中醫(yī)有句順口溜叫做“女人不離四物湯?！币馑际钦f(shuō)，女人多血虛，四物湯是以補(bǔ)血為主的常用方劑。

在學(xué)校已經(jīng)把四物湯的方歌背誦的滾瓜爛熟，現(xiàn)在依然朗朗上口：

四物當(dāng)歸地芍芎，

凝血虛滯此方宗，

補(bǔ)血活血又調(diào)經(jīng)，

臨證之時(shí)在變通。

這四句方歌不僅通俗易懂，還把四物湯的成分、功效，包括臨證加減全部涵蓋了進(jìn)去，對(duì)于中醫(yī)入門(mén)的初學(xué)者，也是一種便于學(xué)習(xí)的方式。

四物湯是補(bǔ)益劑，屬補(bǔ)血?jiǎng)┓懂牐僧?dāng)歸，川芎，白芍，熟地黃四味藥組成，具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的功效，臨床主要用于營(yíng)血虛滯證的治療，

營(yíng)血虛滯證主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?，心悸失眠，面色無(wú)華，女子月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)量少或者經(jīng)閉不行，臍腹作痛，甚或癥瘕包塊硬結(jié)，舌質(zhì)淡，口唇、爪甲色淡，脈細(xì)弦或細(xì)澀。

四物湯是補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的常用方，出自《仙授理傷續(xù)斷秘方》，本方治證由營(yíng)血虧虛，血行不暢，沖任虛損所致。

那么，四物湯方中的當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍對(duì)身體有什么好處呢？咱們逐一分析。

@Forest醫(yī)生祥子

一、當(dāng)歸

當(dāng)歸是補(bǔ)益劑，屬補(bǔ)血藥范疇。其藥性甘、辛，溫。歸肝、心、脾經(jīng)。對(duì)人體具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，活血止痛，潤(rùn)腸通便的功效。

1、臨床應(yīng)用

當(dāng)歸和補(bǔ)血藥同用可以用于血虛諸證的治療；和活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛藥同用，可以用于血虛血瘀，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，痛經(jīng)的治療；和溫經(jīng)藥同用可以用于虛寒腹痛的治療；和活血止痛藥同用，可以用于跌打損傷的治療；和金銀花、天花粉同用，可以用于瘡瘍初起的治療；治療風(fēng)寒濕痹，肢體麻木，可以和羌活、防風(fēng)等藥同用。

當(dāng)歸補(bǔ)血以潤(rùn)腸通便，和肉蓯蓉、升麻、牛膝同用，可以用于血虛腸燥便秘的治療。

2、使用注意

當(dāng)歸性質(zhì)粘膩，濕盛中滿(mǎn)、大便泄瀉者忌用。

二、熟地

熟地黃是補(bǔ)益劑，屬補(bǔ)血藥范疇。其藥性甘，微溫。歸肝腎經(jīng)。對(duì)人體具有補(bǔ)陰養(yǎng)血，填精益髓的功用。

1、臨床應(yīng)用

在臨床上，熟地黃經(jīng)常用于血虛諸證，表現(xiàn)為血虛萎黃，眩暈，心悸，失眠以及女子月經(jīng)不調(diào)、崩漏等癥狀。常常和當(dāng)歸，白芍，川芎同用，如四物湯。

熟地還可以用于治療肝腎陰虛引起的各種癥狀，表現(xiàn)為腰膝酸軟，遺精，盜汗，耳鳴、耳聾以及消渴等。和補(bǔ)腎藥同用可以補(bǔ)肝腎、益精髓；和滋陰藥同用可以治療陰虛骨蒸潮熱；熟地益精血、烏須發(fā)，常和何首烏、牛膝、菟絲子配伍，治療須發(fā)早白，如七寶美髯丹；治療肝腎不足之五遲五軟，多和龜甲、鎖陽(yáng)等配伍；熟地黃炒炭可以用于崩漏的治療。

2、使用注意

由于熟地性質(zhì)粘膩，且比生地更甚，有礙消化，凡氣滯痰多、脘腹脹痛、食少便溏者忌服。

@Forest醫(yī)生祥子

三、白芍

白芍是補(bǔ)益劑，屬補(bǔ)血藥范疇，藥性辛、酸，微寒。歸肝、脾經(jīng)。對(duì)人體具有養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽(yáng)之功效。

1、臨床應(yīng)用

白芍收斂肝陰以養(yǎng)血，和補(bǔ)血、活血藥同用可以用于肝血虧虛，月經(jīng)不調(diào)的治療；和調(diào)肝理氣藥同用，可以用于肝脾不和，脘腹脹滿(mǎn)疼痛的治療；和黃連、木香同用，可以用于痢疾腹痛，如芍藥湯；因陰虛血虛筋脈失養(yǎng)所致的四肢攣急疼痛，可以和緩急止痛的甘草配伍應(yīng)用，如芍藥甘草湯。

芍藥養(yǎng)血斂陰，平抑肝陽(yáng)，和牛膝、代赭石、龍骨、牡蠣等藥同用，可以用于治療肝陽(yáng)上亢，頭痛眩暈的治療。如《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》里面的鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。

此外，芍藥能斂陰止汗，可用于外感風(fēng)寒、營(yíng)衛(wèi)不和之惡風(fēng)自汗；用于陰虛盜汗的治療，可以和龍骨、牡蠣、浮小麥等共同配伍應(yīng)用。

2、使用注意

陽(yáng)衰虛寒之證不宜用白芍。和黎蘆相反。

四、川芎

川芎是活血化瘀藥，屬活血止痛藥范疇。其藥性辛、溫。歸肝、膽、心包經(jīng)。對(duì)人體具有活血行氣，祛風(fēng)止痛之功效。

1、臨床應(yīng)用

川芎辛散溫通，既能活血化瘀，又能行氣止痛，有“血中之氣藥”美稱(chēng)。臨床常常用于血瘀氣滯痛證的治療，比如肝郁氣滯引起的胸脅、腹部諸痛都可以根據(jù)病情配伍應(yīng)用。

川芎辛溫升散，能上行頭目，祛風(fēng)止痛，是治療頭痛的要藥，無(wú)論風(fēng)濕、風(fēng)寒、風(fēng)熱、血虛、血瘀引起的頭痛均可隨證配伍應(yīng)用。

川芎辛散溫通，能祛風(fēng)通絡(luò)止痛，又可以治療風(fēng)濕痹痛，可以和羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、桂枝等藥同用，如《千金方》里面的獨(dú)活寄生湯。

2、使用注意

由于川芎辛溫升散，陰虛火旺，多汗，熱盛無(wú)瘀之出血證和孕婦均應(yīng)慎用。

五、四物湯的功效總結(jié)

四物湯是補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的常用方，方中熟地甘溫味厚質(zhì)潤(rùn)，能入肝、腎經(jīng)，長(zhǎng)于滋養(yǎng)陰血，補(bǔ)腎填精，為補(bǔ)血要藥，在四物湯中為君藥；當(dāng)歸甘辛溫，歸肝、心、脾經(jīng)，為補(bǔ)血良藥，兼有活血作用，為調(diào)經(jīng)要藥，為臣藥。佐以白芍養(yǎng)血益陰；川芎活血行氣，四味藥配伍，共奏補(bǔ)血調(diào)經(jīng)之功。

四物湯的配伍特點(diǎn)是以熟地、白芍陰柔補(bǔ)血藥，與辛香的當(dāng)歸、川芎相配伍，動(dòng)靜相宜，補(bǔ)血而不滯血，行血而不傷血，溫而不燥，滋而不膩，共為補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)之良方。

好了，以上就是我對(duì)您問(wèn)題的回答，希望對(duì)您有所幫助，有什么疑問(wèn)可以留言，或者關(guān)注@Forest醫(yī)生祥子 ，我會(huì)在空閑時(shí)間一一回復(fù)的。謝謝！

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