腸道細(xì)菌不僅影響著我們的生理健康，還影響著我們的心理健康和行為。腸腦軸在腸道和大腦雙向之間提供源源不斷的信號(hào)和物質(zhì)。腸道菌群產(chǎn)生的神經(jīng)遞質(zhì)和其它物質(zhì)會(huì)沿著迷走神經(jīng)這一“高速公路”傳播。如果“高速公路”的任一頭出現(xiàn)問題，另一頭都會(huì)知道的。當(dāng)然，腸道細(xì)菌代謝產(chǎn)生的某些物質(zhì)也可以進(jìn)入血液循環(huán)，然后穿過血腦屏障進(jìn)入大腦。因此，我們的腸道通常也被稱為第二大腦，它影響著我們的情緒，認(rèn)知功能和行為。

腸腦軸和情緒健康

當(dāng)我們還是胎兒的時(shí)候，一團(tuán)叫做神經(jīng)嵴的組織一分為二，一部分成為我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，另一部分成為腸道神經(jīng)系統(tǒng)。它們就像是出生時(shí)被分開的“雙胞胎”，但仍然通過一種叫做迷走神經(jīng)的“電話線”相互聯(lián)系。我們經(jīng)常聽說雙胞胎盡管相隔千里，但卻心有靈犀。我們的腸道和大腦之間也是如此。

許多研究已經(jīng)證明了腸道和大腦之間的聯(lián)系。我們對生活的積極態(tài)度或消極態(tài)度也有這種雙向影響。健康平衡的腸道通常與陽光開朗的性格有關(guān)，而抑郁和各種心理問題則與腸道微生物多樣性低和腸道菌群失調(diào)有關(guān)。

50-90%的腸易激綜合征患者通常也患有焦慮癥、抑郁癥或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等精神疾病。情感創(chuàng)傷通常也會(huì)引起腸腦軸敏感。炎癥性腸?。ò肆_恩?。┗颊咄ǔＲ灿信c多發(fā)性硬化患者相似的腦部病變頻率。所有這些疾病都是相關(guān)的，因?yàn)樗鼈兌忌婕把装Y、免疫功能障礙、腸道通透性增加，當(dāng)然，所有這些因素都與我們的腸道菌群有關(guān)。

腸道菌群改變會(huì)導(dǎo)致大腦的神經(jīng)化學(xué)變化，進(jìn)而影響行為。我們的行為發(fā)育肯定是受到腸道菌群的健康和多樣性的影響。人體內(nèi)調(diào)節(jié)情緒和社會(huì)行為的主要因素之一是5-羥色胺，它是一種神經(jīng)遞質(zhì)，可以幫助神經(jīng)細(xì)胞相互溝通。人體內(nèi)95%的5-羥色胺都來自腸道，而腸道微生物在5-羥色胺的合成中發(fā)揮重要作用。所以，毫不夸張地說，如果你的腸道不高興，不能很好的工作，那么你也不會(huì)高興。

在過去的30年里，大量的科學(xué)研究證明了腸道微生物可以影響我們的行為并誘發(fā)大腦中的化學(xué)變化。病原菌顯然會(huì)在這方面造成問題，實(shí)驗(yàn)表明，腸道中過多的有害微生物會(huì)導(dǎo)致情緒問題。如果再加上免疫功能紊亂和炎癥，那就為慢性抑郁癥和焦慮癥做好了準(zhǔn)備。腸道炎癥會(huì)促使細(xì)胞因子的分泌，細(xì)胞因子會(huì)告訴白細(xì)胞是時(shí)候產(chǎn)生炎癥反應(yīng)了。這些細(xì)胞因子可以穿過血腦屏障，在敏感個(gè)體中誘發(fā)抑郁癥。

如果腸道菌群失衡、炎癥和腸漏可以影響我們的心理健康，那么好消息是，我們對心理疾病的控制能力很可能比之前認(rèn)為的要強(qiáng)大得多，容易得多。我們通過適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)方案來修復(fù)我們的腸道，調(diào)節(jié)我們的腸道菌群，可能就可以改善我們的心理健康。

腸道菌群和嚴(yán)重精神疾病

大多數(shù)患有精神分裂癥等嚴(yán)重精神疾病的患者，通常也有消化問題。在過去的十多年里，越來越多的科學(xué)研究顯示了腸道菌群失調(diào)和精神疾病之間的聯(lián)系。其實(shí)，早就存在精神疾病與腸道健康之間存在聯(lián)系的說法，特別是營養(yǎng)不良。比如精神分裂癥患者，他們經(jīng)常缺乏大量的維生素和礦物質(zhì)，而這通常是由于腸道菌群失衡造成的。

腸道菌群失衡也會(huì)導(dǎo)致大量神經(jīng)毒素的產(chǎn)生，這是有害細(xì)菌新陳代謝的副產(chǎn)物。這些毒素可以通過受損的腸壁滲透到血液中，它們也可以穿過血腦屏障進(jìn)入大腦，當(dāng)這些毒素進(jìn)入大腦時(shí)，它們會(huì)造成嚴(yán)重破壞。其中一種臭名昭著的病原體是念珠菌，如果念珠菌失去控制，就會(huì)干擾身體對碳水化合物的正常消化。它們會(huì)竊取這些營養(yǎng)，不讓身體把它們轉(zhuǎn)化為乳酸和所需的能量，而是發(fā)酵它們，產(chǎn)生乙醇和乙醛。

乙醇是酒精，所以念珠菌的毒性會(huì)讓一個(gè)人在沒有狂飲酒精飲料的情況下，出現(xiàn)醉酒甚至酒精中毒的所有癥狀。除了體內(nèi)持續(xù)的酒精水平對身體的影響以外，它對精神的影響同樣是毀滅性的，包括大腦損傷、缺乏自我控制、語言和協(xié)調(diào)能力差、感知覺的改變等。

我們知道，健康的腸道可以將蛋白質(zhì)分解成氨基酸，然而對于患有精神疾病的人來說，它們大多存在腸道菌群失調(diào)和腸道功能紊亂，蛋白質(zhì)不能被充分消化和吸收，一些未完全消化的蛋白質(zhì)可能通過腸漏進(jìn)入到我們的循環(huán)系統(tǒng)，比如牛奶蛋白和麩質(zhì)。

在一系列的心理和認(rèn)知障礙中，消化系統(tǒng)會(huì)將牛奶蛋白（酪蛋白）和麩質(zhì)轉(zhuǎn)化成阿片樣物質(zhì)，稱為酪啡肽（casomorphins）和谷啡肽（gluteomorphins）。這些阿片類物質(zhì)會(huì)破壞正常的大腦功能和發(fā)育，對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響。在抑郁癥、唐氏綜合征、嚴(yán)重產(chǎn)后抑郁癥、精神分裂癥、注意力缺陷多動(dòng)障礙甚至一些自身免疫性疾?。ū热珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）患者的臨床尿檢中都發(fā)現(xiàn)了酪啡肽和谷啡肽。所以，對于這類高?；颊?，應(yīng)該暫時(shí)從飲食中去除麩質(zhì)和酪蛋白，以提高康復(fù)的機(jī)會(huì)。

關(guān)于所有這些聯(lián)系，最好的消息是，即使是嚴(yán)重的精神疾病，甚至認(rèn)知障礙，我們或許還可以通過修復(fù)腸道而得到緩解。

學(xué)習(xí)障礙

20多年前，每1萬名兒童中才有1名患有自閉癥，而現(xiàn)在據(jù)估計(jì)，每68名兒童中就有1名患有自閉癥。當(dāng)評估一個(gè)自閉癥兒童的腸道菌群組成時(shí)，毫無疑問會(huì)發(fā)現(xiàn)菌群失調(diào)。這對自閉癥和其它認(rèn)知障礙患者來說是個(gè)壞消息，因?yàn)檠芯勘砻鳎?span style="color: rgb(0, 213, 255);">腸道菌群組成與學(xué)習(xí)能力之間存在直接聯(lián)系。為了減輕任何學(xué)習(xí)障礙或認(rèn)知障礙的影響，必須解決腸道菌群平衡的問題。 

梭狀芽孢桿菌似乎在自閉癥中發(fā)揮作用。1998年的一項(xiàng)案例研究顯示，給自閉癥兒童服用幾個(gè)療程抗梭菌的藥物可以減輕他們的癥狀并改善他們的消化能力。然而，不幸的是，這些藥物具有毒副作用，不能長期服用。一旦病人停止服藥，他們的癥狀就會(huì)恢復(fù)。

自閉癥患者的另一個(gè)腸道菌群失衡問題是硫酸鹽還原菌的過度生長，比如脫硫弧菌。過多的硫酸鹽還原菌會(huì)消耗腸道中的硫元素，并將其轉(zhuǎn)化為有毒的物質(zhì)，比如硫化氫。所以，重新平衡腸道菌群是治療自閉癥的一個(gè)關(guān)鍵和可行的選擇。

毫無疑問，腸道菌群失衡是困擾自閉癥和學(xué)習(xí)障礙患者的腸腦軸問題的根源。腸道菌群失衡也會(huì)形成一種難以打破的惡性循環(huán)，因?yàn)楫惓５哪c道菌群會(huì)讓患病的人渴望甜食和含淀粉的食物，從而進(jìn)一步助長致病菌的滋生。這種渴望非常強(qiáng)烈，以至于自閉癥患者和有學(xué)習(xí)障礙的人經(jīng)常會(huì)拒絕任何其它類型的食物。

有很多證據(jù)表明，這些誘導(dǎo)甜食渴望的病原體可以通過某些途徑突破血腦屏障，隨后產(chǎn)生的腦霧實(shí)際上會(huì)擾亂味覺和口感的神經(jīng)信號(hào)，導(dǎo)致進(jìn)一步的挑食。更糟糕的是，這些細(xì)菌，尤其是念珠菌，會(huì)改變味蕾的功能，因?yàn)檫@些細(xì)菌釋放的毒素會(huì)儲(chǔ)存在口腔黏膜中。這些毒素會(huì)導(dǎo)致蔬菜、水果、堅(jiān)果和種子等營養(yǎng)豐富的食物對口腔產(chǎn)生刺激，最終的結(jié)果是對這些食物的厭惡和更加挑食。

這些惡性循環(huán)也會(huì)誘發(fā)注意力缺陷多動(dòng)障礙，這對于想要在學(xué)業(yè)上有好的表現(xiàn)的學(xué)齡兒童來說顯然是災(zāi)難性的。讓渴望甜食和挑食更加復(fù)雜的是血糖過山車似的迅速飆升和下降。腸道可以快速消化和吸收簡單碳水化合物和糖，這是孩子們最喜歡的食物之一，這會(huì)導(dǎo)致血糖的飆升。然后，孩子們的身體會(huì)分泌出胰島素來應(yīng)對血糖的激增，一個(gè)小時(shí)后，血糖開始下降，他們又會(huì)渴望更多的簡單碳水化合物和糖。這會(huì)導(dǎo)致一些孩子的行為失常，多動(dòng)癥和各種行為問題隨之而來。

現(xiàn)在，絕大多數(shù)的學(xué)齡兒童不吃足夠的蔬菜，他們的脂肪和糖的攝入量往往超過推薦量。孩子們吃什么可以直接與他們在學(xué)校的表現(xiàn)相對應(yīng)。2009年，加拿大阿爾伯塔大學(xué)研究了5000名兒童的營養(yǎng)習(xí)慣，那些吃了推薦量的蔬菜、水果、蛋白質(zhì)和膳食纖維的孩子比那些吃較少的健康食物的同齡人表現(xiàn)得更好。

腸道菌群異常導(dǎo)致腸漏通常也會(huì)是一些病原菌易位進(jìn)入血液，所以腸道受損和腸道菌群失調(diào)的兒童通常也會(huì)有一些病原體在全身游蕩，對包括大腦在內(nèi)的多個(gè)系統(tǒng)造成損害。他們可能不會(huì)像其它腸腦軸完好的孩子那樣在大腦中發(fā)育出相同數(shù)量的突觸連接。當(dāng)孩子們試圖掌握閱讀和寫作的任務(wù)時(shí)，有腸漏的孩子的大腦可能會(huì)失敗。患有注意力缺陷多動(dòng)障礙和閱讀障礙的兒童通常也有典型的腸漏癥狀。

兒童早期發(fā)育對未來的學(xué)業(yè)成功至關(guān)重要，而那些腸漏的孩子在學(xué)習(xí)方面往往也會(huì)稍遜一籌。他們所攜帶的有害細(xì)菌和有毒物質(zhì)往往會(huì)導(dǎo)致學(xué)習(xí)障礙。他們的大腦收集和處理感官輸入的方式經(jīng)常被打亂，使得學(xué)習(xí)能力受到影響。

這些孩子應(yīng)該特別注意健康的飲食，以修復(fù)腸漏和重建健康的腸道菌群。一旦有益細(xì)菌有機(jī)會(huì)大量繁殖，挑食的飲食習(xí)慣也會(huì)慢慢消失，腦霧也會(huì)隨之消除，并建立健康的腸腦交流，真正的進(jìn)步也會(huì)隨之而來。

進(jìn)食障礙

進(jìn)食障礙是以進(jìn)食行為異常、對食物及體重和體型的過分關(guān)注為主要臨床特征的一組疾病，比如貪食癥和厭食癥。神經(jīng)性厭食癥的特征是病人拒絕進(jìn)食，癡迷于減肥，造成身體扭曲或畸形，體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)；而貪食癥的主要特征是反復(fù)出現(xiàn)的暴飲暴食以及暴食后不恰當(dāng)?shù)牡窒袨?，比如自我誘導(dǎo)嘔吐、禁食或過度運(yùn)動(dòng)等。

雖然進(jìn)食障礙在很大程度上可以通過心理咨詢和護(hù)理來治療，但腸道菌群也可以發(fā)揮作用。就像我們之前說的，這些小東西幾乎影響健康的各個(gè)方面。

當(dāng)一個(gè)人患有進(jìn)食障礙時(shí)，他們不可避免地會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良。這會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題，使身體容易受到感染。患者通常會(huì)使用抗生素來治療這些感染，而抗生素又會(huì)進(jìn)一步破壞腸道菌群。致病性細(xì)菌及其毒性代謝副產(chǎn)物的累積會(huì)導(dǎo)致和/或加劇腸道屏障和血腦屏障通透性增加，也就是腸漏和腦漏。血腦屏障是一個(gè)毛細(xì)血管系統(tǒng)，它就像一個(gè)過濾器，把有害物質(zhì)擋在外面，不讓其進(jìn)入大腦。但是如果這個(gè)屏障通透性增加，毒素就可能進(jìn)入。

進(jìn)食障礙患者雖然身體很瘦但仍然覺得自己很胖，這是身體畸形恐懼癥。一些理論認(rèn)為，這可能是致病性細(xì)菌及其毒性代謝副產(chǎn)物改變了大腦的感知覺的結(jié)果。

厭食癥或貪食癥患者的腸道菌群失調(diào)會(huì)刺激腸壁和破壞腸細(xì)胞再生周期，這就阻礙了患者消化食物和吸收營養(yǎng)的能力。當(dāng)厭食癥或貪食癥患者試圖吃點(diǎn)東西時(shí)，他們會(huì)遭受各種消化不適。患有進(jìn)食障礙的人應(yīng)該在接受心理治療的同時(shí)努力修復(fù)他們的腸道。愈合的腸道將阻止毒素進(jìn)入血液。心理治療可能在幫助他們治愈情感方面發(fā)揮作用，而健康的飲食和適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)可以幫助他們修復(fù)腸道黏膜，使他們對食物產(chǎn)生更健康的態(tài)度。

總而言之，腸道的健康狀況會(huì)影響到我們身體的每一個(gè)系統(tǒng)，不僅影響著我們的生理健康，還影響著我們的心理健康和行為。我們的腸道和大腦是密切聯(lián)系在一起的，其中一個(gè)受到影響，另一個(gè)也會(huì)不可避免的受到牽連。腸道菌群在調(diào)節(jié)我們的情緒和行為中發(fā)揮重要作用，建立一個(gè)多樣化而平衡的腸道菌群對治療許多心理疾病、學(xué)習(xí)障礙和進(jìn)食障礙至關(guān)重要。