診斷檢查：

　　(1)病史和體檢：

　　病史和體檢50歲以上的男性有進行性排尿困難、夜間尿頻，無尿道外傷及腰脊髓損傷病史，均應考慮到有前列腺增生的可能。排尿后，直腸指診(DRE)可觸及增大的前列腺表面光滑、質(zhì)地韌、有彈性、中央溝消失或隆起。

　　(2)其他檢查：

　　1.超聲波檢查可以直接測定前列腺大小，計算體積.判斷內(nèi)部結(jié)構(gòu)、是否突人膀胱。經(jīng)直腸超聲掃描更為準確;經(jīng)腹部超聲還可測定膀胱殘余尿量。

　　2.尿流動力學檢查 尿流動力學檢查可較完整地對排尿功能做出客觀評價。檢查時可先測得四項主要數(shù)據(jù)：最大尿流率(MFR)、平均尿流率、排尿時間及尿量。其中MFR為最重要的診斷指標。MFR<15ml/s說明排尿不暢;MFR<10ml/s說明梗阻嚴重，必須治療。評估最大尿流率時，排尿量必須超過150ml。同步進行膀胱測壓，有助于判斷膀胱逼尿肌的功能及損害程度。

　　3.血清前列腺特異抗原(PSA)測定PSA是目前鑒別前列腺增生和前列腺癌的重要生化指標。在前列腺體積較大、有結(jié)節(jié)或質(zhì)地較硬時.應測定血清PSA指標，若PSA大于4ng/ml，應進一步檢查以排除前列腺癌。

　　4.膀胱殘余尿量測定病人在完全放松的條件下，盡最大努力自行排尿后，膀胱殘存的尿量稱為膀胱殘余尿量。定期了解膀胱殘余尿量，可動態(tài)觀察下尿路梗阻的進展和膀胱逼尿肌功能。經(jīng)腹部超聲測定膀胱殘余尿量，方法簡便，病人無痛苦，可反復進行;經(jīng)導尿法測定，結(jié)果較超聲測定法準確，但有一定的痛苦：一般認為，膀胱殘余尿量達50ml以上，提示膀胱功能失代償。

　　鑒別診斷

　　1.膀胱頸硬化癥一般由膀胱或前列腺炎癥引起，發(fā)病年齡較輕，40～50歲出現(xiàn)癥狀，臨床表現(xiàn)與前列腺增生癥相似，但前列腺不大，甚至縮小。

　　2.前列腺癌臨床癥狀與前列腺增生癥相似，直腸指診前列腺觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)，血清PSA明顯升高。確診須行前列腺穿刺活檢病理檢查。

　　3.神經(jīng)源性膀胱功能障礙臨床癥狀與前列腺增生癥相似，但神經(jīng)源性膀胱功能障礙常有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)損害的病史和體征，往往同時存在有下肢感覺和運動障礙，有時有肛管括約肌松弛和反射消失。應用尿流動力學檢查可明確診斷。