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過往的薈萃分析結果顯示不吸煙的非小細胞肺癌患者免疫治療相比化療的獲益不顯著。 不吸煙的患者就真的不適合免疫治療嗎?今年ASCO年會發(fā)布的一項回顧性研究結果顯示高PD-L1表達(≥50%)的不吸煙/輕度吸煙的非小細胞肺癌患者免疫治療的客觀緩解率及無進展生存期均與重度吸煙患者相似,然而持續(xù)緩解時間則短于重度吸煙患者。 (注:輕度吸煙指1年吸煙≤10包,重度吸煙指1年吸煙>10包) PD-L1高表達的不吸煙/輕度吸煙患者持續(xù)緩解時間較短可能與腫瘤突變負荷(TMB)更低有關。 研究人員建議PD-L1高表達的不吸煙/輕度吸煙患者可能采取化療聯(lián)合免疫治療以延長持續(xù)緩解時間。 上述研究凸顯了免疫治療的復雜性,患者的吸煙狀態(tài)、PD-L1表達、TMB、基因都影響著免疫治療的療效,需要根據(jù)患者具體的情況制定個性化的免疫治療方案。 下圖是今年ASCO發(fā)表的一項分析不同驅動基因免疫治療療效的研究結果,研究人員還貼心地總結了不同驅動基因的免疫治療建議,記得收藏哦! Haalthy語 |
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