紫蘇辛溫，發(fā)表散寒，行氣寬中，

醒脾舒肝，魚蟹中毒，辟穢配姜。

(一)傳統(tǒng)用法

紫蘇味辛，性溫，歸人肺、脾、胃經(jīng)。具有解表散寒，行氣寬中，胎動能安之功效。故本品為治風寒感冒、脾胃氣滯、惡心嘔吐及胎動不安等癥之常用藥，特別是對外感風寒兼有氣滯者尤為適宜，臨床應用廣泛。

1.風寒感冒，咳嗽胸悶紫蘇常與香附、陳皮等同用。

2.脾胃氣滯，胸悶不舒，惡心嘔吐可單用紫蘇煎服，或與黃連配伍。

3.妊娠惡阻，胎動不安紫蘇可與陳皮、砂仁配伍。

4.魚鱉中毒，吐瀉腹痛紫蘇可單用或與生姜煎服。

此外，臨床常用紫蘇治麻疹瘟疫、瘴氣瘧疾，氣郁氣逆、疼痛嘔吐、水腫腳氣、口渴尿少等。

(二)用量標準

內服：煎湯5~9克。外用：適量搗敷或者煎水熏洗。

(三)使用注意

1.紫蘇不宜久煎，以免揮發(fā)其有效成分。

2.本品味辛性溫，故溫熱病者及氣弱表虛者忌服。

(四)施治鑒別

1.單用其葉名蘇葉，強于散寒；單用老梗則名蘇梗，長于理氣舒郁，止痛安胎。

2.紫蘇發(fā)汗之功不及麻黃、桂枝，故適用于外感風寒之輕證。

(五)名醫(yī)絕招

王行寬(湖南中醫(yī)學院一附院主任醫(yī)師)

擅長用紫蘇葉.主治風寒在表證、胃痛(胃炎和胃潰瘍)。

紫蘇應用指征為惡寒發(fā)熱，身痛無汗，咳嗽吐清稀痰，苔薄白，脈浮；胃脘脹痛連及兩脅，噯氣。

風熱表證不宜用；胃痛屬火證及陰虛者忌用。

紫蘇用量為表證5~10克；胃痛5~6克。

紫蘇配杏仁等，治風寒表證；配黃連、吳茱萸、柴胡、百合、白蔻仁，治胃脘痛。

王行寬主任醫(yī)師認為，本品辛溫疏散，故可治風寒表證；與百合配伍可治多種胃痛。

焦樹德(北京中日友好醫(yī)院教授)

從近些年的臨床經(jīng)驗來看，紫蘇常用于治療急性腸胃炎。

解表散寒用紫蘇葉；行氣寬中用紫蘇梗；和胃止嘔梗葉同用；降氣消痰用紫蘇子。

紫蘇梗還有安胎作用，常用于惡阻，妊娠腹脹等的治療。

紫蘇用量為6~9克。

紫蘇配獨活、蒼術、檳榔、牛膝，治腳氣?。慌渖?、白芷，治口臭；配香附、麻黃，能發(fā)汗解表。

(六)臨床妙驗

小兒咳嗽.

陳紀銑老師自擬蘇前蘆魚湯(蘆根、魚腥草各9~10克，蘇葉、前胡、白僵蠶各5~9克，桔梗3~6克)辨證加減，治療小兒咳喘50例，治愈45例，好轉3例，無效2例，有效率96%。

小兒咳喘

朱太平老師自擬蘇杏湯(板藍根8克，紫蘇葉、茯苓、甘草各6克，杏仁、桔梗、川貝母、枳殼、陳皮各5克，法半夏3克)辨證加減，治療小兒咳喘128例，治愈86例，好轉35例，無效7例，總有效率為94.5%。

小兒哮喘

朱杰老師以蘇香烏龍湯(紫蘇葉、香附、烏梅、地龍、炙麻黃、葶藶子、杏仁、車前子)煎服，治療小兒哮喘100例，顯效68例，有效32例(另用烏芩散外治)，總有效率100%。

慢性萎縮性胃炎

裴正義等老師自擬紫蘇四香湯(紫蘇、藿香、廣木香、香附子、丹參、枳殼、雞內金、神曲、云茯苓各10克，砂仁6克，沉香、甘草各3克)辨證加減，治療慢性萎縮性胃炎216例。結果：201例臨床癥狀消失，顯效15例；201例中，32例經(jīng)胃鏡及活檢復查，原病灶修復或消失，胃黏膜恢復正常。

嘔吐

吳軍老師自擬平嘔湯(柴胡、黃芩、法半夏、紫蘇梗、厚樸各10克，竹茹、杏仁、白蔻仁、白芷各8克)辨證加減，治療嘔吐289例，顯效243例，好轉37例，無效9例，總有效率96.9%。