二陳湯

別名：

方源：《太平惠民和劑局方》

組成

• 

  半夏

  9克

• 

  橘紅

  9克

• 

  白茯苓

  9克

• 

  甘草

  5克

• 

  生姜

  3克

• 

  烏梅

  1個

二陳湯的功效作用

燥濕化痰，理氣和中。

二陳湯用法

水煎服。

二陳湯主治

濕痰咳嗽。癥見痰多色白易咯，胸膈痞悶，惡心嘔吐，肢體困倦或頭眩心悸，舌苔白潤，脈滑。

二陳湯方解

本方主證為濕痰阻肺。程鐘齡曰：“濕痰滑而易出，多生于脾?！保ā夺t(yī)學(xué)心悟》）“脾為生痰之源”，而“肺為貯痰之器”。脾失健運，濕邪凝聚，氣機阻滯，郁成濕痰，濕痰犯肺，則咳嗽痰多；痰阻氣機，胃失和降，則胸膈痞悶,惡心嘔吐；陰濁凝聚，阻礙清陽，則頭眩心悸；脾為濕困，運化失司，則肢體困倦，不欲飲食。

根據(jù)濕痰證生成之病機，治宜燥濕運脾，化痰理氣。本方為治濕痰之主方。方中半夏為主藥，取其辛濕性燥，健脾燥濕，降逆化痰，和胃止嘔。輔以橘紅理氣燥濕，使氣順而痰消。佐以茯苓健脾滲濕，俾濕去脾旺，痰無由生；生姜降逆化痰，既可制半夏之毒，又能助半夏、橘紅行氣消痰；復(fù)用少許烏梅收斂肺氣，與半夏相伍，有散有收，相反相成，使祛痰而不傷正。使以甘草調(diào)諸藥，兼可潤肺和中。藥僅四味，配伍嚴謹，共奏燥濕化痰、理氣和中之效。方中半夏、橘紅以陳久者良。故以“二陳”名之。

本方既是治療濕痰證之主方，也是治療各種痰證的基礎(chǔ)方。隨證加減，可廣泛用于各種痰證。正如《醫(yī)方集解》：“治痰通用二陳。風(fēng)痰加南星、白附、皂角、竹瀝；寒痰加半夏、姜汁；火痰加石膏、青黛；濕痰加蒼術(shù)、白術(shù)；燥痰加瓜蔞、杏仁；食痰加山楂、麥芽、神曲；老痰加枳實、海石、芒硝；氣痰加香附、枳殼；脅痰在皮里膜外加白芥子；四肢痰加竹瀝。”可資臨證運用時參考。

二陳湯按語

二陳湯以治濕痰證為主，臨證當(dāng)以痰多色白易咯，舌苔白膩，脈滑為辨證要點?？人蕴刀喽嬗袗猴L(fēng)發(fā)熱者，可加蘇葉、前胡、荊芥；肺熱而痰黃黏稠者，可加膽星、瓜蔞；肺寒而痰白清稀者，可加干姜、細辛、五味子；風(fēng)痰上擾而頭暈?zāi)垦Ｕ?，可加天麻、僵蠶以熄風(fēng)化痰；脾虛食少便溏者，可加白術(shù)、澤瀉；氣滯而胸滿較甚者，可加桔梗、枳殼。

本方藥性偏于溫燥，陰虛痰熱等證不宜使用。

二陳湯同方

《增補萬病回春》二陳湯即本方加白術(shù)、砂仁、蒼術(shù)、炒山藥、車前子、厚樸、木通、燈草構(gòu)成。功能利濕健脾止瀉。主治痰瀉。

二陳湯附方

①加味二陳湯（《丹溪心法》），本方去烏梅，加丁香、砂仁構(gòu)成。功能降逆止區(qū)，化痰理氣。主治停痰結(jié)氣而嘔。

②順氣消食化痰丸（《瑞竹堂經(jīng)驗方》），由制半夏、膽南星、橘紅、青皮、萊菔子、炒山楂、炒蘇子、炒麥芽、炒六曲、杏仁、葛根、制香附、姜汁構(gòu)成。功能化痰順氣消食。主治胸腦痞悶，咳嗷痰多，納谷減退者。

③清郁二陳湯（《萬病回春》）本方去烏梅,加蒼術(shù)、香附、川尊、神曲、白巧、黃蓮、枳殼：梶子構(gòu)成。功能清熱化痰，理氣和胃。主治呑酸嘈雜，膈有痰熱，脈數(shù)而洪。

④六安煎（《景岳全書》），本方去烏梅，加白芥子、杏仁構(gòu)成。功能化濕消痰，降氣鎮(zhèn)喘。主治風(fēng)寒咳漱，及非風(fēng)初感，痰滯氣逆等癥。

⑤二陳平胃散（《癥因脈治》），本方去烏梅、生姜，加蒼術(shù)、厚樸構(gòu)成。功能燥濕健脾，化痰止咳。主治食積咳嗽，胸悶，脈沉滑，及偏滲小便不利，泄瀉不止，水谷難分，腹中漉漉有聲，胃有痰飲者。

⑥二母二陳湯（《癥因脈治》）本方去生姜、烏梅，加貝母、知母組成。功能化痰止咳，清熱潤燥。主治燥咳發(fā)熱唇焦，煩渴欲飲，喘咳短息，時發(fā)時止，吐咳難出。

⑦黃蓮二陳湯（《醫(yī)宗金鑒》），本方去烏梅，加黃蓮構(gòu)成。功能清熱化痰，止嘔和胃。主治小兒胎前受熱，手足溫，面黃赤，口吐黃涎酸黏者。

⑧桔梗二陳湯（《雜病源流犀燭》），本方去生姜、烏梅，加桔梗、枳殼、黃芩、黃蓮、焦梔子構(gòu)成。功能泄火化痰。主治火喘，乍進乍退，食則減，已則發(fā)。

⑨和胃二陳煎（《類證治裁》），本方去烏梅、生姜,加炮姜、砂仁、大棗構(gòu)成。功能溫中和胃，燥濕化痰。主治傷飲惡飲，傷食惡食，胃寒生痰，嘔而腹?jié)M，及氣滯噯氣者。

二陳湯加減

二陳湯外用方

二陳湯禁忌