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冠心病，與其搭橋，我更傾向于這十味藥 有個(gè)冠心病患者，說(shuō)，“我不信中醫(yī)，中醫(yī)沒(méi)有科學(xué)依據(jù)?！?br> 我說(shuō)，“那你何必要來(lái)找我看?。俊?br> 他說(shuō)，“要不是那昂貴的搭橋費(fèi)用，讓我本就不富裕的家庭，更是雪上加霜，我絕對(duì)是不愿意看中醫(yī)的?！?br> 我說(shuō)，“按道理來(lái)說(shuō)，不信者不醫(yī)的，但是你這樣說(shuō)，我還真就和你剛上了，拋開其它的，你配合我半年時(shí)間，給你一個(gè)滿意的結(jié)果。” 然后我看完他的情況，開方：萆薢、水蛭、穿山龍、虎杖、丹參、紅花、茯苓、生姜、桂枝、炙甘草。 他說(shuō)，“就這樣十味藥，就能治好了？我真的表示懷疑，不過(guò)我就配合你一次，半年也化不了多少錢。” 用到第一個(gè)禮拜完畢，他心悸的癥狀，已經(jīng)有所改善，到第二個(gè)禮拜的時(shí)候，他說(shuō)，“雖然現(xiàn)在我心悸停了，但這也不能說(shuō)明就是中藥的功勞，如果復(fù)發(fā)了呢？還有血管堵塞?！?br> 我說(shuō)，“我們的約定是半個(gè)月時(shí)間，這才過(guò)去了半個(gè)月?！?br> 他說(shuō)，“那我再用半個(gè)月，我去醫(yī)院檢測(cè)一下看看?！?br> 又過(guò)去了半個(gè)月，他如約而至，說(shuō)，“這個(gè)半個(gè)月，心悸一直沒(méi)發(fā)作，昨天去查了一下，醫(yī)生說(shuō)，堵塞了71%，雖然比之前的80%強(qiáng)了一點(diǎn)點(diǎn)，但是也就一點(diǎn)點(diǎn)而已。” 我稍微調(diào)整了藥量，讓他自己用，就這樣，又過(guò)去了一個(gè)月，他又去查了，這次的結(jié)果是，降到了59%，然后他繼續(xù)斷斷續(xù)續(xù)用了兩個(gè)月，又去查了一下，這次連給他檢查的醫(yī)生都驚訝了，血管堵塞只有39了。 再說(shuō)這個(gè)方子之前，我先說(shuō)說(shuō)對(duì)于這個(gè)患者，我的思路是什么：一方面，既然他的主要癥狀是心悸，那我就從整體出發(fā)，解決心悸背后的問(wèn)題，這樣他臟腑機(jī)能會(huì)慢慢處于平衡的狀態(tài)；另一方面，既然是血管堵塞，那就改善血管的狀態(tài)，所以，方子其實(shí)也就分為： ①茯苓、生姜、桂枝、炙甘草 這一隊(duì)藥，針對(duì)的是心慌、心悸、不安，這個(gè)病人，雖然總是心慌、心悸、不安，但是大便拉稀、稍微腹瀉的時(shí)候，就會(huì)好很多，另外他舌苔白滑、脈象弦、腹部有振水聲、大便清水樣，不臭。 我通過(guò)這些判斷，他心慌、心悸、不安，背后是水濕痰飲之邪在作怪，所以，我用桂枝和生姜，溫陽(yáng)行水，茯苓利水健脾，炙甘草固護(hù)中焦，就是先解決他體內(nèi)的這股水濕痰飲，但是生姜的用量，我用的相對(duì)較大，目的是為了增進(jìn)脾胃陽(yáng)氣，化散水飲的作用。 ②萆薢、水蛭、穿山龍、虎杖 這一隊(duì)藥，是為了降脂，為什么要降脂？打個(gè)比方，血管堵塞就像是河道的淤堵，降脂就相當(dāng)于是治標(biāo)之策——把河道里面的垃圾、水草、泥沙，給清除掉。 萆薢在傳統(tǒng)中醫(yī)里面，作用是利濕去濁、祛風(fēng)除痹，但是現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為，它含有的薯蕷皂苷元，有降低血清膽固醇的作用。 水蛭經(jīng)過(guò)藥理學(xué)的研究，認(rèn)為有較強(qiáng)的纖溶作用，其活性顯著高于丹參和大黃，無(wú)論是降低血液的粘稠度，還是擴(kuò)張毛細(xì)血管、改善微循環(huán)，都有不錯(cuò)的作用。 而穿山龍、虎杖，不僅降脂效果好，還能提高血管的張力，改善微循環(huán)，也能增強(qiáng)心肌的收縮性，還有抑制血小板聚集和抗氧化的作用。 ③丹參、紅花 這兩味藥，就是為了活血化瘀的，這就是清理河道淤堵的治本之策，為啥這樣說(shuō)，這是從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō)的，“流水不腐”，你整條河流里面的水，全部都流動(dòng)起來(lái)了，一方面，各樣的垃圾，會(huì)更快地排出去，一方面是這些垃圾它也堆積不下來(lái)。  |
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