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首屆國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤鄧?yán)仙浦胃黝悆?nèi)科雜病、尤其是心臟疾患，他在去年剛剛以104歲高齡仙逝。今天《養(yǎng)生堂》邀請(qǐng)到了兩位從廣州遠(yuǎn)道而來(lái)的嘉賓，他們既是中醫(yī)心內(nèi)科的專家，也是曾跟隨鄧?yán)蠈W(xué)習(xí)的門(mén)生。為我們講述104歲國(guó)醫(yī)大師日常如何治心護(hù)心。 1、心衰，急性發(fā)作更致命 病例：邱阿姨，52歲，在2017年突發(fā)急性心衰，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、雙下肢水腫，嚴(yán)重時(shí)夜間不能平臥，走10-20米就喘的不行。當(dāng)時(shí)的彩超結(jié)果提示她的左心室肥厚，左室射血分?jǐn)?shù)僅35%（正常射血分?jǐn)?shù)50%-70%），心臟泵血能力嚴(yán)重下降，屬于嚴(yán)重心衰。最后經(jīng)過(guò)陳主任團(tuán)隊(duì)的調(diào)治，2020年邱阿姨的射血分?jǐn)?shù)提高為50%，心臟功能得到了良好的恢復(fù)。 心衰是多種心血管疾病終末期的表現(xiàn)，不管是冠心病、糖尿病、高血壓等，如果沒(méi)有得到有效的防治，最后都可能發(fā)生心衰。很多人覺(jué)得心衰是一個(gè)緩慢的過(guò)程，但其實(shí)它也有急性發(fā)作的時(shí)候，短時(shí)間可能就會(huì)致命！ 導(dǎo)致慢性心衰急性加重的三個(gè)誘因： 1外感六淫 所謂六淫就是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，也就是外在的一些誘因，比如慢性心衰病人突然的感冒或者感染肺炎，這樣的情況下，可能導(dǎo)致心衰急性加重。 心衰急性加重的信號(hào)：呼吸困難、不能平臥、雙下肢水腫、食欲下降。 2情志改變 暴怒、大喜等情緒的突然改變，也可能引起慢性心衰的急性發(fā)作。 3飲食不當(dāng) 暴飲暴食、吸煙、喝酒等不良飲食習(xí)慣，也可能引起心衰的急性加重。 2、104歲國(guó)醫(yī)大師的護(hù)心方 國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤鄧?yán)险J(rèn)為：心衰的根本病機(jī)來(lái)自心臟的氣血陰陽(yáng)失調(diào)，以心氣虛為起始，逐漸發(fā)生水停、血瘀、痰飲等病理過(guò)程和病理產(chǎn)物。而臨床上最主要的兩個(gè)證型，就是心陽(yáng)虛和心陰虛。對(duì)這兩個(gè)證型，鄧?yán)蠑M定了一個(gè)暖心方、一個(gè)養(yǎng)心方。 1鄧?yán)橡B(yǎng)心方——心陰虛 生曬參：培元補(bǔ)氣 麥冬：養(yǎng)陰 田三七：活血、益氣強(qiáng)心 茯苓：健脾利水 法半夏：通陽(yáng)化痰 2鄧?yán)吓姆健年?yáng)虛 橘紅：通陽(yáng)化痰 薏苡仁：健脾利水 紅參：培元補(bǔ)氣 熟附子：溫陽(yáng) 神秘的配方，分別有著補(bǔ)心氣、補(bǔ)心陰、活血化瘀和健脾益腎的功效。 3、四個(gè)應(yīng)季的護(hù)心食療方 01針對(duì)氣虛：蛤蚧人參粥 適合平時(shí)沒(méi)勁、口唇暗淡、形寒肢冷、面部浮腫等心氣虛的人。 配伍：蛤蚧粉2克，人參粉2克，粳米50克。人參大補(bǔ)元?dú)?，是補(bǔ)氣圣品，具有調(diào)節(jié)臟腑功能，提高免疫力的功效；蛤蚧可以補(bǔ)肺氣定喘嗽、溫腎陽(yáng)、益精血。 制作方法：先將粳米淘洗凈后煮成米粥，待熟時(shí)加入蛤蚧粉、人參粉攪勻，趁熱服之。 02.針對(duì)氣陰兩虛：生脈銀耳羹 適合容易有內(nèi)熱，經(jīng)常臉紅、心慌、胸悶，更年期心慌煩躁等人群。 配伍：人參3克(或黨參15克)，麥冬10克，五味子3克，銀耳(干)10克。人參大補(bǔ)元?dú)猓湺瑲怅庪p補(bǔ)，五味子酸澀收斂，三藥合用就有益肝腎而不上擾于心的作用。 制作方法：將人參、麥冬、五味子洗凈煎汁約200毫升。將銀耳泡發(fā)去蒂，與藥汁文火燉軟爛，食用即可。 03.針對(duì)血瘀：桃紅丹參烏雞湯 適合口唇紫暗、舌下脈絡(luò)迂曲、有瘀斑瘀點(diǎn)的人。 配伍：紅花20克，丹參15克，桃仁5克、桂圓各5克，紅棗6個(gè)，烏雞1只，生姜4 片。桃仁活血化瘀、潤(rùn)腸通便，紅花活血通絡(luò)、化瘀，丹參活血化瘀、養(yǎng)血安神，佐以桂圓、紅棗，可以補(bǔ)心脾，益氣血，加上烏雞同燉，適合血瘀人群日常調(diào)理。 制作方法：中藥材洗凈，稍浸泡；紅棗去核；烏雞宰洗凈。一起與生姜下瓦煲，加清水2500毫升（約10碗量），武火滾沸后改文火煲約2小時(shí)，下鹽便可。為3~4人量。 04.針對(duì)脾腎兩虧：黃精靈芝冬菇補(bǔ)虛湯 鄧?yán)显谥委熜呐K疾病時(shí)，特別注意補(bǔ)脾胃，而今天推薦的湯就具有健脾益腎的作用，適合走幾步就虛喘、食欲不好、惡心嘔吐、大便溏瀉等人群服用。 配伍：鮮冬菇5個(gè)，黃精30克，靈芝50克，黨參15克，鮮淮山200克，大棗2顆，腐竹50克，豬脊骨200克。 制作方法：湯料分別洗干凈，藥材稍稍浸泡，豬脊骨汆水，淮山去皮切段，然后所有的材料一起下煲，加清水2000毫升左右，武火煲滾后改文火煲2小時(shí)，飲用前再下鹽。 這個(gè)湯更適用于秋冬進(jìn)補(bǔ)，暑濕季節(jié)可以暫停。 4、針對(duì)活血化瘀的足浴方 用法：桃仁、紅花、赤芍、水蛭四味藥各30克放入紗布袋中，加入3000毫升水，煎煮后用于足部泡洗。 注意：適合有血瘀癥狀的人群用于活血通絡(luò)，如果您屬于皮膚破潰和皮膚過(guò)敏人群應(yīng)禁用。糖尿病人群和下肢動(dòng)脈閉塞癥人群應(yīng)在咨詢醫(yī)生后謹(jǐn)慎使 |
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