手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)。

紅網(wǎng)時(shí)刻12月10日訊（通訊員 劉莉）61歲的王先生去年剛退休，就遇到了煩心事。原來(lái)，王先生一直身體都不錯(cuò)，本打算退休后有時(shí)間就帶著老伴出去旅游散心，卻沒想到自己的身體健康出了問(wèn)題。

近一年來(lái)，王先生經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽癥狀，特別是到了晚上，咳嗽嚴(yán)重影響到休息，感冒藥、止咳藥吃了一大堆卻不見好轉(zhuǎn)，咳嗽反反復(fù)復(fù)，到醫(yī)院拍胸片，也沒發(fā)現(xiàn)肺部有什么問(wèn)題。后來(lái)，醫(yī)生還建議王先生檢查是否感染了肺結(jié)核，并且還試著進(jìn)行了抗結(jié)核治療，但最終還是沒有一點(diǎn)效果。因此，王先生和家人非常擔(dān)心。

近日，王先生慕名來(lái)到湖南省第二人民醫(yī)院微創(chuàng)外科﹠胃食管反流病-食管裂孔疝診療中心，找到科主任何恒正教授。經(jīng)何恒正教授仔細(xì)詢問(wèn)病史，結(jié)合胃鏡、消化道鋇餐等相關(guān)檢查，終于找到了導(dǎo)致王先生慢性咳嗽遷延不愈的罪魁禍?zhǔn)?、一種非常善于偽裝的疾病——食管裂孔疝。

確診后，何恒正帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)為王先生實(shí)施了腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)加胃底折疊微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)安全出血少，創(chuàng)傷小，術(shù)后王先生慢性咳嗽癥狀即消除，次日下床活動(dòng)，三天即可出院。短短幾天，壓在王先生心頭的這塊“石頭”輕松落地。

何為食管裂孔疝？又為什么會(huì)導(dǎo)致王先生久咳不愈呢？湖南省第二人民醫(yī)院微創(chuàng)外科主任何恒正介紹，人的腹腔和胸腔之間由膈肌分開，膈肌上有一個(gè)裂孔叫做食管裂孔，食管由胸腔穿過(guò)食管裂孔到腹腔。如果由于一些原因使腹壓升高、肌肉松弛，那么本來(lái)待在腹腔里的胃的一部分就會(huì)通過(guò)膈肌上的食管裂孔擠到胸腔去，形成食管裂孔疝。

食管裂孔疝發(fā)生的主要原因與食管的發(fā)育異常、長(zhǎng)期慢性的腹壓增高以及食管裂孔局部的肌張力減弱有關(guān)。何恒正教授解釋，多數(shù)食管裂孔疝患者會(huì)有反酸、燒心等胃食管反流癥狀，而食管裂孔疝這種疾病非常善于“偽裝”，病情較嚴(yán)重者胃食管反流進(jìn)入氣管還會(huì)出現(xiàn)哮喘及吸入性肺炎等，極易與一些疾病相混淆，比如有的人出現(xiàn)持續(xù)的胸痛，很容易被誤認(rèn)為是冠心病；有人會(huì)呈長(zhǎng)期的咽痛表現(xiàn)，被誤認(rèn)為是慢性咽炎；也有人像王先生這樣出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽甚至哮喘，這樣，極易被誤認(rèn)為是氣管、支氣管的問(wèn)題，因此患者未確診前往往會(huì)在多個(gè)?？崎g來(lái)回就診，而并不能起到治療效果，痛苦不堪。

何恒正表示，食管裂孔疝這種疾病對(duì)于非專科的醫(yī)生來(lái)說(shuō)并不一定能夠進(jìn)行識(shí)別和確診，當(dāng)患者出現(xiàn)反復(fù)的、長(zhǎng)期難以治愈的咳嗽、咽痛、哮喘等癥狀時(shí)，應(yīng)找專業(yè)的醫(yī)生及時(shí)檢查是否患有食管裂孔疝，特別是伴隨有反酸、燒心、腹脹等表現(xiàn)時(shí)，更要高度警惕。

確診后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況來(lái)制定治療方法，多數(shù)患者需進(jìn)行食管裂孔疝修補(bǔ)手術(shù)治療。何恒正教授解釋，腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)治療，安全損傷小，治療效果好。湖南省第二人民醫(yī)院微創(chuàng)外科是醫(yī)院的胃食管反流病-食管裂孔疝診治中心，已成功為一百五十多例患者實(shí)施手術(shù)，解除了痛苦。