng)，九針通九竅，除三百六十五節(jié)氣，此之謂各有所主也。

人皮在外，應(yīng)天，人肉在內(nèi)，應(yīng)地，人脈在皮肉之中，應(yīng)人，筋聚四肢，諸筋皆屬于節(jié)。應(yīng)四時，聲發(fā)五臟，應(yīng)五音，陰陽合為六氣，應(yīng)六律，口齒面目七竅，應(yīng)七星，出入之氣周于四正四維，以應(yīng)八風(fēng)，上下九竅通于三百六十五絡(luò)，以應(yīng)九野。人有九應(yīng)，故刺備九針，其用不同，此之謂各有所主也。此下經(jīng)文一百二十三字，文義殘缺錯訛，今不具載。

八正神明論五十三

黃帝問曰：用針之服，必有法則焉，今何法何則？岐伯對曰：法天則地，合以天光。帝曰：愿卒聞之，岐伯曰：凡刺之法，必候日月星辰，四時八正之氣，氣定乃刺之。

天光，日月星辰也。

天溫日明，則人血淖液而衛(wèi)氣浮，故血易瀉，氣易行，天寒日陰，則人血凝泣而衛(wèi)氣沉。月始生，則血氣始精，衛(wèi)氣始行，月郭滿，則血氣實，肌肉堅，月郭空，則肌肉減，經(jīng)絡(luò)虛，衛(wèi)氣去，形獨居。是以因天時而調(diào)血氣也。

人之血氣，隨日浮沉，與月消長，故因天時而調(diào)血氣。

天寒無刺，天溫?zé)o疑，月生無瀉，月滿無補，月郭空無治。盛虛之時，因天之序，移光定位，正立而待之，是謂得時而調(diào)之。

移光定位，俟日月之光移，以定歲時之位。天氣環(huán)周，正立而待之，順天序以施補瀉，是謂得時而調(diào)之也。

故月生而瀉，是謂臟虛。月滿而補，血氣揚溢，絡(luò)有留血，命曰重實。月郭空而治，陰陽相錯，真邪不別，沉以留止，是謂亂經(jīng)。外虛內(nèi)亂，淫邪乃起。

月生始生。而瀉，血氣未盛而遽加伐削，是謂藏虛，臟虛者，虛其臟氣也。月滿而補，值血氣揚溢而益以充盈，絡(luò)有留血，命曰重實，重實者，以實益實也。月郭空而治，瀉也。氣血正虛而加之疏泄，陰陽相錯，真邪不別，邪氣沉留，是謂亂經(jīng)。外因正瀉而虛，內(nèi)以邪留致亂，邪氣淫溢，于是大病起矣。

帝曰：星辰八正何候？岐伯曰：星辰者，所以制日月之行也。八正者，所以候八風(fēng)之虛邪以時至者也。四時者，所以分春秋冬夏之氣所在，以時調(diào)之，八正之虛邪，而避之勿犯也。以身之虛而逢天之虛，兩虛相感，其氣至骨，入則傷五臟。工候救之，弗能傷也。故曰：天忌不可不知也。

星辰者，所以制日月之行也，陰陽消長，觀乎日月，日月盈虧，察之星辰，知星辰之宿度，則知日月之盈虧矣。八正者，所以候八風(fēng)之虛邪以時至者也，太乙隨八節(jié)，居八方，自正面來者為正風(fēng)，自對面來者為虛邪，知八風(fēng)之正對，則知八風(fēng)之虛實矣。四時者，所以分春秋冬夏之氣所在，以時調(diào)之，八正之虛邪，而避之勿犯也，春氣在經(jīng)，夏氣在絡(luò)，秋氣在皮，冬氣在骨，順乎氣候，以時調(diào)之，知四時之正氣，則能避八方之虛邪矣。若不知避，以人身之虛而逢天氣之虛，兩虛相感，其氣至骨，入于腹里，則傷五臟。上工候而救之，去其虛邪，弗能傷也。故曰：天忌不可不知也。《靈樞·官針》：必知天忌，乃言針意。

帝曰：善。其法星辰者，余聞之矣，愿聞法往古者。岐伯曰：法乎往古者，先知《針經(jīng)》也。驗乎來今者，先知日之寒溫，月之虛盛，以候氣之浮沉，而調(diào)之于身，觀其立有驗也。觀其冥冥者，言形氣營衛(wèi)之不形于外，見之，故曰觀于冥冥焉。通于無窮者，可以傳于后世也。

《靈樞·官針》：法于往古，驗于來今，觀于冥冥，通于無窮。此下俱解官針之義?！夺樈?jīng)》即《靈樞·九針十二原》，先立《針經(jīng)》是也。

是故工之所以異也，視之無形，嘗之無味，若神仿佛，故謂冥冥。虛邪者，八正之虛邪氣也。正邪者，身形若用力汗出，腠理開，逢虛風(fēng)，其中人也微，故莫知其情，莫見其形。上工救其萌芽，必先見三部九候之氣，盡調(diào)不敗而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已敗，救其已成者，言不知三部九候之相失，因病而敗之也。知其所在者，知診三部九候病脈之處而治之，故曰守其門戶焉。三部九候為之原，九針之論不必存也。

官針：粗工所不見，良工之所貴，莫知其形，若神仿佛。虛邪之中人也，灑淅動形。正邪之中人也微，先見于色，不知于其身，若有若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。是故上工之取氣，乃救其萌芽，下工守其已成，因敗其形。故工之用針也，知氣之所在，而守其門戶。上工之所以異于粗工者，能于正邪初傷，有形無形之際，先見于三部九候之氣，救之于早，不事病成而事敗。以能知其氣之所在，是以守其門戶而無失也。此即觀于冥冥之義。

帝曰：余聞補瀉，未得其意。岐伯曰：瀉必用方，方者，以氣方盛也，以月方滿也，以日方溫也，以身方定也，以息方吸而內(nèi)針，乃復(fù)候其方吸而轉(zhuǎn)針，乃復(fù)候其方呼而徐引針，故曰瀉必用方，其氣易行焉。補必用員，員者行也，行者移也，刺必中其營，復(fù)以吸排針也。員與方，非針也。故養(yǎng)神者，必知形之肥瘦，營衛(wèi)血氣之盛衰。血氣者，人之神，不可不謹(jǐn)養(yǎng)。

官針：瀉必用員，補必用方，此曰瀉必用方，補必用員，文異而義通也。瀉者，以吸內(nèi)針，以呼出針，針出而氣瀉矣。員與方，乃針法耳，非針也。在臟腑曰血氣，在經(jīng)絡(luò)曰營衛(wèi)。肝藏血，血舍魂，肺藏氣，氣舍魄，魂升而神化，神降而魄生。神居血氣之中，形包血氣之外，養(yǎng)其血氣，即所以養(yǎng)其神，而養(yǎng)其神，即所以養(yǎng)其形也。故養(yǎng)神者，必知形體之肥瘦，養(yǎng)形者，必知氣血之盛衰。血氣者，即人之神所攸賴而弗離者，不可不謹(jǐn)養(yǎng)也。

帝曰：妙乎哉論也！合人形于陰陽四時，虛實之應(yīng)，冥冥之期，其非夫子，孰能通了！然夫子數(shù)言形與神，何謂形？何謂神？原卒聞之。岐伯曰：請言形。形乎形，目冥冥，問其所病，索之于經(jīng)，慧然在前、按之不得，不知其情，故曰形。帝曰：何謂神？岐伯曰：請言神。神乎神，耳不聞，目明心開而志先，慧然獨悟，口弗能言，俱視獨見，適若昏，昭然獨明，若風(fēng)吹云，故曰神。

索之于經(jīng)，索之于經(jīng)絡(luò)也?；郏饕?，慧然在前，似有形矣，乃按之，不得，實不知其情，終無形之可索也。目明心開而志先，心目了然，志先覺之，慧然獨悟矣，而口弗能言，實俱視而獨見，適若昏蒙，又復(fù)昭然獨明，若風(fēng)吹云，聚散無定，言神之所在，可以意悟，而不可以言傳也。

離合真邪論五十四

黃帝問曰：余聞九針九篇，夫子乃因而九之，九九八十一篇，余盡通其意矣。經(jīng)言氣之盛衰，左右傾移，以上調(diào)下，以左調(diào)右，有余不足，補瀉于滎輸，余知之矣。此皆營衛(wèi)之傾移，虛實之所生，非邪氣從外入于經(jīng)也。余愿聞邪氣之在經(jīng)也，其病人如何？取之奈何？

九針九篇，因而九之，九九八十一篇，《靈樞經(jīng)》也。滎，脈之滎穴。輸，腧穴也。輸與腧同。

岐伯曰：夫圣人之起度數(shù)，必應(yīng)于天地，故天有宿度，地有經(jīng)水，人有經(jīng)脈。天地溫和，則經(jīng)水安靜，天寒地凍，則經(jīng)水凝泣，天暑地?zé)?，則經(jīng)水沸溢，卒風(fēng)暴起，則經(jīng)水波涌而隴起。夫邪之入于脈也，寒則血凝泣，暑則血淖澤，虛邪因而入客，亦如經(jīng)水之得風(fēng)也。經(jīng)之動脈，其至也，亦時隴起，其行于脈中循循然，其至寸口中手也，時大時小，大則邪至，小則平，其行無常處，在陰與陽，不可為度。從而察之，三部九候，卒然逢之，早遏其路。泣與澀同。

圣人之起度數(shù)，必應(yīng)于天地，故天有宿度，宿，二十八宿，度，三百六十五度。分于十二辰次，地有十二經(jīng)水，清、渭、海、湖、汝、澠、淮、漯、江、河、濟、漳。以應(yīng)十二辰次，人有十二經(jīng)脈，手三陽、足三陽、手三陰、足三陰。以應(yīng)十二經(jīng)水。天地溫和，則經(jīng)水安靜，天寒地凍，則經(jīng)水凝泣，天暑地?zé)幔瑒t經(jīng)水沸溢，卒風(fēng)暴至，則經(jīng)水波涌而隴起。隴，高也。水性如此，人脈亦然，夫邪之入于脈也，寒則血凝泣，暑則血淖澤，熱蒸表泄，虛邪因而入客，亦如經(jīng)水之得風(fēng)也。經(jīng)中之動脈，其至也，亦時隴起，其行于脈中循循然，往來不住，其至寸口而中于手也，時大時小，大則邪至，小則氣平，其行無常處，在陰與陽，難為預(yù)度。從而察之于三部九候之中，卒然逢之，早遏其路，不使之他往也。

帝曰：候氣奈何？岐伯曰：夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也，舍于血脈之中，其寒溫未相得，如涌波之起也，時來時去，故不常在。方其來也，必按而止之，止而取之，無逢其沖而瀉之，故曰其來不可逢，此之謂也。候邪不審，大氣已過，瀉之則真氣脫，真氣者，經(jīng)氣也，脫則不復(fù)，經(jīng)氣太虛，邪氣復(fù)至，而病益蓄，故曰其往不可追，此之謂也。

邪之去絡(luò)而入于經(jīng)也，舍于血脈之中，與經(jīng)氣相薄，寒溫異性，營衛(wèi)郁阻，如涌波之起也。邪氣時來時去，故不常在一方。方其來也，必手按而止之，遏其他往之路，止而不動，而后取之，無逢其沖氣方來，而遽瀉之，以致邪盛難伏，故曰其來不可逢，語《靈樞·九針十二原》。此之謂也。若候邪不審，令其大氣己過，瀉之則真氣亡脫，真氣者，經(jīng)氣也，脫則不能復(fù)舊，經(jīng)氣太虛，邪氣復(fù)至，而病益蓄積，故曰其往不可追，《靈樞·九針十二原》語。此之謂也。

知其可取如發(fā)機，不知其取如扣椎，故曰知機道者，不可掛以發(fā)，不知機者，扣之不發(fā)，此之謂也。不可掛以發(fā)者，待邪之至?xí)r而發(fā)針瀉矣?？壑话l(fā)者，血氣己盡，其病不可下也。

邪之方來，止而取之，遲疾之間，非上工不知。知其可取，如發(fā)弩機，不知其取，如扣鐵椎，故曰知機道者，不可掛以發(fā)，不知機者，扣之不發(fā)，九針十二原語。此之謂也。所謂不可掛以發(fā)者，言邪方來時，其去甚速，待邪之至?xí)r而即發(fā)針瀉之，無絲發(fā)之遲延也。所謂扣之不發(fā)者，言邪氣己去，而脫其真氣，血氣已盡，則邪復(fù)來而病益蓄，其病不可下也。《靈樞·小針解》：不可掛以發(fā)者，言氣易失也?？壑话l(fā)者，言不知補瀉之意，血氣已盡，而氣不下也。

帝曰：善。然真邪以合，波隴不起，候之奈何？岐伯曰：審捫循三部九候之盛衰而調(diào)之，察其左右上下相失及相減者，審其病臟以期之。地以候地，天以候天，人以候人，調(diào)之中腑，以定三部。不知三部者，陰陽不別，天地不分，故曰刺不知三部九候病脈之處，雖有大過且至，工不能禁也。

地以候地，天以候天，人以候人，義見三部九候論。中腑，中脘也，調(diào)之胃腑中脘之氣，以定上中下三部，則九候皆得矣。大過，大病也，刺不知三部九候病脈之處，釋邪攻正，泄其真氣，雖有大病且至，工亦不能禁止也。

用針無義，反為氣賊，誅罰無過，命曰大惑。奪人正氣，以從為逆，反亂大經(jīng)，真不可復(fù)。用實為虛，以邪為真，營衛(wèi)散亂，真氣已失，邪獨內(nèi)著，絕人長命，予人夭殃。不知三部九候，故不能久長。

三部九候，所以候真邪以施補瀉也，不知三部九候，釋邪攻正，則人死矣。真亡邪盛，不可長久也。

帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：此邪新客，溶溶未有定處也，推之則前，引之則止，逆而刺之，此攻邪也。疾出以去盛血，而復(fù)其真氣，刺出其血，其病立已。

邪之新客，去來溶溶，水流貌。未有定處，推之則前，引之則止。當(dāng)是時也，迎而刺之，此攻其邪，非瀉其真也。疾出其針，以去盛血，而復(fù)其真氣，刺出其血，其病立己，邪去而真復(fù)故也。

吸則內(nèi)針，無令氣忤，靜以久留，無令邪布，吸則轉(zhuǎn)針，以得氣為故。候呼引針，呼盡乃去，大氣皆出，故命曰瀉。

吸則內(nèi)針，無令經(jīng)氣之外忤。靜以久留，無令邪氣之散布。吸則轉(zhuǎn)針，以必得邪氣為故。候呼引針，呼盡乃去，邪之大氣皆出，故命曰瀉。上曰疾出已得氣也，此曰久留未得氣也，針法原以得氣為故。吸則轉(zhuǎn)針，必得其氣，氣得則針隨呼出，不可留矣。

帝曰：不足者補之奈何？岐伯曰：必先捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，抓而下之，通而取之，外引其門，以閉其神。呼盡內(nèi)針，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮。其氣已至，適而自護，候吸引針，氣不得出，各在其處。推闔其門，令神氣存，大氣留止，故命曰補。

經(jīng)氣虛弱，則瘀塞不行，必先捫而循之，以行其經(jīng)，切而散之，以開其滯，推而按之，以蓄其力，彈而怒之，以致其氣，抓而下之，以決其瘀。俟其既通，而后取之，以復(fù)其虛。經(jīng)氣已通，乃外引其門，以閉其神。待其呼盡而后內(nèi)針，靜以久留，以氣至為故。經(jīng)氣未至，停針候之，如待所尊貴之人，不知日暮。其氣已至，以與已通。調(diào)適而保護之，候其吸而引針，則氣不得出，各在其原舊之處。針出則推闔其門，令神氣內(nèi)存，大氣留止而不泄，故命曰補。瀉曰得氣，邪氣得也，補曰氣至，真氣至也。

四時刺逆從論五十五

厥陰有余病陰痹，不足病熱痹，滑則病狐風(fēng)疝，澀則病少腹積氣。

厥陰，心主，有余病陰痹，陰盛而火衰也。不足病熱痹，陰衰而火盛也。滑則病狐風(fēng)疝，手足厥陰同經(jīng)，風(fēng)木郁遏而沖突也。狐風(fēng)疝，如狐之出沒無常。澀則病少腹積氣，肝氣盤結(jié)而不舒也。

少陽有余病筋痹脅滿，不足病肝痹，滑則病肝風(fēng)疝，澀則病積，時筋急目痛。

肝主筋，脈行脅肋，與少陽膽為表里，少陽有余病筋痹脅滿，經(jīng)絡(luò)瘀遏而不行也。不足病肝痹，臟氣阻滯而不達也?；瑒t病肝風(fēng)疝，風(fēng)木之郁動也。澀則病積，肝氣之痞塞也。時筋急目痛者，乙木下陷則筋急，甲木上逆則目痛。肝竅于目，而目痛之原，則由于膽，相火上炎，是以熱作也，甲木郁沖，是以痛生也。

少陰有余病脈痹身時熱，不足病心痹，滑則病心風(fēng)疝，澀則病積，時善驚。

心屬火，其主脈，少陰有余病脈痹身時熱，脈阻而火旺也。不足病心痹，火衰而氣痞也。滑則病心風(fēng)疝，心氣郁塞而振動也。澀則病積，心氣閉結(jié)而不通也。時善驚者，神不根精也。

太陰有余病肉痹寒中，不足病脾痹，滑則病脾風(fēng)疝，澀則病積，心腹時滿。

脾主肉，太陰有余病肉痹寒中，寒水上泛而侮土也。不足病脾痹，濕土中郁而不運也。滑則病脾風(fēng)疝，脾氣郁遏而鼓動也。澀則病積，脾氣堙塞而不行也。心腹時滿，濕旺胃逆，濁氣不降也。

陽明有余病皮痹隱疹，不足病肺痹，滑則病肺風(fēng)疝，澀則病積，時溲血。

肺主皮，與陽明大腸為表里，陽明有余病皮痹隱疹，表閉而邪郁也。疹見皮里，不能透發(fā)，謂之隱疹。不足病肺痹，氣梗而不降也?；瑒t病肺風(fēng)疝，肺氣壅阻而激宕也。澀則病積，肺氣凝滯而不通也。時溲血者，肺失收斂之政也。

太陽有余病骨痹身重，不足病腎痹，滑則病腎風(fēng)疝，澀則病積，時善巔疾。

腎主骨，與太陽膀胱為表里，太陽有余病骨痹身重，水冷髓寒而土濕也。不足病腎痹，腎氣寒冱而凝瘀也?；瑒t病腎風(fēng)疝，腎氣結(jié)滯而郁沖也。澀則病積，腎氣堅凝而不散也。時善巔疾者，太陽之脈，上額交巔而后行也。

是故春氣在經(jīng)脈，夏氣在孫絡(luò)，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。帝曰：佘愿聞其故。岐伯曰：春者天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經(jīng)通，故人氣在經(jīng)脈。夏者經(jīng)滿氣溢，入孫絡(luò)受血，皮膚充實，故人氣在孫絡(luò)。長夏者經(jīng)絡(luò)皆盛，內(nèi)溢肌中，故人氣在肌肉。秋者天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急，故人氣在皮膚。冬者蓋藏，血氣在中，內(nèi)著骨髓，通于五臟，故人氣在骨髓，是故邪氣者，常隨四時之氣血而入客也。至其變化，不可為度，必從其經(jīng)氣，辟除其邪，除其邪則亂氣不生。

皮膚引急，收斂而不發(fā)也。

帝曰：逆四時而生亂氣奈何？岐伯曰：春刺絡(luò)脈，血氣外溢，令人少氣。春刺肌肉，血氣環(huán)逆，令人上氣。春刺筋骨，血氣內(nèi)著，令人腹脹。

春刺絡(luò)脈，則瀉心氣，血氣外溢，令人少氣。春刺肌肉，則瀉脾氣，血氣環(huán)逆，環(huán)逆，四維俱逆。土居五行之中，土病則四旁俱逆也。令人上氣，胃逆而肺阻也。春刺筋骨，則瀉腎氣，血氣內(nèi)著，令人腹脹，水寒而土濕也。

夏刺經(jīng)脈，血氣乃竭，令人解（亻亦）。夏刺肌肉，血氣內(nèi)卻，令人善恐。夏刺筋骨，血氣上逆，令人善怒。

夏刺經(jīng)脈，則瀉肝氣，血氣衰竭，令人解（亻亦）。（亻亦）與跡同，形跡懈怠也。夏刺肌肉，則瀉脾氣，血氣內(nèi)卻，令人善恐，土陷而水侮也。腎主恐故。夏刺筋骨，則瀉腎氣，血氣上逆，令人善怒，水不能生木，甲木逆而乙木陷，肝陷則怒生，升氣不遂也。

秋刺經(jīng)脈，血氣上逆，令人善忘。秋刺絡(luò)脈，氣不外行，令人臥不欲動。秋刺筋骨，血氣內(nèi)散，令人寒栗。

秋刺經(jīng)脈，則瀉肝氣，血氣上逆，令人善忘，甲木逆而乙木陷，木郁風(fēng)生，疏泄太過，不能藏往也。秋刺絡(luò)脈，則瀉心氣，氣不外行，令人臥不欲動，火敗而陽虛也。秋刺筋骨，則瀉腎氣，血氣內(nèi)散，令人寒栗，陽根失藏而寒水下動也。

冬刺經(jīng)脈，血氣皆脫，令人目不明。冬刺絡(luò)脈，內(nèi)氣外泄，留為大痹。冬刺肌肉，陽氣竭絕，令人善忘。

冬刺經(jīng)脈，則瀉肝氣，血氣皆脫，令人目不明，魂傷而神敗，不能外光也。冬刺絡(luò)脈，則瀉心氣，內(nèi)氣外瀉，留為大痹，火瀉而陰凝也。冬刺肌肉，則瀉脾氣，陽氣竭絕，令人善忘，脾陷胃逆，戊土不能降蟄，陽氣升泄而失藏也。四段與刺法論略同。

凡此四時刺者，六經(jīng)之病，不可不從也，反之則生亂氣相淫病焉。故刺不知四時之經(jīng)，病之所生，以從為逆，正氣內(nèi)亂，與精相薄。必審九候，正氣不亂，精氣不轉(zhuǎn)。

相淫病者，亂氣相淫而生病也。正氣內(nèi)亂，與精相薄，正氣亂常，與未亂之精氣彼此薄迫也。正氣不亂，精氣不轉(zhuǎn)，正氣不至內(nèi)亂，則精氣自不回轉(zhuǎn)而為邪淫也。正氣，經(jīng)氣也。精氣，臟氣也。

刺五臟，中心一日死，其動為噫，中肝五日死，其動為語，中腎六日死，其動為嚏欠，中肺三日死，其動為咳，中脾十日死，其動為吞。刺傷人五臟必死，其動則依其臟之所變候知其死也。

刺五臟中心至其動為吞一段，與刺禁論同。動即變也，五臟之變動有近遠，依其臟之所變而候其動，則知其死期矣。

刺法論五十六

此篇舊誤在診要經(jīng)終論。

正月二月，天氣始方，地氣始發(fā)，人氣在肝。三月四月，天氣正方，地氣定發(fā)，人氣在心。五月六月，天氣盛，地氣高，人氣在脾。七月八月，陰氣始發(fā)，人氣在胃。九月十月，陰氣始冰，地氣始閉，人氣在肺。十一月十二月，冰覆，地氣合，人氣在腎。

刺禁論：臟有要害，不可不察。肝生于左，肺藏于右，心部于表，腎治于里，脾為之使，胃為之市。正月二月，風(fēng)木發(fā)生，故人氣在肝。三月四月，君火長育，故人氣在心。土居五行之中，五月六月，己土濕動，故人氣在脾。脾土左升，則地氣乃高也。七月八月，戊土燥動，故人氣在胃。胃土右降，則陰氣始?xì)⒁?。九月十月，燥金收斂，故人氣在肺。十一月十二月，寒水封藏，故人氣在腎。此皆刺禁之所也。舊本：三月四月，人氣在脾，五月六月，人氣在頭，七月八月，人氣在肺，九月十月，人氣在心，與臟氣法時全乖，今正之。

故春刺散腧，及于分理，血出而止，甚者傳氣，間者環(huán)也。夏刺絡(luò)腧，見血而止，盡氣閉環(huán)，痛病必下。秋刺皮膚，循理，神變而止，上下同法。冬刺腧竅，及于分理，甚者直下，間者散下。春夏秋冬，各有所刺，法其所在。

四時刺逆從論：春氣在經(jīng)脈，夏氣在孫絡(luò)，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓。春刺散腧，經(jīng)脈之腧也。及于分理，及于經(jīng)脈之分理，不可過也。血出而止，宜出針也。甚者傳氣，病甚者停針，以待氣之流傳也。間者環(huán)也，病輕者針出而氣環(huán)周，不必停針也。夏刺絡(luò)腧，孫絡(luò)之腧也。盡氣，盡去其邪氣也。閉環(huán)，出針閉穴，令其氣之環(huán)周也。痛病必下，氣周則痛止也。秋刺皮膚，循其分理而止，不可過也。神變而止，宜出針也。上謂手經(jīng)，下謂足經(jīng)。冬刺腧竅，骨髓之腧竅也。甚者直下，泄其邪也。間者散下，通其閉也，春夏秋冬，各有所刺，法其所在，不可違四時之宜也。

春刺夏分，脈亂氣微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少氣。春刺秋分，筋攣氣逆，環(huán)為咳嗽，病不愈，令人時驚，又且哭。春刺冬分，邪氣著臟，病不愈，令人脹，又且欲言語。

春刺夏分，夏之分部。瀉其心火，心主脈，故脈亂氣微。君火上逆，則相火下陷，入淫骨髓。火瀉土敗，故令人不嗜飲食，又且少氣。春刺秋分，瀉其肺金，金刑木敗，則筋膜攣縮。燥氣盛也。肺氣上逆，故環(huán)為咳嗽。環(huán)，旋也。肺金失斂，膽木升泄，故令人時驚，膽木失根故也。又且善哭，肺燥則欲哭也。春刺冬分，瀉其腎水，則水邪泛濫，著于脾臟，令人脹滿。肺主聲，入心為言，《難經(jīng)》語。中焦脹滿，肺氣莫降，郁于心宮，故時欲言語也。

夏刺春分，病不愈，令人解墮。夏刺秋分，病不愈，令人心中欲無言，惕惕如人將捕之。夏刺冬分，病不愈，令人少氣，時欲怒。

夏刺春分，瀉其肝木，筋力衰減，故令人解墮。夏刺秋分，瀉其肺金，肺氣耗傷，故令人心中欲無言。肺金不能收斂膽火，膽怯驚生，腎寒恐作，故惕惕如人將捕之。夏刺冬分，瀉其腎水，陽根虧乏，不能生木，故令人少氣，時欲怒發(fā)。

秋刺春分，病不已，令人惕然欲有所為，起而忘之，秋刺夏分，病不已，令人益嗜臥，又且善夢。秋刺冬分，病不已，令人灑灑時寒。

秋刺春分，瀉其肝木，肝氣虛怯而疏泄太過，不能臟往，肝主魂，肺主魄，魂知來，魄臟往。故令人惕然欲有所為，起而忘之。秋刺夏分，瀉其心火，相火應(yīng)之，甲木刑克戊土，土氣困乏，故令人嗜臥。神魂飛揚，是以善夢。秋刺冬分，瀉其腎水，寒水外溢，故令人灑灑時寒。

冬刺春分，病不已，令人欲臥不能眠，眠而有見。冬刺夏分，病不愈，令人氣上，發(fā)為諸痹。冬刺秋分，病不已，令人善渴。

冬刺春分，瀉其肝木，風(fēng)木疏泄，蟄藏失政，故令人欲臥不能眠。肝竅于目，肝氣失守，故眠而有所妄見。冬刺夏分，瀉其心火，火敗氣阻，故令人氣上，發(fā)為諸痹。冬刺秋分，瀉其肺金，津亡燥動，故令人善渴。

凡刺胸腹者，必避五臟，中心者環(huán)死，中肝者五日死，中腎者六日死，中肺者三日死，中脾者十日死。

刺中五臟死期，并見于刺禁論、四時刺逆從論中。

刺胸腹者，必以布（巾敫）著之，乃從單布上刺。刺之不愈，復(fù)刺。刺避五臟者，知逆從也。所謂從者，膈與脾腎之處，不知者反之。中膈者，皆為傷中，其病雖愈，不過一歲必死。刺針必肅，刺腫搖針，經(jīng)刺勿搖，此刺之道也。

（巾敫），布幔也，刺胸腹者，必以布　著之，乃從單布上刺，恐針孔開路而感風(fēng)邪也。刺避五臟者，知刺法之逆從也。所謂宜從而不宜逆者，膈與脾腎之處，膈居上焦，脾居中焦，腎居下焦，是皆五臟之位，不可忽也。不知者反之，則五臟傷矣。而膈居心肺之下，三處之中，尤為至要，中膈者，瀉其神氣，其病雖愈，不過一歲必死，切宜慎之。凡刺針一下，神氣必肅，刺腫則搖針，以瀉滯氣，經(jīng)刺勿搖，恐瀉正氣，此針刺之道也。舊本刺法篇亡，實誤載于診要經(jīng)中論內(nèi)，未嘗亡也。今取彼文，以補此篇。

刺志論五十七

黃帝問曰：春取絡(luò)脈分肉何也？岐伯曰：春者木始治，肝氣始生，肝氣急，其風(fēng)疾，經(jīng)脈常深，其氣少，不能深入，故取絡(luò)脈分肉間。

春取絡(luò)脈分肉者，以春者木始治事，肝氣始生，肝氣迫急，其風(fēng)疾速，宜為虛邪所傷，而經(jīng)脈常深，其邪氣常少，不能深入，所傷甚淺，故取絡(luò)脈分肉間也。

帝曰：夏取盛經(jīng)分腠何也？岐伯曰：夏者火始治，心氣始長，脈瘦氣弱，陽氣流溢，熱熏分腠，內(nèi)至于經(jīng)，故取盛經(jīng)分腠。所謂盛經(jīng)者，陽脈也。絕膚而病去者，邪居淺也。

夏取盛經(jīng)分腠者，以夏者火始治事，心氣始長，脈瘦氣弱，不勝暑邪之侵，而夏令方旺，陽氣流溢，熱熏分腠，內(nèi)至于經(jīng)，所傷極深，故取盛經(jīng)分腠。所謂盛經(jīng)者，手足六陽之脈也。其有針方絕膚而病已去者，暑邪之所居淺也。

帝曰：秋取經(jīng)俞何也？岐伯曰：秋者金始治，肺氣收殺，金將勝火，陽氣在合，溫氣及體，陰氣初盛，未能深入，故取俞以瀉陰邪，取合以虛陽邪。陽氣始衰，故取于合。

秋取經(jīng)俞者，以秋者金始治事，肺氣收斂肅殺，金將勝火，邪宜深入矣，而陽氣在合，溫氣猶及在體，陰氣初盛，未能深入，其傷頗淺，故取俞穴以瀉陰邪，取合穴以瀉陽邪。陽氣始衰，故取于合穴也。

帝曰：冬取井滎何也？岐伯曰：冬者水始治，腎方閉，陽氣衰少，陰氣堅盛，巨陽伏沉，陽脈乃去，故取井以下陰逆，取滎以實陽氣。故曰：冬取井滎，春不鼽衄，此之謂也。

冬取井滎者，以冬者水始治事，腎方閉蟄，陽氣衰少，陰氣堅盛，巨陽沉伏，陽脈乃去，其傷最淺，故取井穴以下陰逆，取滎穴以實陽氣。故曰：冬取井滎，春不鼽衄，正是此義。鼽衄者，鼽，鼻塞也。表邪外束，肺氣沖逆也。冬刺井滎，表寒解散，來春風(fēng)木發(fā)達，皮毛通暢，肺金無沖逆之證，故不病鼽衄。

五臟之經(jīng)五腧，穴也。井滎俞經(jīng)合也，六腑之經(jīng)六腧，井滎俞原經(jīng)合也，其穴皆在手足。此與刺法論、四時刺逆從論四時所刺不同，別是一法也。四段舊誤在水熱穴論。

黃帝曰：春亟治經(jīng)絡(luò)，夏亟治經(jīng)俞，秋亟治六腑，冬則閉塞，閉塞者，用藥而少針石也。

冬令閉塞，宜用藥不宜用針，故少針石。

所謂少針石者，非癰疽之謂也，癰疽不得頃時回。癰不知所，按之不應(yīng)手，乍來乍已，刺手太陰旁三痏，與纓脈各二。

所謂冬月少針石者，非癰疽之謂也，癰疽膿成不瀉，腐骨爛筋，敗經(jīng)傷臟，性命攸關(guān)，急當(dāng)瀉之，不得頃時回護。若癰生不知其所，按之腫痛不應(yīng)于手，其痛乍來乍已而無定候，刺手太陰中府之傍，足陽明氣戶、庫房之所三痏，痏，刺瘢也。與結(jié)纓兩傍之脈，纓，冠帶也。足陽明水突、氣舍之穴各二痏。

掖癰大熱，刺足少陽五。刺而熱不止，刺手心主三，刺手太陰經(jīng)絡(luò)者大骨之會各三。

掖下生癰大熱，地迎，足少陽經(jīng)，足少陽脈下胸貫膈循脅。刺足少陽淵腋、輒筋之穴五，

瀉其相火。刺而熱不止，刺手太陰經(jīng)絡(luò)與手太陽者大骨之會，肩貞之穴各三。

胞氣不足，魄汗不盡，暴癰筋軟，隨分而痛，治在經(jīng)腧。

太陽寒水之氣，主封閉皮毛，膀胱之胞氣不足，皮毛弗固，熱蒸竅泄，魄汗不盡。感冒風(fēng)寒，以致營衛(wèi)郁阻，暴發(fā)癰腫，筋脈軟短，隨其本經(jīng)部分而生疼痛，治在本經(jīng)腧穴，瀉其壅閉也。

凡諸瘡疿癰疽，皆緣風(fēng)寒感襲，中其孔竅，營衛(wèi)阻梗，郁發(fā)于穴腧之內(nèi)，故作腫痛。熱蒸肌腠，肉腐膿化，膿泄經(jīng)通，而后病愈。當(dāng)其腫痛之時，可刺而平，可汗而消也。

腹暴滿，按之不下，取手太陽經(jīng)絡(luò)者，胃之募也，刺少陰俞，去脊椎三寸傍五，用圓利針?；魜y，刺腧傍五，足陽明及上旁三。

腹暴脹滿，按之不下，土郁而胃逆也。取手太陽經(jīng)之所絡(luò)者，任脈之中脘，胃之募也。少陰腎者，胃之關(guān)也，刺少陰腎俞，去脊椎三寸，兩傍各五。用員利針。第六針，見《靈樞》。霍亂，腹?jié)M之甚而吐泄者也，刺少陰俞傍五，足陽明之胃俞及胃俞上之脾俞傍三，所以泄其寒濕也。

刺癇驚脈五：針手太陰各五，刺手少陰經(jīng)絡(luò)傍者一，手指及手外踝上五指，留針，刺足太陽五，足陽明一，上踝五寸，刺三針。手指及手外踝句，舊誤在三部九候論中。

刺癇驚之脈五處：針手太陰之魚際各五，刺少陰經(jīng)之所絡(luò)傍者，手太陽之支正一，其穴在手小指及手外踝后五指，同身寸之五寸也，中指中節(jié)，為同身寸之一寸。留針以致其氣，刺足太陽之承山五，足陽明之解溪一，上外踝五寸，足少陽之光明，刺三針。此癇驚所刺之五脈也。六段舊誤在通評虛實論，與前四段乃一篇，刺志論系通評虛實論后文，簡錯傳誤，今移正之。

刺禁論五十八

黃帝問曰：愿聞禁數(shù)。岐伯對曰：臟有要害，不可不察。肝生于左，肺藏于右，心部于表，腎治于里，脾為之使，胃為之市。膈肓之上，中有父母，七節(jié)之旁，中有小心，從之有福，逆之有咎。

五臟之位，肝在于左，肺在于右，心處于表，腎處于里，脾散精氣，以灌四旁，是為之使也，胃受水谷，以養(yǎng)五臟，是為之市也。市，肆。心下膈上曰肓，膈肓之上，中有父母，肺為父，心為母也。腎居脊骨七節(jié)之旁，七節(jié)之旁，中有小心，腎間動氣，心火之根也。自尾骶骨以上，七節(jié)兩旁為腎俞穴，其中則命門外俞，是腎之位也。此皆五臟之要害，從

之則有福，逆之則有咎也。

刺中心，一日死，其動為噫。刺中肝，五日死，其動為語。刺中腎，六日死，其動為嚏，刺中肺，三日死，其動為咳。刺中脾，十日死，其動為吞。刺中胃，一日半死，其動為嘔。

脾陷則為吞，胃逆則為嘔，升降反也。

刺頭中腦戶，入腦立死。刺臂太陰脈，出血多立死。刺陰股中大脈，血出不止死。刺跗上中大脈，血出不止死。

腦戶，督脈之穴，在枕骨上。臂，太陰肺脈也。陰股大脈，足太陰之箕門、血海也。跗上大脈，足陽明之沖陽也。

刺面中溜脈，不幸為盲。刺匡上陷骨中脈，為漏為盲。刺客主人內(nèi)陷中脈，為內(nèi)漏為聾。刺舌下中脈太過，血出不止，為瘖。刺足少陰脈，重虛出血，為舌難以言。刺缺盆中內(nèi)陷，氣泄，令人喘咳逆。刺膺中陷中脈，為喘逆仰息。刺腋下脅間內(nèi)陷，令人咳。刺脊間中髓，為傴。刺乳上中乳房，為腫根蝕。刺少腹中膀胱，溺出，令人少腹?jié)M。刺氣街中脈，血不出，為腫鼠仆。刺陰股下三寸內(nèi)陷，令人遺溺。刺肘中內(nèi)陷，氣歸之，為不屈伸。刺關(guān)節(jié)中液出，不得屈伸。刺膝髕出液，為跛。刺郄中大脈，令人仆脫色。刺腨腸內(nèi)陷，為腫。刺足下布絡(luò)中脈，血不出，為腫。刺手魚腹內(nèi)陷，為腫。

目者，宗脈之所聚也，《靈樞·口問》語。五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精，《靈樞·大惑論》語。溜，注也，面中溜脈者，臟腑精氣所溜注也，刺之瀉其精氣，故不幸為盲。匡，目匡也，刺匡上陷骨中脈，宗脈穿漏，故流淚不止，精氣脫瀉，故失明不見?？椭魅耍闵訇柦?jīng)穴，刺其內(nèi)陷中脈，經(jīng)氣損傷，故膿水流溢，閉塞不聞。舌下脈者，任脈之廉泉，足少陰之標(biāo)也，中脈太過，血出不止，傷其腎氣，故令人瘖。足少陰上系于舌，絡(luò)于橫骨，終于會厭，《靈樞·憂恚無言》語。脈解：內(nèi)奪而厥，則為瘖痱，此腎虛也，正是此義，刺足少陰脈，重虛出血，為舌難以言，亦緣此故。足少陰脈循喉嚨，系舌本。缺盆中內(nèi)陷，大腸手陽明，胃足陽明之脈也，手足陽明皆入缺盆下胸膈，刺傷陽明之氣，胃氣上逆，則肺金莫降，故喘促咳逆。膺中陷中脈，肺脈也。腋下脅間內(nèi)陷，亦肺脈也。刺脊間中髓，髓傷骨敗，屈而不伸，故為傴僂。乳上，足陽明之脈也，乳房，陽明氣血所聚，中之傷其經(jīng)氣，故擁腫腐敗，連根俱蝕也。刺少腹誤中膀胱，溺出針孔而下竅閉癃，故少腹脹滿。氣街，足陽明之動脈，刺之血不出，阻礙氣道，則鼠鼷作腫。鼠仆亦作鼠鼷，在氣街下一寸。王冰注氣府、熱穴、刺禁、骨空，兩用其名。陰股下三寸內(nèi)陷，足厥陰之五里也，木主疏泄水道，刺之太深，疏泄失藏，故遺溺也。肘中內(nèi)陷，手太陰之尺澤、手厥陰之曲澤也，泄其節(jié)中津液，邪氣歸之，故筋骨枯槁，不能屈伸。刺關(guān)節(jié)中液出，不得屈伸，刺膝髕出液，為跛，皆此義也。郄中大脈，足太陽之委中也。穴在膝后外側(cè)。腨腸內(nèi)陷，足太陰之經(jīng)也。陽明在骽外之前行，太陰在骽內(nèi)之前行，內(nèi)陷在脛骨腨腸之交。足下布絡(luò)，當(dāng)內(nèi)踝前散布之絡(luò)，足少陰然谷之間。手魚腹內(nèi)陷，手太陰經(jīng)也。

無刺大醉，令人氣散。無刺大怒，令人氣逆。無刺新飽人。無刺大饑人。無刺大渴人。無刺大驚人。無刺大勞人。

皆刺禁也。

刺要論五十九

黃帝問曰：愿聞刺要。岐伯對曰：病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無過其道。過之則內(nèi)傷，不及則生外壅，壅則邪從之。淺深不得，反為大賊，內(nèi)動五臟，后生大病。

病有浮沉之別，刺有淺深之異，各至其一定之理，無過其自然之道。過之則內(nèi)傷正氣，不及則里郁未泄，反生外壅，氣血壅阻，則同氣感召，邪俱從之。淺深不得，反為大害，內(nèi)動五臟，以致后生大病也。

故曰：病有在毫毛腠理者，有在皮膚者，有在肌肉者，有在脈者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。

此病有浮沉也。

是故刺毫毛腠理無傷皮，皮傷則內(nèi)動肺，肺動則秋病溫瘧，溯溯然寒栗。

肺主皮，皮傷則肺動，肺動則孔竅閉斂，秋病溫瘧，灑然寒栗。

刺皮無傷肉，肉傷則內(nèi)動脾，脾動則四季之月七十二日病腹脹滿煩不嗜食。

脾主肉，肉傷則脾動，脾動則消化失職，四季之月七十二日土寄旺于四季之月，各十八日，共計七十二日。病腹脹心煩，不嗜飲食。

刺肉無傷脈，脈傷則內(nèi)動心，心動則夏病心痛。

心主脈，脈傷則心動，心動則君火衰微，夏為寒變，四氣調(diào)神論語。而病心痛。

刺脈無傷筋，筋傷則內(nèi)動肝，肝動則春病熱而筋弛。

肝主筋，筋傷則肝動，肝動則溫氣郁遏，春病熱發(fā)，而筋膜弛張。

刺筋無傷骨，骨傷則內(nèi)動腎，腎動則冬病脹腰痛。

腎主骨，骨傷則腎動，腎動則寒水泛濫，冬病土濕木遏，腹脹腰痛。

以上所謂內(nèi)動五臟，后生大病也。

刺骨無傷髓，髓傷則消爍（骨行）酸，體解（亻亦）然不去矣。

髓者腎之精，所以養(yǎng)骨，髓傷則精液消爍，（骨行）骨脛骨。酸軟，酸者，水衰而木陷也。

身體懈墮，不欲動轉(zhuǎn)也。（亻亦）與跡通。解（亻亦），形跡懈息也。

刺齊論六十

黃帝問曰：愿聞刺淺深之分。岐伯對曰：刺骨者無傷筋，刺筋者無傷肉，刺肉者無傷脈，刺脈者無傷皮，刺皮者無傷脈，刺脈者無傷肉，刺肉者無傷筋，刺筋者無傷骨。

此刺要論刺有淺深之法。刺骨者無傷筋四語，謂宜深者不可淺，淺則不及，刺皮者無傷脈四語，謂宜淺者不可深，深則太過也。

帝曰：余未知其所謂，愿聞其解。岐伯曰：刺骨無傷筋者，針至筋而去，不及骨也。刺筋無傷肉者，至肉而去，不及筋也。刺肉無傷脈者，至脈而去，不及肉也。刺脈無傷皮者，至皮而去，不及脈也。

刺骨無傷筋者，謂刺骨不宜刺筋，若針至筋而去，不及于骨，是刺骨而傷筋也。刺筋無傷肉者，謂刺筋不宜刺肉，若至肉而去，不及于筋，是刺筋而傷肉也。刺肉無傷脈者，謂刺肉不宜刺脈，若至脈而去，不及于肉，是刺肉而傷脈也。刺脈無傷皮者，謂刺脈不宜傷皮，若至皮而去，不及于脈，是刺脈而傷皮也。宜深而淺，此謂不及。

所謂刺皮無傷脈者，病在皮中，針入皮中，無傷脈也。刺脈無傷肉者，過脈中肉也。刺肉無傷筋者，過肉中筋也。刺筋無傷骨者，過筋中骨也。此之謂反也。

宜淺而深，此謂太過。

長刺節(jié)論六十一

刺家不診，聽病者言，在頭頭疾痛，為針之，刺至骨，病已止，無傷骨肉及皮。皮者，道也。

刺家不診，聽病者言而用針。在頭頭疾痛，為針之，刺至骨，病己止，無傷骨肉及于皮毛。皮毛者，營衛(wèi)輸泄之道也。

陽刺入一，傍四處，治寒熱。深專者，刺大臟，迫臟刺背，背俞也，迫臟刺之臟會。與刺之要，發(fā)針而淺出血，腹中寒熱去而止。

《靈樞·官針》：五曰陽刺，陽刺者，正內(nèi)一，傍內(nèi)四，而浮之，以治寒氣之博大者也。陽刺入一，正內(nèi)一也，傍四處，傍內(nèi)四也，正入一針，傍內(nèi)四針，以治寒熱也。寒熱之深專者，刺其大臟所通之處。大臟，脾臟也。寒熱深專，迫近五臟，則刺背俞。寒熱迫臟，又或刺之臟會，臟會季脅，《難經(jīng)》語。脾之募在季脅之端，是厥陰之章門也。五臟之俞在背，募在腹，獨刺脾募者，脾為五臟之長，所謂大臟也。與刺募俞之要，發(fā)針而淺出其血，令其腹中寒熱去而止也。

治腐腫者刺腐上，視癰小大深淺刺，刺大者多血，小者淺之，必端內(nèi)針為故止。

治癰瘍腐腫者刺其腐上，視癰之小大淺深刺之。刺大者深之，多出其血，小者淺之，少出其血。必端正內(nèi)針，以中病為故而止。

病在少腹，有積，刺皮（骨盾）以下，至少腹而止，刺挾脊兩傍四椎間，刺兩髂髎季脅肋間，導(dǎo)腹中氣熱下已。

病在少腹，有積聚，刺皮（骨盾）以下，至少腹而止，字書無“（骨盾）”字，新校正謂為“（骨舌）”字之訛。（骨舌），骨端也，皮（骨舌）以下，至于少腹，謂自肋骨之端，下當(dāng)少腹，正直足厥陰之急脈也。刺挾脊兩傍四椎間，足太陽之厥陰俞，脈要精微論：心為牡臟。小腸為之使，故曰少腹當(dāng)有形。心主與心同氣，是以少腹有積，厥陰俞亦主之也。刺兩髂髎季脅肋間，腰骨曰髂，兩髂髎謂足少陽之居髎，季脅肋間謂足少陽之京門，并刺二穴，導(dǎo)引腹中熱氣下行而已。

病在少腹，腹痛，不得大小便，病名曰疝，得之寒，刺少腹、兩股間，刺腰髁骨間，刺而多之，盡炅病已。

病在少腹，腹痛，不得大小便，病名曰疝。得之水寒而木郁，木郁賊土，不能疏泄水道，故腹痛，不得大小便。刺少腹，瀉少陰厥陰之寒。刺兩股間，瀉太陰陽明之濕。刺腰髁骨間，瀉太陽寒水之寒。刺而多之，令其少腹盡炅，而病已也。

病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹，傷于寒濕，刺大分小分，多發(fā)針而深之，以熱為故，諸分盡熱病已止。無傷筋骨，傷筋骨癰發(fā)，若變。

病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹，此緣傷于寒濕。刺肉之大分小分。多發(fā)針而深刺之，以熱至為故，俟其諸分盡熱則病已止。無傷其筋骨，傷筋骨則癰瘍發(fā)作，或若變生他病也。

病在筋，筋攣節(jié)痛，不可以行，名曰筋痹。刺分肉間筋上為故，不可中骨也。病起筋炅，病已止。

病在筋，筋攣節(jié)痛，不可以行，名曰筋痹。刺分肉之間筋上受痹之處為故，不可中骨也。病起則筋炅，病已則止針。

病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，名曰骨痹，其道大分小分，深者刺無傷脈肉為故，骨熱病己止。

病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣常至，名曰骨痹。其內(nèi)針之道，在肉之大分小分，深者刺無傷脈肉為故，骨熱病已而止。

病在諸陽脈，且寒且熱，諸分且寒且熱，名曰狂，刺之虛脈，視諸分盡熱病已止。

病在諸陽脈，表閉陽郁，令人且寒且熱，諸分分部。且寒且熱，名曰狂。刺之陽虛之脈，以致其氣，視諸分盡熱，陽氣外達而病已乃止。

病初歲一發(fā)，不治月一發(fā)，不治月四五發(fā)，名曰癲病，刺諸分諸脈。其無寒者，以針調(diào)之，病已止。

病初歲一發(fā)，不治月一發(fā)，不治月四五發(fā)，名曰癲病。刺諸分部諸脈，以瀉其寒。癲病因于水寒。其無寒者，以刺調(diào)之，病已而止。

病風(fēng)且寒且熱，炅汗出，一日數(shù)過，先刺諸分理絡(luò)脈，三日一刺。汗出且寒且熱，百日而已。

病風(fēng)且寒且熱，炅汗常出一日數(shù)過，先刺諸分理之絡(luò)脈，三日一刺。其汗出且寒且熱，百日而已。

病大風(fēng)，骨節(jié)重，須眉墮，名曰大風(fēng)，刺肌肉為故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，須眉生而止針。

病大風(fēng)，骨節(jié)重，須眉墮，名曰大風(fēng)。即癩風(fēng)。刺其肌肉，汗出百日，刺其骨髓，汗出百日，凡二百日，須眉已生而止針。

風(fēng)傷衛(wèi)氣，閉其營血，郁生內(nèi)熱。營熱外發(fā)，則為疹點。營熱不達，隱見皮里，乃生癩風(fēng)。汗出熱泄，則病愈矣。

灸寒熱之法，先灸項大椎，以年為壯數(shù)，次灸橛骨，以年為壯數(shù)，巔上一灸之，視背腧陷者灸之，舉臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，腨下陷脈灸之，外踝上絕骨之端灸之，外踝后灸之，足小指次指間灸之。

大椎，督脈穴，在項后。以年為壯數(shù)，年幾歲則用幾壯。橛骨，尾骶骨也。巔上一，督脈之百會也。背腧陷者，足太陽之背俞下陷者也。舉臂肩上陷者，手陽明之肩髃也。兩季脅之間，足少陽之京門也。腨下陷脈，足太陽之承筋也。外踝上絕骨之端，足少陽之陽輔也。外踝后，足太陽之昆侖也。足小指次指間，足少陽之俠溪也。

缺盆骨上，切之堅痛如筋者灸之，膺中陷骨間灸之，掌束骨下灸之，臍下三寸關(guān)元灸之，毛際動脈灸之，膝下三寸分間灸之，足陽明跗上動脈灸之，犬所嚙之處，即以犬傷法灸之，灸之三壯，傷食灸之。凡當(dāng)灸二十九處。不已，必視其經(jīng)之過于陽者，數(shù)刺其俞而藥之。

缺盆骨上，切之堅痛如筋者，此足少陽之上逆，欲作瘰癘，故生寒熱，灸之經(jīng)瘀散布，則寒熱去矣。膺中陷骨間，任脈之天突也。掌束骨下，手少陽之陽池也。臍下三寸關(guān)元，任脈穴也。毛際動脈，足陽明之氣街也。膝下三寸分間，足陽明之三里也。足陽明跗上動脈，沖陽穴也。犬嚙傷食，皆發(fā)寒熱，是以灸之。犬傷即灸犬傷之處，傷食則灸陽明之經(jīng)穴。凡當(dāng)灸者，二十九處。不已，必視其經(jīng)之過于陽盛者，數(shù)刺其俞，隨其所宜而藥之也。此二段舊誤在骨空論。

故曰：病之始起也，可刺而已，其盛，可待衰而已。故因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之，其高者因而越之，其下者引而竭之，其慓悍者按而收之，其實者散而瀉之，中滿者瀉之于內(nèi)，其有邪者漬形以為汗，其在皮者汗而發(fā)之，血實宜決之，氣虛宜掣引之。陽病治陰，陰病治陽，審其陰陽，以別柔剛，定其血氣，各守其鄉(xiāng)。此段舊誤在陰陽應(yīng)象論中。

因其輕而揚之，瀉之于表也。因其重而減之，瀉之于里也。因其衰而彰之，補其虛也。高者因而越之，散之于上也。下者引而竭之，驅(qū)之于下也。慓悍者按而收之，使之內(nèi)斂也。實者散而瀉之，使之外瀉也。中滿者瀉之于內(nèi)，去其郁也。其有外邪者漬其形以為汗，通其經(jīng)也。其在皮者汗而發(fā)之，瀉其表也。血實宜疏決之，行其瘀也。氣虛宜掣引之，致其氣也。陽病治陰，陰病治陽，繆刺也。審其陰陽，以別柔剛，定其血氣，各守其鄉(xiāng)，則刺有紀(jì)度，而不亂矣。

調(diào)經(jīng)論六十二

黃帝問曰：余聞刺法言，有余瀉之，不足補之，何謂有余？何謂不足？岐伯對曰：有余有五，不足亦有五，帝欲何問？帝曰：愿盡聞之。岐伯曰：神有余有不足，氣有余有不足，血有余有不足，形有余有不足，志有余有不足。凡此十者，其氣不等也。

神屬心，氣屬肺，血屬肝，形屬脾，志屬腎。

帝曰：人有四肢九竅，五臟十六部，三百六十五節(jié)，乃生百病。百病之生，精氣津液，皆有虛實，今夫子乃言有余有五，不足亦有五，何以生之乎？

十六部謂手足十二經(jīng)、督、任、兩蹺四奇經(jīng)，皆營氣之所行也。人有四肢九竅，五臟十六部，三百六十五節(jié)之?dāng)?shù)，乃生百病。百病之生，若精若氣，若津若液，皆有虛實，今言有余不足各五，何以生此百病之多乎？

岐伯曰：皆生于五臟也。夫心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志。志意通，內(nèi)連骨髓，而成身形。五臟之道，皆出于經(jīng)隧，以行血氣，血氣不和，百病乃變化而生，是故守經(jīng)隧焉。

百病雖多，皆生于五臟也。夫心臟神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，此五神之生于五臟也。五神既具，則化五形，故志意一通，則外自皮肉筋脈，內(nèi)連骨髓，而成身形，此五神之化五形也。既結(jié)此形，五臟之道，皆出于經(jīng)隧之中，以行血氣，血氣不和，百病乃變化而生，是故百病之多，但守五臟之經(jīng)隧焉。

帝曰：神有余不足何如？岐伯曰：神有余則笑不休，神不足則悲。血氣未并，五臟安定，邪客于形，灑淅起于毫毛，未入于經(jīng)絡(luò)也，故命曰神之微病。帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：神有余則瀉其小絡(luò)出血，勿之深斥，無中其大經(jīng)，神氣乃平，神不足者，視其虛絡(luò)，按而致之，刺而利之，無出其血，無瀉其氣，以通其經(jīng)，神氣乃平。帝曰：刺微奈何？岐伯曰：按摩勿釋，著針勿斥，移氣于不足，神氣乃得復(fù)。

心主喜，肺主悲，神有余則笑不休，神不足則悲，火衰而金無制也。血氣未至相并，五臟尚在安定，邪客于形，灑淅振悚，起于毫毛，未入于經(jīng)絡(luò)也，命曰神之微病。神有余則瀉其小絡(luò)出血，勿之深斥，無中其大經(jīng)，神氣乃平。神不足則視其虛絡(luò)，按而致之，使其氣致，刺而利之，使其氣通，無出其血，無瀉其氣，以通其經(jīng)，神氣乃平。若刺神之微病，則按摩勿釋，著針勿斥，移氣于不足之處，神氣乃得平復(fù)也。

帝曰：善。氣有余不足奈何？歧伯曰：氣有余則喘咳上氣，不足則短息少氣。血氣未并，五臟安定，皮膚微病，命曰白氣微瀉。帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：氣有余則瀉其經(jīng)隧，無出其血，無瀉其氣，不足則補其經(jīng)隧，無傷其經(jīng)，無出其氣。帝曰：刺微奈何？岐伯曰：按摩勿釋，出針視之曰：我將深之！適人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無所休息，氣瀉腠理，真氣乃相得。

肺藏氣，氣有余則肺部壅塞，喘咳上氣，不足則肺氣虛乏，息短少氣。肺主皮毛，其色白，血氣未并，五臟安定，皮膚微病，命曰白氣微瀉。氣有余則瀉其經(jīng)隧，無出其血，無瀉其氣。不足則補其經(jīng)隧，無傷其經(jīng)，無出其氣。刺皮膚之微病，按摩勿釋，出針視之視，示也。曰：我將深之！及其針之，適人必革而勿深，革，改也。精氣自伏藏莫瀉，邪氣自散亂而無所休息，邪氣瀉于腠理，真氣乃相得也。

帝曰：善。血有余不足奈何？岐伯曰：血有余則怒，不足則恐。血氣未并，五臟安定，孫絡(luò)水溢，則經(jīng)有留血。帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：血有余則瀉其盛經(jīng)出血，不足則視其虛經(jīng)，內(nèi)針其脈中，久留而視，脈大疾出其針，無令血瀉。帝曰：刺留血奈何？岐伯曰：視其血絡(luò)，刺出其血，無令惡血得入于經(jīng)，以成其疾。

肝主怒，腎主恐，血有余則怒，不足則恐，寒水旺而風(fēng)木衰也。血氣未并，五臟安定，孫絡(luò)如水之溢，則經(jīng)中必有留血。血有余則瀉其盛經(jīng)出血。不足則視其血虛之經(jīng)，內(nèi)針于其脈中，久留而視之，俟其脈大，疾出其針，無令血瀉。刺經(jīng)之留血，視其留血之絡(luò)，刺出其血，無令絡(luò)之惡血得入于經(jīng)，以成其疾也。

帝曰：善。形有余不足奈何？岐伯曰：形有余則腹脹涇溲不利，不足則四肢不用。血氣未并，五臟安定，肌肉蠕動，命曰微風(fēng)。帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：形有余則瀉其陽經(jīng)，不足則補其陽絡(luò)。帝曰：刺微奈何？岐伯曰：取分肉間，無中其經(jīng)，無傷其絡(luò)，衛(wèi)氣得復(fù)，邪氣乃索。

脾主肉，形有余則脾濕肝郁，腹脹涇溲不利，脾王四肢，不足則四肢不用。血氣未并，五臟安定，肌肉蠕動，蠕，蟲動貌，音淵。命曰形受微風(fēng)。形有余則瀉其陽明之經(jīng)，不足則補其陽明之絡(luò)，刺形之微風(fēng)，但取分肉之間，無中其經(jīng)，無傷其絡(luò)，衛(wèi)氣得復(fù)，邪氣索然而盡也。

帝曰：善。志有余不足奈何？岐伯曰：志有余則腹脹飧泄，不足則厥。血氣未并，五臟安定，骨節(jié)有動。帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：志有余則瀉然谷血者，不足則補其復(fù)溜。帝曰：刺未并奈何？岐伯曰：即取之，無中其經(jīng)，邪所乃能立虛。

腎藏志，志有余則水寒土濕，風(fēng)木陷沖，腹脹飧泄，不足則厥逆而下陷?！鹅`樞·本神》：腎藏精，精舍志，腎氣虛則厥，實則脹。解精微論：厥則陽氣并于上，陰氣并于下，陽并于上則火獨光也，陰并于下則足寒。所謂有余者，腎水有余，不足者，腎氣不足，陽根下虧，故水陷而足寒也。腎主骨，血氣未并，五臟安定，骨節(jié)有變動之意，是為腎之微邪。志有余則瀉然谷之血，足少陰之滎穴也。不足則補復(fù)溜，足少陰之經(jīng)穴也。刺血氣之未并，宜乘其邪微而即取之，無中其經(jīng)，邪所乃能立虛也。

帝曰：善。余已聞虛實之形，不知其何以生？岐伯曰：氣血以并，陰陽相傾，氣亂于衛(wèi)，血逆于經(jīng)，血氣離居，一實一虛。血并于陰，氣并于陽，故為驚狂。血并于陽，氣并于陰，乃為炅中。血并于上，氣并于下，心煩惋善怒。血并于下，氣并于上，亂而喜忘。

氣血以并，陰陽相傾，于是氣亂于衛(wèi)，血逆于經(jīng)。氣血本相交也，若血氣離居，氣與氣并，不交于血，兩相傾奪，必將一實一虛，物莫能兩大，自然之理也。如血并于陰，氣并于陽，陽不根陰，故為驚狂。如血并于陽，氣并于陰，血郁熱發(fā)，乃為炅中。如血并于上，氣并于下，溫氣逆升，清氣順陷，則心煩惋而善怒。如血并于下，氣并于上，陽氣逆升，陰氣順陷，則神亂而喜忘也。

帝曰：血并于陰，氣并于陽，如是血氣離居，何者為實？何者為虛？岐伯曰：血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之，是故氣之所并為血虛，血之所并為氣虛。

血并于陰，氣并于陽，如是則血氣離居，必有一虛一實者矣，何者為實？何者為虛？血氣者，喜溫而惡寒，寒則澀不能流，血氣梗阻，因而成實，溫則消而去之，血氣渙散，因而成虛。氣血相并，其理亦然，是故氣之所并則為血虛，血之所并則為氣虛也。

帝曰：人之所有者，血與氣耳，今夫子乃言血并為虛，氣并為虛，是無實乎？岐伯曰：有者為實，無者為虛，故氣并則無血，血并則無氣，今血與氣相失，故為虛焉，絡(luò)之與孫脈俱輸于經(jīng)，血與氣并，則為實焉。血之與氣，并走于上，則為大厥，厥則暴死，氣復(fù)反則生，不反則死。

有者為實，無者為虛，故氣并則其中無血，血并則其中無氣。今血與氣相失，不得并居，故以其無者為虛焉。凡絡(luò)脈之與孫脈俱輸于經(jīng)，大經(jīng)之內(nèi)，血與氣一有相并，則為實焉。血之與氣，凡其并走于上，不拘氣并血并，則為大厥，厥則暴死。氣反則生，逆而不反，則真死矣。

帝曰：實者何道從來？虛者何道從去？虛實之要，愿聞其故。岐伯曰：夫陰與陽，皆有腧會，陽注于陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人。夫邪之生也，或生于陰，或生于陽，其生于陽者，得之風(fēng)雨寒暑，其生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。帝曰：風(fēng)雨之傷人奈何？岐伯曰：風(fēng)雨之傷人也，先客于皮膚，傳入于孫脈，孫脈滿則傳入于絡(luò)脈，絡(luò)脈滿則輸于大經(jīng)脈，血氣與邪并客于分腠之間，其脈堅大，故曰實。實者外堅充滿，不可按之，按之則痛。帝曰：寒濕之傷人奈何？岐伯曰：寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，營血泣，衛(wèi)氣去，故曰虛。虛者聶辟氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛。

陰與陽，皆有穴腧相會，陽注于陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人，以其陰陽灌注，彼此無偏也。夫邪之生也，或生于陰分，臟腑。或生于陽分。經(jīng)絡(luò)。其生于陽者，得之風(fēng)雨寒暑，其生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。風(fēng)雨之傷人也，先客于皮膚，傳入于孫脈，孫脈滿則傳入于絡(luò)脈，絡(luò)脈滿則輸之于經(jīng)脈，血氣與邪并客于分腠之間，郁其經(jīng)脈，而見堅大，故曰實。實者外實大而內(nèi)充滿，不可按之，按之則痛。寒濕之中人也，緣其皮膚不收，外淫內(nèi)傳，肌肉堅緊，營澀衛(wèi)去，故曰虛。虛者聶辟氣不足，聶辟，虛損之象。按之則氣足以溫之，故快然而不痛也。

帝曰：善。陰之生實奈何？歧伯曰：喜怒不節(jié)，則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣走之，故曰實矣。帝曰：陰之生虛奈何？岐伯曰：喜則氣下，悲則氣消，消則脈虛空，因寒飲食，寒氣熏滿，則血泣氣去，故曰虛矣。

生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒，其中亦有虛實也。陰之生實，因于喜怒不節(jié)，則陰氣上逆，少陽心氣厥陰肝氣上逆。上逆則下虛，陰氣下虛則陽氣走之，故曰實矣。陰之生虛，因于悲哀則氣消乏，氣消則脈道虛空，因寒飲食入胃，寒氣熏滿于經(jīng)之中，則血澀氣去，故曰虛也。

帝曰：經(jīng)言陽虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱，陽盛則外熱，陰盛則內(nèi)寒，余已聞之矣，不知其所由然也？岐伯曰：陽受氣于上焦，以溫皮膚分肉之間，今寒氣在外則上焦不通，上焦不通則寒氣獨留于外，故寒栗。帝曰：陰虛生內(nèi)熱奈何？岐伯曰：有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸中，故內(nèi)熱。帝曰：陽盛生外熱奈何？岐伯曰：上焦不通利則皮膚致密，腠理閉塞，玄府不通。衛(wèi)氣不得泄越，故外熱。帝曰：陰盛生內(nèi)寒奈何？岐伯曰：厥氣上逆，寒氣積于胸中而不瀉，不瀉則溫氣去寒獨留，則血凝泣，凝則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。

陽虛生外寒者，陽受氣于上焦，以溫于皮膚分肉之間，今陽虛于表，寒氣客之，寒氣在外，閉其皮毛，則上焦衛(wèi)氣不得外通，寒氣獨留于外，故生寒栗。陰虛生內(nèi)熱者，因有所勞倦，形氣消乏，以致谷氣不盛，不盛則上下皆郁，上焦不行，下焦不通，衛(wèi)氣瘀遏而為熱，熱氣熏于胸中，故生內(nèi)熱。陽盛生外熱者，因寒氣在表，上焦不得通利，則皮膚致密，腠理閉塞，玄府不通，玄府，汗孔。衛(wèi)氣不得泄越，故生外熱。陰盛生內(nèi)寒者，因下焦厥氣上逆，寒侵陽位，寒氣積于胸中而不瀉，則溫氣去而寒獨留，血凝澀而脈不通，經(jīng)絡(luò)堙塞，其脈盛大以澀，故生中寒。

帝曰：陰與陽并，血氣以并，病形以成，刺之奈何？岐伯曰：刺此者，取之經(jīng)隧，取血于營，取氣于衛(wèi)，用形哉，因四時，多少高下。

陰與陽并，氣血以并，病形以成。刺此者，取之于經(jīng)隧之中，取血于營分，取氣于衛(wèi)分，用人之形度其豐減，因天之時酌其寒溫，以定針刺多少之?dāng)?shù)，高下之宜也。

帝曰：血氣以并，病形以成，陰陽相傾，補瀉奈何？岐伯曰：瀉實者，氣盛乃內(nèi)針，針與氣俱內(nèi)，以開其門，如利其戶，搖大其道，如利其路，針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其疾，必切而出，大氣乃屈，是謂大瀉。

瀉實者，乘其氣實內(nèi)針，針與氣俱內(nèi)，以開其門，如利其戶，搖大其道，如利其路。門路通利，針與邪氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其疾。必切循而出之，邪之大氣乃屈，是謂大瀉。

帝曰：補虛奈何？岐伯曰：持針勿置，以定其意，候呼內(nèi)針，氣出針入，針空四塞，精無從去，方實而疾出針，熱不得還，氣入針出，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存，近氣不失，遠氣乃來，動氣候時，是謂追之。

補虛者，持針勿置，以定其意，候呼以內(nèi)針，氣出而針入，使針空四塞，而精無從去。氣方實而疾出針，則針下之熱不得還于別處，氣入而針出，閉塞其外門，邪氣皆布散，真氣乃得存。近氣既不失，遠氣乃當(dāng)來，動氣候時而不失，是謂追之，《靈樞·九針十二原》：追而濟之，惡得無實是也。

帝曰：夫子言虛實者有十，生于五臟。夫十二經(jīng)脈皆生其病，今夫子獨言五臟，五臟五脈耳。夫十二經(jīng)脈者，皆絡(luò)三百六十五節(jié)，節(jié)有病必被經(jīng)脈，經(jīng)脈之病皆有虛實，何以合之？岐伯曰：五臟者，固得六腑與為表里，經(jīng)絡(luò)支節(jié)，各生虛實，其病所居，隨而調(diào)之。病在血，調(diào)之絡(luò)，病在氣，調(diào)之衛(wèi)，病在肉，調(diào)之分肉，病在筋，調(diào)之筋，病在脈，調(diào)之血，病在骨，調(diào)之骨。病在筋，燔針劫刺其下及于急者，病在骨，淬針?biāo)庫?，病不知所痛，兩蹺為上，身形有痛，九候莫病，則繆刺之，痛在于左，而右脈病者，則巨刺之。必謹(jǐn)察其九候，針道備矣。

前言不足有五，有余有五，虛實有十，生于五臟。夫十二經(jīng)脈皆能生病，今獨言五臟，五臟止五脈耳。夫十二經(jīng)脈者，皆絡(luò)于三百六十五節(jié)，每節(jié)有病，必被之經(jīng)脈，經(jīng)脈之病，又皆有虛實，其為虛實如是之多，而于五臟五脈何以合之？蓋五臟者，固得六腑與為表里，爰有十二經(jīng)脈，絡(luò)于四肢諸節(jié)，經(jīng)絡(luò)肢節(jié)，各生虛實，虛實雖多，總屬五臟，審其病之所居，隨而調(diào)之。如心主脈，病在脈則調(diào)之血。肝主血，病在血則調(diào)之絡(luò)。肺主氣，病在氣則調(diào)之衛(wèi)。脾主肉，病在肉則調(diào)之分肉。肝主筋，病在筋則調(diào)之筋。腎主骨，病在骨則調(diào)之骨，病在筋，燔針燒針。劫刺其下及于急縮不伸者。病在骨，淬針即燔針也。藥熨藥囊溫熨。溫其內(nèi)寒。病不知所痛，針其兩蹺為上，陽蹺出于足太陽之申脈，陰蹺出于足少陰之照海。身形有痛，九候莫病，則繆刺之，繆刺者，左取右，右取左，刺其絡(luò)脈也。痛在于左，而右脈病者，則巨刺之，巨刺者，亦左取右，右取左，刺其經(jīng)脈也。義詳繆刺論。必謹(jǐn)察其九候而調(diào)之，針道備矣。

帝曰：其有不從毫毛而生，五臟陽已竭也，精孤于內(nèi)，氣耗于外，津液充郭，其魄獨居，形不可與衣相保，此四極急而動中，是氣拒于內(nèi)而形弛于外，治之奈何？岐伯曰：平治于權(quán)衡，溫衣，繆刺其處，開魄門，潔凈府，去郁莝陳，疏滌五臟，微動四極。五陽已布，精以時服，以復(fù)其形。故精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。

其有不自毫毛而生，言非外感。而五臟內(nèi)傷，陽已竭也。陰精孤于內(nèi)，陽氣耗于外，津液充郭，泛濫充周。唯其陰魄獨居，形體衰羸，不可與衣相保。不勝衣也。此其四極四肢。脹急而致動中氣，壅閉喘促，中氣不達于四肢也。是氣拒于內(nèi)而形弛于外，水脹之病也。法宜平治于權(quán)衡，均調(diào)其偏，溫衣厚覆，繆刺其處，開其魄門，汗孔。使汗液外流，潔其凈府，膀胱。使溲溺下泄，去郁濁而莝陳宿，針解：郁陳則除之者，去惡血也。疏滌五臟之垢污，微搖動四極。俟五陽已布，五臟之陽。精以時服，反其初服。以復(fù)其形。故精自能生，精，正氣也。形自然盛，骨肉均平而相保，邪之巨氣乃自平也。此段舊誤在湯液髎醴論中。

繆刺論六十三

黃帝問曰：余聞繆刺，未得其意，何謂繆刺？岐伯對曰：夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孫脈，留而不去，入舍于絡(luò)脈，留而不去，入舍于經(jīng)脈，內(nèi)連五臟，散于腸胃，陰陽俱感，五臟乃傷。此邪之從皮毛而入，極于五臟之次也，如此則治其經(jīng)焉。

邪客于形，先舍皮毛，留而不去，自皮毛而入孫脈，自孫脈而入絡(luò)脈，自絡(luò)脈而入經(jīng)脈，自經(jīng)脈而內(nèi)連五臟，散于腸胃，表為陽，里為陰，陰陽俱感，五臟乃傷。此邪之自皮毛而入經(jīng)隧，極于五臟之次第也。如此則治其經(jīng)脈焉，是巨刺之法也。

今邪客于皮毛，入舍于孫絡(luò)，留而不去，閉塞不通，流溢于大絡(luò)，而生奇病。夫邪客大絡(luò)者，左注右，右注左，上下左右與經(jīng)相干，不入于經(jīng)腧，而布于四末，其氣無常處，命曰繆刺。

邪客皮毛，入舍孫絡(luò)，留而不去，皮毛閉塞不通，流溢于大絡(luò)，而生奇病。夫邪客大絡(luò)者，左注于右，右注于左，上下左右與經(jīng)相干，不入于經(jīng)脈腧穴，而散布于四末，四肢。其氣無有常處，是以命曰繆刺。

帝曰：愿聞繆刺，以左取右，以右取左奈何？其與巨刺何以別之？岐伯曰：邪客于經(jīng)，左盛則右病，右盛則左病。亦有移易者，左痛未已而右脈先病。如此者，必巨刺之，以中其經(jīng)，非絡(luò)脈也。絡(luò)病者，其痛與經(jīng)脈繆處，故命曰繆刺。

邪客于經(jīng)脈，左盛則右病，右盛則左病，左病刺左，右病刺右，是其常也。亦有移易而不拘者，左痛未已而右脈先病，右脈既病，則右半亦將痛矣。如此者，必巨刺之，以中其經(jīng)脈，非絡(luò)脈也。若絡(luò)病者，其痛與經(jīng)脈繆處，故命曰繆刺，繆刺即巨刺之淺者也。

帝曰：愿聞繆刺奈何？取之何如？岐伯曰：邪客于足太陽之絡(luò)，令人拘攣背急，引脅而痛，刺之從項始，數(shù)脊椎挾脊，疾按之應(yīng)手如痛，刺之旁三痏，立已，左取右，右取左。

足太陽經(jīng)自頭下項，挾脊抵腰，邪客于足太陽之絡(luò)，令人拘攣背急，引脅而痛，肝主筋，脈行脅肋，水寒而筋急也。刺之從項始，數(shù)其脊椎挾脊兩傍，疾按之應(yīng)手如痛，是即邪客之處。刺之旁其處三痏，立已，左取右，右取左。

邪客于足陽明之絡(luò)，令人鼽衄上齒寒，刺足中指爪甲上與肉交者各一痏，左取右，右取左。

足陽明經(jīng)循鼻外入上齒，下足跗入中指，邪客其絡(luò)，令人鼻鼽衄血，上齒寒生，陽明上逆，濁氣不降也。刺足中指爪甲上與肉交者各一痏，厲兌穴也。

邪客于足少陽之絡(luò)，令人留于樞中痛，髀不可舉，刺樞中，以毫針，寒則久留針，以月死生為數(shù)，立已，左取右，右取左。

足少陽經(jīng)出氣街繞毛際，橫入髀厭中，邪客其絡(luò)，令人邪氣留于髀樞之中，痛不可舉。刺樞中，以毫針，寒則多留其針以致氣，使針下熱生，以月死生為痛數(shù)，法詳后文。立已。

邪客于足太陰之絡(luò)，令人腰痛引少腹，控（月少），不可以仰息，刺腰尻之解，兩胂之上，是腰俞，以月死生為痏數(shù)，發(fā)針立已，左取右，右取左。

足太陰經(jīng)入腹屬脾，邪客其絡(luò)，令人腰痛引少腹，控牽（月少）肋，季脅。不可以仰息，以脾土濕陷，肝木抑遏，淪于腎水之中，升氣不遂故也。腎位在腰，肝木生于腎水，脈自少腹行于脅肋，木陷于水，沖擊不寧，故腰痛引少腹，控（月少），不可以仰息也。刺腰尻之解，兩胂之上，足太陽之下髎穴也。解，骨解。骨縫。胂，腰下堅肉。刺腰痛論與此段同義，詳彼篇。

邪客于足少陰之絡(luò)，令人卒心痛，暴脹，胸脅支滿，無積者，刺然骨之前出血，如食頃而已。不己，左取右，右取左。病新發(fā)者，取五日己。

足少陰經(jīng)上股屬腎，貫胸膈入肺中，從肺出絡(luò)心，邪客其絡(luò)，令人卒心痛，暴發(fā)（月真）脹，胸脅偏支作滿，寒水凌心，火敗而木郁也。肝木位于左肋。無積者，刺然骨之前出血，然谷穴也。

邪客于足厥陰之絡(luò)，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上與肉交者各一痏，男子立已，女子有頃已，左取右，右取左。

足厥陰經(jīng)起于大指，循股陰入毛中，過陰器抵小腹，邪客其絡(luò)，令人卒疝暴痛，水寒而木郁也。刺足大指爪甲上與肉交者各一痏，大敦穴也。女子有頃己，血盛而邪旺也。

邪客于手太陽之絡(luò)，令人頭項肩痛，刺手小指爪甲上與肉交者各一痏，立已。不已，刺外踝下三痏，左取右，右取左，如食頃已。

手太陽經(jīng)起于小指，循臑外交肩上，循頸上頰，邪客其絡(luò)，令人頭項肩痛。刺小指爪甲上與肉交者各一痏，少澤穴也。

邪客于手陽明之絡(luò)，令人喉痹舌卷，口干心煩，臂外廉痛，手不及頭，刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一痏，壯者立已，老者有頃巳，左取右，右取左。新病，數(shù)日已。

手陽明經(jīng)起于大指之次指，上肩入缺盆，絡(luò)肺，上頸貫頰，邪客其絡(luò)，令人喉痹舌卷，口干心煩，臂外廉痛，手不及頭，燥旺而筋縮也。手陽明為燥金。刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一痏，商陽穴也。

邪客于手少陽之絡(luò)，令人耳聾，時不聞音，刺手小指次指爪甲上去端如韭葉各一痏，立聞。不已，刺中指爪甲上與肉交者，立聞。其不時聞?wù)?，不可刺也。耳中生風(fēng)者，亦刺之如此數(shù)，左取右，右取左。

手少陽經(jīng)起于小指之次指，上項系耳后，入耳中，邪客其絡(luò)，令人耳聾，時不聞音。刺手小指次指爪甲上去端如韭葉各一痏，關(guān)沖穴也。刺手中指爪甲上與肉交者，手厥陰之中沖也，手少陽與手厥陰為表里，故并刺之。其不時聞?wù)?，?jīng)閉竅塞，故不可刺。耳中生風(fēng)者，聾之漸也，經(jīng)阻氣滯，故風(fēng)動耳鳴。

邪客于手太陰之絡(luò)，令人氣滿胸中，喘息而支胠，胸中熱，刺手大指爪甲上去端如韭葉各一痏，如食頃已，左取右，右取左。

手太陰經(jīng)起于中焦，上膈屬肺，循臂內(nèi)入寸口，出大指，邪客其絡(luò)，令人氣滿胸中，喘息支胠，胠脅偏支壅滿。胸中熱發(fā)。刺手大指爪甲上去端如韭葉各一痏，少商穴也。

邪客于手少陰之絡(luò)，令人嗌痛不可納食，無故善怒，氣上走賁上，刺足中央之脈各三痏，凡六刺，立已，左刺右，右刺左。嗌中痛，不能內(nèi)唾，時不能出唾者，刺然骨之前出血，立已。

手少陰經(jīng)起于心中，上挾咽，系目系，邪客其絡(luò)，令人嗌痛不可內(nèi)食，無故善怒，氣上走賁上。心主喜，肝主怒，無故生怒者，心火抑郁而不暢也?！峨y經(jīng)》：胃為賁門，氣上走賁門者，氣逆于上脘之上也。刺足下中央之脈各三痏，足少陰之涌泉也。手足少陰同經(jīng)，刺涌泉以泄心火之上炎也。刺然骨之前出血，即足少陰之然谷也。

邪客于手厥陰之絡(luò)，令人脅痛不得息，咳而汗出，刺手小指次指爪甲上與肉交者各一痏，不得息立已，汗出立止，咳者溫衣飲食，一日已，左取右，右取左。不已，復(fù)如法。

手厥陰經(jīng)起于胸中，循胸出脅下腋，出中指，其支者，出小指之次指，邪客其絡(luò)，令人脅痛不得喘息，咳而汗出，相火之刑肺金也。刺手小指次指爪甲上與肉交者，手少陽之關(guān)沖也，手厥陰與手少陽為表里，故刺之。

邪客于手足少陰太陰足陽明之絡(luò)，此五絡(luò)皆會于耳中，上絡(luò)左角，五絡(luò)俱竭，令人身脈皆動而形無知也，其狀若尸，或曰尸厥，刺其足大指內(nèi)側(cè)爪甲上去端如韭葉，后刺足心，后刺足中指爪甲上，后刺手大指內(nèi)側(cè)去端如韭葉，后刺手心主，后刺少陰銳骨之端各一痏，立已。不已，以竹管吹其兩耳，鬢其左角之發(fā)方一寸，燔治，飲以美酒一杯，不能飲者灌之，立已。

邪客于手少陰、足少陰、手太陰、足太陰、足陽明之絡(luò)，此五絡(luò)皆會于耳中，上絡(luò)于左角。五絡(luò)之氣俱竭，竭束而經(jīng)閉也。令人一身之脈俱動而形體無知覺也，其狀如尸，或曰尸厥?！妒贰け怡o傳》：虢太子病尸厥，即此。刺其足大指內(nèi)側(cè)爪甲上去端如韭葉，足太陰之隱白也。后刺足心，足少陰之涌泉也。后刺足中指爪甲上，足陽明之厲兌也。后刺手大指內(nèi)側(cè)去端如韭葉，手太陰之少商也。后刺手心主，手厥陰之中沖也。后刺少陰銳骨之端，手少陰之神門也。以竹管吹其兩耳，令五絡(luò)之氣通也。其左角之發(fā)方一寸，治以燔針，飲以美酒，以五絡(luò)上絡(luò)左角，所以溫行五絡(luò)之寒澀也。鬢與剃同。

耳聾，刺手少陽。不已，刺其通脈出耳前者。齒齲，刺手陽明。不已，刺其脈入齒中者，立已?？妭饕淆X，齒唇寒痛，視其手背脈血者去之，手大指次指爪甲上各一痏，足陽明中指爪甲上各一痏，立已。左取右，右取左。

手少陽從耳后入耳中，出走耳前，通于足少陽之聽宮，耳聾，刺手少陽之關(guān)沖。不已，刺其通脈出耳前者，足少即之聽宮也。《靈樞·經(jīng)脈》：三焦手少陽之脈，是動則病耳聾是也。手陽明脈貫頰入下齒，齒齲，刺手陽明之商陽。不已，刺其脈之入下齒中者。足陽明循鼻外入上齒，若繆傳足陽明而引上齒，齒唇寒痛，視其手背手陽明之脈，有瘀血者去之。手大指次指爪甲上各一痏，手陽明之商陽也。足陽明中指爪甲上各一痏，足陽明之厲兌也。

邪客于足陽蹺之脈，令人目痛從內(nèi)眥始，刺外踝之下半寸所各二痏，左取右，右取左，如行十里頃而已。

陽蹺之脈，足太陽之別，起于太陽之申脈，止于太陽之睛明，邪客其脈，令人目痛從內(nèi)眥始，睛明在目內(nèi)眥也。刺外踝之下半寸所各二痏，申脈穴也。

邪客于臂掌之間，不可得屈，刺其踝后，先以指按之痛，乃刺之，以月死生為數(shù)，月生一日一痏，二日二痏，十五日十五痏，十六日十四痏。凡痹往來，行無常處者，在分肉間痛而刺之，以月死生為數(shù)，一日一痏，二日二痏，漸多之，十五日十五痏，十六日十四痏，漸少之。用針者，隨氣盛衰以為痏數(shù)，針過其日數(shù)則脫氣，不及日數(shù)則氣不瀉。左刺右，右刺左，病已止。不已，復(fù)刺之如法。

邪客臂掌之間，不可得屈，即痹邪也。刺其踝后，內(nèi)踝之后，手太陰之經(jīng)渠也，外踝之后，手少陰之通里也。凡痹之往來，行無常處，在分肉間痛者，刺之亦如此法。

人有所墮墜，惡血留內(nèi)，腹中滿脹，不得前后，此上傷厥陰之脈，下傷少陰之絡(luò)，先飲利藥，刺足內(nèi)踝之下然骨之前血脈出血，刺足跗上動脈。不已，刺三毛上各一痏，見血立已。左刺右，右刺左。善悲驚不樂，刺如上法。

有所墮墜，惡血留結(jié)，以致中氣壅阻，腹中滿脹，不得前后，此上傷厥陰之脈，肝主筋，其志驚也，下傷少陰之絡(luò)，腎主骨，其志恐也。先飲通利惡血之藥，后刺足內(nèi)踝之下然骨之前血脈出血，足少陰之然谷也，刺足跗上之動脈，足厥陰之太沖也。不已，刺三毛上各一痏，足厥陰之大敦也。善悲驚不樂，手少陰足厥陰之病，故刺如前法。

邪客于五臟之間，其病也，脈引而痛，時來時止，視其病，繆刺之于手足爪甲上，視其脈，出其血。間日一刺。一刺不已，五刺已。

手足爪甲，統(tǒng)言臟脈之井穴也。

凡刺之?dāng)?shù)，先視其經(jīng)脈，切而從之，審其虛實而調(diào)之。不調(diào)者經(jīng)刺之，有痛而經(jīng)不病者繆刺之，因視其皮部有血絡(luò)者盡取之，此繆刺之?dāng)?shù)也。

經(jīng)刺，刺其經(jīng)脈，即巨刺也。

故善用針者，從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。此段舊誤在陰陽應(yīng)象論。

見微得過，見于隱微，而得其過差也。

刺瘧六十四

足太陽之瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，先寒后熱，熇熇暍暍然，熱止汗出，其病難已，刺足太陽郄中出血。

足太陽寒水之經(jīng)自頭下項，行身之背，故腰痛頭重，寒從背起。熇熇暍暍，熱盛也。熱止則汗出，其病難己。郄中即太陽之委中，在腘外廉，微動應(yīng)手。

足陽明之瘧，令人先寒，灑淅灑淅寒甚，久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火氣，乃快然，刺足陽明跗上。

灑淅，寒栗之貌，足陽明以戊土而化氣于燥金，金氣收斂，故寒栗極甚。久之乃熱，熱去汗出，表泄陽虛，故喜見日月光火氣，乃快然。刺足陽明跗上，沖陽穴也。動脈應(yīng)手。

足少陽之瘧，令人身體解（亻亦），寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心惕惕然，熱多汗出甚，刺足少陽。（亻亦）與跡同。

解（亻亦），形跡懈怠也，足少陽甲木化氣相火，相火上炎，故身體解（亻亦）。寒不甚，陰邪輕也。熱不甚，相火虛也。惡見人，見人惕惕恐懼，甲木拔根而膽怯也。此相火之虛者。熱多汗出甚，相火郁重而透發(fā)也。此相火之旺者。刺足少陽，俠溪也。

足太陰之瘧，令人不樂，好太息，不嗜食，病至則善嘔，嘔已乃衰，多寒熱汗出，刺足太陰，即取之。

脾主憂，故令人不樂，好太息。脾病傳胃，故不嗜飲食而善嘔吐。脾為太陰濕土，水泛土濕則多寒，濕郁熱發(fā)則多熱。刺足太陰，公孫也。即取之，急瀉其濕熱也。

足少陰之瘧。令人嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少，欲閉戶牖而處，其病難已，刺足少陰。

嘔吐甚，水泛土濕而胃逆也。熱多寒少，足少陰癸水化氣于君火也。欲閉戶牖而處，水性幽靜也。太陽少陰病俱難已，水主蟄藏，熱發(fā)火升，陽根上泄，寒水下旺，陰陽不交，是以難已。刺足少陰，太溪也。

足厥陰之瘧，令人腰痛少腹?jié)M，小便不利，數(shù)便如癃狀，非癃也，意恐懼，氣不足，腹中悒悒，刺足厥陰。

腎為水，位在腰，木陷于水，故腰痛。木主疏泄，陷而不達，不能疏泄水道，故少腹脹滿，小便不利，數(shù)數(shù)便溲而短赤如癃狀，實非癃也。腎主恐，木陷于水，則意?？謶郑瞧涓螝獠蛔?。《靈樞·本神》：肝氣虛則恐，實則怒也。郁而賊脾，憂思內(nèi)動，腹中悒悒不樂。刺足厥陰，太沖也。以上六經(jīng)之瘧。

肝瘧者，令人色蒼蒼然，善太息，其狀若死者，刺足厥陰見血。

蒼蒼，木色。肝主怒，脾主憂，脾陷肝郁，憂愁不樂，則善太息。肝木主生，生氣不遂，故其狀若死。刺足厥陰，中封也。

心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多，不甚熱，刺手少陰。

煩心甚，欲得清水者，君火上炎也。反寒多，不甚熱者，手足少陰同經(jīng)，癸水上升而化丁火，心病則丁火不敵癸水也。刺手少陰，神門也。

脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。

寒邪閉束，郁其脾氣，脾陷木遏，怒而賊土，故腹中痛。熱則脾郁發(fā)達，木氣通暢，疏泄之令行，故腸鳴而汗出。刺足太陰，商丘也。

肺瘧者，令人心寒，寒甚則熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰。

肺金不生腎水，寒來水旺，直凌心火，故令人心寒。寒甚則火復(fù)而熱作。肺病不能收斂膽火下歸癸水，膽木拔根，故上熱稍間，善生驚怯。神魂失斂，故如有所見。刺手太陰，列缺也。

腎瘧者，令人灑灑然手足寒，腰脊痛，宛轉(zhuǎn)大便難，目眴眴然，刺足少陰。

脾主四肢，水泛土濕。四肢失稟，故手足寒。腎位于腰，水寒木陷，郁沖不已，故腰脊痛。腎主二陰，水寒木陷，不能疏泄谷道，故大便難。肝竅于目，木陷風(fēng)生，故目眴眴。刺足少陰，大鐘也。以上五臟之瘧。

胃瘧者，令人善饑而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明太陰橫脈出血。

胃土上逆，故善饑而不能食。食則中脘壅塞，甲木莫降，則左脅支滿，辛金莫降，則右脅支滿。腹大者，胃氣脹滿也。刺足陽明，解溪也，足太陰橫脈，商丘也。王冰注：足陽明厲兌、解溪、三里三穴主之。以上胃腑之瘧。

十二瘧者，其發(fā)各不同時，察其病形，以知其何脈之病也。先其發(fā)時如食頃而刺之，一刺則衰，二刺則知，三刺則已。不已，刺舌下兩脈出血，舌下兩脈者，廉泉也。不已，刺郄中盛經(jīng)出血，又刺項以下挾脊者，必已。

十二瘧者，總上六經(jīng)五臟及胃瘧而言，其發(fā)各不同時，察其病形，以知其何脈之病。先其發(fā)時如食頃而刺之，一刺則病衰，二刺則效覺，三刺則病已。不已，刺舌下兩脈出血，舌下兩脈者，任脈之廉泉也。不已，刺足太陽之郄中盛經(jīng)出血，郄中即委中。又刺項以下足太陽之挾脊者，大杼、風(fēng)門，必已也。

刺瘧者，必先問其病之所先發(fā)者，先刺之。先頭痛及重者，先刺頭上及兩額兩眉間出血。先項背痛者，先刺之。先腰脊痛者，先刺郄中出血。先手臂痛者，先刺手少陰陽明十指間出血。先足脛酸痛者，先刺足陽明十指間出血。

刺瘧者，先問其病所先發(fā)之處，先刺之，而后刺其本經(jīng)。先頭痛及頭重者，先刺頭上督脈之上星、百會，及兩額，取足少陽之懸顱，兩眉間，取足太陽之?dāng)€竹，出血。先項背痛者，先刺項后督脈之風(fēng)府，足少陽之風(fēng)池，背后督脈之神道，足太陽之大杼，出血。先腰脊痛者，先刺足太陽之郄中，出血。先手臂痛者，先刺手少陰陽明經(jīng)手十指間，出血。先足脛酸痛者，先刺足陽明于十指間，出血也。

（骨行）酸痛甚，按之不可，名曰胕髓病，以鑱針針絕骨，出血立已。身體小痛，刺至陰。諸陰之井無出血，間日一刺。

（骨行）骨酸痛甚，即脛骨。按之不可，痛不可按。名曰胕髓病，胕，腫也，謂腫及骨髓。以鑱針九針之第一針。針足少陽之絕骨，出血立已。絕骨本名懸鐘，《難經(jīng)》：髓會絕骨，故出其血則立已，髓中之瘀泄也。身體小痛，則刺足太陽之至陰，至陰，太陽之井也。諸陰經(jīng)之井，則無出血，但可間日一刺而已。

瘧不渴，間日而作，刺足太陽?？识g日作，刺足少陽。溫瘧汗不出，為五十九刺。風(fēng)瘧則汗出惡風(fēng)，刺三陽經(jīng)背俞之血者。俞與腧同，音輸。

瘧不渴，寒水旺也，故刺足太陽，瀉其寒水?？收?，相火旺也，故刺足少陽，瀉其相火。溫瘧汗不出，郁熱內(nèi)蒸，當(dāng)按熱病五十九俞，用五十九刺之法，使之汗泄而熱退。詳見水熱穴論。風(fēng)性疏泄，風(fēng)瘧發(fā)則汗出惡風(fēng)，刺三陽經(jīng)背俞之血，謂足太陽之膽俞、胃俞、膀胱俞、三焦俞、大腸俞、小腸俞也。六腑之俞，是手足三陽經(jīng)之氣通于背而出于足太陽之經(jīng)者，故曰三陽經(jīng)背俞之血也。

瘧脈滿大急，刺背俞，用中針，傍五胠俞各一，適肥瘦，出其血也。瘧脈小實急，灸足少陰，刺指井。諸瘧而脈不見，刺十指間出血，血去必己。先視身之赤如小豆者盡取之。

瘧脈滿大急，陽盛而表閉也，宜刺足太陽之背俞，以泄其陽。用中針，取其傍五胠之俞各一，謂肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞五穴。水熱穴論：五臟俞，傍五，以泄五臟之熱，即謂此也。胠，脅也，其俞旁通脅肋，故曰傍五胠俞，即傍胠五俞也。適肥瘦，出其血，肥者多出，瘦者少出也。瘧脈小實急，陰旺而表閉也，灸足少陰之復(fù)溜以溫腎氣，刺足太陽之指井至陰。以瀉寒水也。諸瘧而脈不見，寒邪外束而陽陷也，刺十指間出血，瀉其寒邪，血去必已。先視身之赤如小豆者盡取之，然后刺其本經(jīng)也。

欲知背俞，先度其兩乳間，中折之，更以他草度去半已，即以兩隅相拄也，乃舉以度其背，令其一隅居上，齊脊大椎，兩隅在下。當(dāng)其下隅者，肺之俞也。復(fù)下一度，心之俞也。復(fù)下一度，左角肝之俞也，右角脾之俞也。復(fù)下一度，腎之俞也。是為五臟之俞，灸刺之度也。

欲知背俞，先以物度其兩乳而中折之，更以他草度如其中折之半，即以中折之兩隅，支柱于此草之兩端，令其三角均平，乃舉以度其背俞，一隅居上，齊脊骨之大椎，第一節(jié)。兩隅在下。當(dāng)其下一隅者，肺之俞也。遞下而取之，則背俞皆得矣。此段舊誤在血氣形志中。

凡治瘧，先發(fā)如食頃，乃可以治，過之則失時也。瘧方欲寒，刺手陽明太陰、足陽明太陰。瘧發(fā)身方熱，刺跗上動脈，開其孔，出其血，立寒。瘧脈緩大虛，便宜用藥，不宜用針。

先其發(fā)，如食頃，病邪未作，乃可以治，過之則邪旺難伏，失其時也。如先寒而后熱者，瘧方欲寒，刺手陽明太陰、足陽明太陰四經(jīng)之井俞，刺手足陽明者，泄其陽氣之內(nèi)陷，刺手足太陰者，泄其陰邪之外束也。如先熱而后寒者，瘧發(fā)身方熱，刺足陽明跗上之動脈，沖陽。開其孔，出其血，泄其經(jīng)熱，立刻身寒，此先發(fā)而早治也。若瘧脈緩大虛，則正氣虧敗，便宜用藥，不宜用針，《靈樞·邪氣臟腑病形》所謂陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調(diào)以甘藥也。

刺熱六十五

肝熱病者，小便先黃，腹痛多臥身熱，熱爭則狂言及驚，脅滿痛，手足躁，不得安臥，其逆則頭痛員員，脈引沖頭也，庚辛甚，甲乙大汗，氣逆則庚辛死，刺足厥陰少陽，出血如大豆，立已。

肝木主疏泄水道，肝熱病者，郁陷而生下熱，故小便先黃。木郁賊土則腹痛。土氣困乏則多臥。溫氣化火則身熱。熱入血室，邪正相爭，則狂言及驚。血舍魂，魂化神，血室神魂之宅，故熱爭則狂言及驚，肝膽主驚也。肝脈行于兩脅，經(jīng)氣郁沖，故脅肋滿痛。脾主四肢，四肢諸陽之本，肝熱傳脾，四肢煩亂，故手足躁擾，不得安臥。肝脈與督脈會于巔，病則下陷，肝木陷則膽木逆，其膽木逆升，則頭痛員員，員員，頭目旋運之貌。脈引沖頭也。庚辛甚，金克木也。甲乙大汗，木旺而邪退也。氣逆則庚辛死，木敗而金賊也。刺足厥陰少陽，出血如豆大，以瀉其熱，故病立已也。肝膽同氣相應(yīng)，其逆則頭痛員員者，甲木之逆，故并刺足少陽，瀉其相火。

心熱病者，先不樂，數(shù)日乃熱，熱爭則卒心痛，煩悶善嘔，頭痛面赤無汗，壬癸甚，丙丁大汗，氣逆則壬癸死，刺手少陰太陽。

心主喜，心熱病者神傷，故先不樂。心腎同經(jīng)，病則水動火郁，郁極乃發(fā)，故數(shù)日乃熱。熱傷心液，正與邪爭，則卒然心痛。君火郁蒸，故生煩悶。君相同氣，甲木刑胃，胃土上逆，是以善嘔。君相逆沖，故頭痛面赤。表閉火郁，是以無汗，壬癸甚，水克火也。丙丁大汗，火旺而邪退也。氣逆則壬癸死，火敗而水賊也。刺手少陰太陽，以瀉其熱，則病立已也。

脾熱病者，先頭重頰痛，顏青身熱，煩心欲嘔，熱爭則腰痛不可以俯仰，腹?jié)M泄，兩頷痛，甲乙甚，戊己大汗，氣逆則甲乙死，刺足太陰陽明。

脾陷則胃逆，胃脈從鼻外循頰車上耳前，脾熱病者，胃經(jīng)上逆，故先頭重?zé)┩?。土困木賊，故顏青。濕土郁蒸，故身熱。濕熱傳胃，胃氣上逆，故煩心欲嘔。熱爍脾陰，正與邪爭，土郁木陷，沖動于腎水之內(nèi)，則腰痛不可以俯仰。風(fēng)木賊土，氣痞脹生。肝氣郁遏，下決魄門，則腹脹而泄。兩頷痛者，陽明之逆也。甲乙甚，木克土也。戊己大汗，土旺而邪退也。氣逆則甲乙死，土敗而木賊也。刺足太陰陽明，以瀉其熱，則病立已也。

肺熱病者，先淅然厥起毫毛，惡風(fēng)寒，舌上黃，身熱，熱爭則喘咳，痛走胸膺背，不得太息，頭痛不堪，汗出而寒，丙丁甚，庚辛大汗，氣逆則丙丁死，刺手太陰陽明。

肺主皮毛，肺熱病者，皮毛乍斂，故先淅然厥起毫毛而惡風(fēng)寒。心竅于舌，心火刑金，肺從己土化濕，濕熱淫蒸，故舌上發(fā)黃而身熱。熱燔肺津，正與邪爭，則喘促咳嗽。肺氣上逆，故痛走胸膺脊背，不得太息。肺氣逆沖，故頭痛不堪。熱蒸竅泄，故汗出而寒。丙丁甚，火克金也。庚辛夫汗，金旺而邪退也。氣逆則丙丁死，金敗而火賊也。刺手太陰陽明，以瀉其熱，則病立已也。

腎熱病者，先腰痛（骨行）酸，若渴數(shù)飲身熱，熱爭則頭痛而強，（骨行）寒且酸，足下熱，不欲言，其逆則項痛員員，澹澹然，戊己甚，壬癸大汗，氣逆則戊己死，刺足少陰太陽。諸汗者，至其所勝日汗出也。

腎脈上踹內(nèi)出腘中，貫脊屬腎，腎熱病者，經(jīng)氣郁陷，故先腰痛（骨行）酸。（骨行），脛骨。腎水從君火化氣，火旺水衰，故苦渴數(shù)飲身熱。熱耗肺津，正與邪爭，熱隨足太陽逆升，則頭痛而強?；鹦顾韬?，肝木下陷，則（骨行）寒且酸，足下發(fā)熱，不欲言語。太陽之經(jīng)，自頭下項，癸水陷則壬水逆，其太陽上逆，則項痛員員，澹澹然不定。戊己甚，土克水也。壬癸大汗，水旺而邪退也。氣逆則戊己死，水?dāng)《临\也。刺足少陰太陽，以瀉其熱，其病立已也。諸所謂大汗者，皆至其所勝之日則汗出也。

肝熱病者，左頰先赤，心熱病者，顏先赤，脾熱病者，鼻先赤，肺熱病者，右頰先赤，腎熱病者，頤先赤。病雖未發(fā)，見赤色者刺之，名曰治未病。熱病從部所起者，至期而已，其刺之反者，三周而已，重逆則死。

五臟現(xiàn)于面部，肝在左頰，肺在右頰，心在顏，額上。腎在頤，脾在鼻，熱病欲發(fā)，赤色先見。病雖未發(fā)，見赤色者刺之，名曰治未病。熱病從其面之部所起者，至其當(dāng)汗之期而已，刺法不失也。其刺之反者，其期三周而已。重逆則死矣。

太陽之脈色榮顴，骨熱病也，榮未交，曰今且得汗，待時而已，與厥陰脈爭見者死，期不過三日，其熱病內(nèi)連腎。

太陽之脈色榮顴，太陽之筋結(jié)于頄也，頰前筋。腎主骨，與太陽表里，是骨熱病也。榮于部所而未交他部，此當(dāng)至期而瘳，曰今且得汗，待時而已。自王之時。與厥陰脈爭見者死，榮交他部也，期不過三日。風(fēng)木盜泄，癸水消亡，其熱病當(dāng)內(nèi)連腎臟，不可醫(yī)矣。

少陽之脈色榮頰，筋熱病也，榮未交，曰今且得汗，待時而己，與少陰脈爭見者死。

少陽之脈色榮頰，少陽之脈下加頰車也。肝主筋，與少陽表里，是筋熱病也。榮于部所而未交他部，此當(dāng)至期而瘳，曰今且得汗，待時而已。與少陰脈爭見者死，榮交他部也，緣與足少陰爭見，相火旺而癸水枯也。

熱病先胸脅痛，手足躁，刺足少陽，補足太陰，病甚者為五十九刺。熱病先眩冒而熱，胸脅滿，刺足少陰少陽。熱病先身重骨痛，耳聾好瞑，刺足少陰，病甚者為五十九刺。

熱病先胸脅痛，手足躁者，甲木之克戊土也。以少陽膽脈自胸下脅，化氣于相火，甲木逆行而克戊土，故胸脅痛。四肢秉氣脾胃，膽以相火傳之胃腑，胃熱故手足煩躁。刺足少陽，瀉其相火，補足太陰，滋其脾精，脾陰旺則胃熱消。病甚者，按熱病五十九腧，為五十九刺，詳見水熱穴論。熱病先眩冒而熱，胸脅滿者，膽木刑胃而相火上逆也。相火上逆，升浮旋轉(zhuǎn)，故先眩冒而熱。膽木逆沖，與胃土相逼，濁氣不降，故胸脅滿也。此緣火旺而水虧，刺足少陰，以瀉癸水之熱，刺足少陽，以瀉甲木之火也。熱病先見身重骨痛，耳聾好瞑，癸水枯而膽火旺也。太陰主肉，少陰主骨，己土克水，濕熱郁蒸，故先身重骨痛。腎竅于耳，癸水枯而甲木逆，堵塞聽宮，故耳聾。甲木刑胃，土困則多眠。仲景《傷寒》：少陰病，但欲寐，是腎水之旺者，三陽合病、但欲眠睡、是膽火之旺者。此之好瞑，緣膽火之旺也。此亦緣火旺而水虧，刺足少陰，瀉腎熱以救癸水也。

熱病始于頭首者，刺足太陽而汗出止。熱病始于手臂者，刺手陽明太陰而汗出止。熱病始于足脛?wù)?，刺足陽明而汗出止?/strong>

始于頭首者，刺足太陽之天柱。穴在項后。始于手臂者，刺手陽明之商陽，穴在食指。手太陰之列缺。穴在寸口下。始于足脛?wù)?，刺足陽明之沖陽。穴在足跗。

熱病氣穴，項上三椎陷者中也。三椎下間主胸中熱，四椎下間，主膈中熱，五椎下間，主肝熱，六椎下間主脾熱，七椎下間，主腎熱，榮在骶也。

項上三椎之下陷者之中，當(dāng)督脈之大椎，是脊骨之第一節(jié)也，熱病氣穴，自大椎數(shù)起。足太陽經(jīng)在督之兩旁，挾脊下行。三椎下間，主胸中熱，指太陽之肺俞也。肺俞在三椎下間第四椎，連項上三椎，為第七椎。而曰三椎下間，是皆肺俞所主之地也。下皆仿此。四椎下間，主膈中熱，指太陽之心俞也。五椎下間，主肝熱，指太陽之肝俞也。六椎下間，主脾熱，指太陽之脾俞也。七椎下間，主腎熱，指太陽之腎俞也。骶，尾骶脊骨之末節(jié)，榮在骶者，言自腎俞以下，以至尾骶，皆腎氣之所榮也。此即背俞之法也。

頰下逆顴為大瘕，下牙車為腹?jié)M，顴后為脅痛，頰上者，膈上也。

此由椎骨而及面部，以候腹中之病。瘕，聚也。

治諸熱病，以飲之寒水乃刺之，必寒衣之，居止寒處，身寒而止也。

以寒勝其熱也。

刺腰痛六十六

足太陽脈令人腰痛，引項脊尻背如重狀，刺足太陽正經(jīng)于郄中出血，春無見血。

足太陽脈自頭下項，挾脊抵腰，貫臀過髀樞，下合腘中，故令人腰痛，引項脊尻背如重狀。刺太陽正經(jīng)于郄中出血，即委中也。春無見血，水衰于春也。

少陽令人腰痛，如以針刺其皮中循循然，不可以俯仰，不可以顧，刺少陽成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨獨起者，夏無見血。

足少陽脈自頭下頸，由胸膈循脅里，下髀厭出膝外廉下，抵絕骨之端，故令人腰痛，不可以俯仰，不可以顧。如針刺皮中循循然者，經(jīng)氣之郁沖也。刺少陽成骨之端出血，陽關(guān)穴也。成骨在膝外廉之骨獨起者，即（骨行）骨之上節(jié)，別名成骨。夏無見血，木衰于夏也。

陽明令人腰痛，不可以顧，顧如有見者，善悲，刺陽明于（骨行）前三痏，上下和之出血，秋無見血。

足陽明脈循喉嚨入缺盆，下膈挾臍，下氣街，循脛外廉，下足跗，故令人腰痛，不可以顧。顧則如有所見者，陽敗而神虛也。善悲者，戊土衰而庚金旺也。金燥則善悲。刺陽明于（骨行）骨之前三痏，三里穴也。上下和之而出其血，謂上下巨虛也。秋無見血，土衰于秋也。

少陰令人腰痛，痛引脊內(nèi)廉，刺少陰于內(nèi)踝上二病，春無見血。出血太多，不可復(fù)也。

足少陰脈循內(nèi)踝之后，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎，故令人腰痛，痛引脊內(nèi)廉。刺少陰于內(nèi)踝上二痏，復(fù)溜穴也。春無見血，水衰于春也。

厥陰令人腰痛，腰中如張弓弩弦，其病令人言默默然不慧，刺厥陰在腨踵魚腹之外三痏，循之累累然，乃刺之。

足厥陰脈循足跗，上腘內(nèi)廉，過陰器抵小腹，貫膈布脅肋，故令人腰痛。腰中如張弓弩弦，肝主筋，筋急而腰直也。其病令人言默默然不慧，肝藏魂，魂神惑亂而不明也。刺厥陰在腨踵魚腹之外三痏，蠡溝穴也。腨，足肚也。腨下踵上，魚腹之外，足肚之形如魚腹也。循之累累然，經(jīng)脈行動之象也。

同陰之脈令人腰痛，痛如小錘居其中，怫然腫，刺同陰之脈，在外踝上絕骨之端，為三（疒皇）。

同陰之脈，足少陽之別絡(luò)也，并少陽上行足外踝上，別走厥陰，并經(jīng)下絡(luò)足跗，故曰同陰。王冰注。此脈令人腰痛，如有小錘居其腰中，怫然腫起。怫然，腫貌。刺同陰之脈，在外踝上絕骨之端，為三痏，足少陽之陽輔穴也。

陽維之脈令人腰痛，痛上怫然腫，刺陽維之脈，脈與太陽合腨下間，去地一尺所。

陽維之脈，八奇經(jīng)之一也，發(fā)于足太陽之金門穴，循外踝而上行，其脈令人腰痛，痛上怫然作腫。刺陽維之脈，脈與太陽合腨下間，去地一尺所，足太陽之承山穴也。陽維脈別于金門上行，與足太陽合于腨腸下間，正當(dāng)承山之穴也。

衡絡(luò)之脈令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐仆，得之舉重傷腰，衡絡(luò)絕，惡血歸之，刺之在郄陽筋之間，上郄數(shù)寸衡居，為二痏出血。

衡絡(luò)之脈，足太陽之外絡(luò)也，衡，橫也，自腰中橫入髀外后廉而下合于腘中。此脈令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐仆。得之舉重傷腰，衡絡(luò)斷絕，惡血歸之。刺之在郄陽兩筋之間，上郄數(shù)寸衡居，為二痏出血，足太陽之委陽、殷門也。郄陽即委陽，與殷門相并，故曰衡居。

會陰之脈令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲飲，飲已欲走，刺直陽之脈上三痏，在蹺上郄下五寸橫居，視其盛者出血。

會陰之脈，督任沖三脈之會，故曰會陰，穴名，在大小二便中。督脈行脊背而會此穴。其脈令人腰痛，痛上漯漯然汗出，陽郁而表泄也。督為諸陽之綱。汗干令人欲飲，津亡而肺燥也。飲已欲走，濕旺而脾郁也。刺直陽之脈上三痏，足太陽之承筋也。太陽之脈挾脊貫臀，下至腘中，循腨腸而入外踝，其脈直行，故曰直陽。王冰注。蹺，陽蹺，即申脈也，郄，委中也，在蹺之上，郄之下，相去五寸，橫居其間，正承筋所在。視其經(jīng)脈之盛者，出其血也。

飛陽之脈令人腰痛，痛上怫怫然，甚則悲以恐，刺飛陽之脈，在內(nèi)踝上五寸，少陰之前，與陰維之會。

飛陽之脈，足太陽之別絡(luò)也。穴名，《靈樞·經(jīng)別》：足太陽之別，名曰飛陽，去踝七寸，別走少陰。其脈令人腰痛，痛上怫怫然，氣郁而不行也。甚則悲以恐，氣連于肺腎也。其脈別走少陰，恐者，少陰腎之志也。腎脈貫膈入肺，悲者，太陰肺之志也。刺飛陽之脈，在內(nèi)踝上五寸，少陰之前，與陰維之會，足少陰之筑賓穴也。

昌陽之脈令人腰痛，痛引膺，甚則反折，目（目荒）（目荒）然，舌卷不能言，刺內(nèi)筋為二痏，在內(nèi)踝上，大筋前，太陰后，上踝二寸所。

昌陽之脈，足少陰之別絡(luò)，即陰蹺之脈也。起于然谷之后，上內(nèi)踝之上，循股陰而行腹，上胸膈而入缺盆。此脈令人腰痛，痛引胸膺，甚則脊背反折，目（目荒）（目荒）然，舌卷不能言，火虛而光散，水寒而筋急也。刺內(nèi)筋為二痏，即陰蹺之郄，足少陰之交信穴也。在內(nèi)踝之上，大筋之前，太陰之后，上踝二寸所，即其處也。

肉里之脈令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮急，刺肉里之脈為二痏，在太陽之外，少陽絕骨之后。

肉里之脈，即足少陽之陽輔，穴名。陽維之所發(fā)也。此脈令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮急，少陽膽木主筋，筋脈攣拘，咳則氣升而筋急也。刺肉里之脈為二痏，足少陽之分肉穴也。即陽輔。在太陽之外，少陽絕骨之后，即其處也。

散脈令人腰痛而熱，熱甚生煩，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲，刺散脈，在膝前骨肉分間，絡(luò)外廉，束脈，為三痏。

散脈，足太陰之別，散行而上，故名。循股內(nèi)，入腹中，與少陰少陽結(jié)于腰下骨空中。王冰注。其脈令人腰痛而熱，熱甚生煩，少陽相火之郁也。腰下如有橫木居其中，少陽甲木之郁也。甚則遺溺，甲木逆而乙木陷也。刺散脈，在膝前內(nèi)側(cè)，輔骨之下，腨肉之上，骨肉分間。太陰之絡(luò)，色青而見。其絡(luò)之外廉，有大筋擷束膝（骨行）之骨，令其連屬，取此大筋系束之脈，為三痏，即是太陰之地機穴也。王冰注。

解脈令人腰痛，痛而引肩，目（目荒）（目荒）然，時遺溲，刺解脈，在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血，血變而止。

解脈，足太陽之別，散行而下，故名。循肩髆而下脊背，下屬膀胱，從髀后而合（月囷）中。其脈令人腰痛，痛而引肩，目（目荒）（目荒）然，時遺溲溺，筋脈緊急而膀胱不藏也。刺解脈，在膝后筋分肉間，（月囷）中橫文胬肉高起之處，是太陽之郄也。即委中。于郄之外廉，血絡(luò)橫見紫黑而盛滿者，刺出其血。候其血己黑變而赤，然后止針也。王冰注。

解脈令人腰痛，痛如引帶，常如折腰狀，善恐，刺解脈，在郄中結(jié)絡(luò)如黍米，刺之血射以黑，見赤血而已。

解脈之病，其狀不同，故復(fù)述此證。其脈令人腰痛，痛如引帶束腰，其身常如折腰之狀，善生恐懼，水寒而筋急也。刺解脈，在郄中即委中。結(jié)絡(luò)大如黍米者。刺之黑血遠射而出，黑血盡去，候見赤血而已。

腰痛，挾脊而痛至頭幾幾然，目（目荒）（目荒）欲僵仆，刺足太陽郄中出血。

幾幾，強直之意，足太陽自頭走足，挾脊下行，經(jīng)氣不舒，故挾脊而痛，至于頭上。幾幾不柔。脈起目內(nèi)眥，故目視（目荒）（目荒），身欲僵仆。

腰痛上寒，刺足太陽陽明，上寒不可顧，刺足陽明。上熱，刺足太陰厥陰，不可以俯仰，刺足少陽。中熱而喘，刺足少陰郄中出血，大便難，刺足少陰，少腹?jié)M，刺足厥陰。

腰痛上寒，此足太陽寒水之上逆，陽明胃土之不降，刺足太陽之郄中，足陽明之陰市。上寒而不可回顧，此陽明上逆，經(jīng)脈壅塞，頸項失柔也，刺足陽明之三里。上熱，此脾土濕而胃土逆，肝木陷而膽火升也，刺足太陰之地機，足厥陰之太沖。若不可以俯仰，此相火升炎而筋膜強直也，刺足少陽之陽關(guān)。中熱而喘，此心火之刑肺金也，刺足少陰之郄中出血，手足少陰同經(jīng)，刺足少陰之涌泉、太溪，以泄心火之上炎也。若大便難，此火旺而水衰也，刺足少陰。若少腹?jié)M，此土郁而木陷也，刺足厥陰。如上法。

腰痛如折，不可以俯仰，不可以舉，刺足太陽，引脊內(nèi)廉，刺足少陰。腰痛引少腹控（月少），不可以俯仰，刺腰股交者，兩髁胂上，左取右，右取左，以月死生為痏數(shù)，發(fā)針立已。

腰痛如折，不可以俯仰，不可以舉，太陽之筋急而不舒也。如折，刺足太陽之束骨。不可以俯仰，刺足太陽之京骨、昆侖。不可以舉，刺足太陽之申脈、仆參。腰痛引少腹控（月少），不可以俯仰，此邪客于足太陰之絡(luò)也?？姶陶摚盒翱陀谧闾幹j(luò)，令人腰痛引少腹控（月少），不可以仰息，即此義也。以厥陰肝脈自少腹而行脅肋，土陷木郁，故腰痛前引少腹而旁控（月少）肋也。控，牽也，（月少）肋，季協(xié)也，（月少）與杪同，脅，盡度也。刺腰股交者，兩髁胂上，足太陽之下髎穴也。腰股相交之處，乃足太陰厥陰少陽三脈左右之所交結(jié)。兩髁胂上，謂腰髁骨下堅肉也。髁骨，即腰脊兩旁起骨。挾脊兩旁，腰髁之下，各有胂肉隴起，斜趨髁后，故曰兩髁胂上，非胂之上巔也。膝髁胂下，尻骨兩旁，各有四骨空，曰上髎、次髎、中髎、下髎，左右八穴，謂之八髎。八穴悉主腰痛，惟下髎一穴，正當(dāng)太陰厥陰少陽三脈交結(jié)之所，故但刺此穴。左取右，右取左，繆刺之法也。以月死生為痏數(shù)，繆刺論：月生一日一痏，二日二痏，漸多之，十五日十五痏，十六日十四痏，漸少之，是其法也。王冰注。