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復(fù)方丹參片吃多久見效?有哪些禁忌?聽聽藥師怎么說

 錢首相小泉 2020-11-13

復(fù)方丹參片屬于活血化淤類中成藥,在臨床上使用廣泛,成方為丹參、三七和冰片,根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論,丹參以干燥的根入藥,性微寒、味苦,歸心、肝經(jīng),具有活血祛瘀、通經(jīng)止痛、清心除煩、涼血消癰之功效,三七以干燥的根和根莖入藥,性溫,味甘、微苦,歸肝、胃經(jīng),具有散瘀止血、消腫定痛之功效,丹參和三七配伍后具有協(xié)同互補(bǔ)效應(yīng),充分發(fā)揮活血行氣、化淤止痛之功效,冰片為佐使藥,藥性辛、苦、涼 ,歸心、脾、肺經(jīng),具有開竅 醒神、辛散止痛之功效,可促進(jìn)丹參和三七透皮及黏膜吸收,增強(qiáng)藥效。復(fù)方丹參片在臨床上主要用于心脈淤阻所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛,即氣滯血瘀型冠心病心絞痛。

復(fù)方丹參片吃多久見效?有哪些禁忌?聽聽藥師怎么說

復(fù)方丹參片的主要藥效成分為丹參素、原兒茶醛、丹酚酸等酚酸類成分、三七皂苷、人參皂苷等皂苷類成分及冰片,現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,丹參提取物具有抑制氧化應(yīng)激、保護(hù)血管內(nèi)皮功能、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠脈血流灌注、降低心肌耗氧量、心肌保護(hù)、改善心肌能量代謝、防治心肌缺血再灌注損傷、改善微血管循環(huán)、促進(jìn)治療性血管新生、抑制血小板的黏附和聚集等作用。三七提取物具有抗炎、抗凝血、抑制脂質(zhì)沉積、抗血小板聚集、擴(kuò)張外周血管、降低血壓等作用。冰片具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和鎮(zhèn)痛作用,可促進(jìn)丹參和三七有效成分進(jìn)入體內(nèi)及組織器官。

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復(fù)方丹參片的崩解溶出時(shí)間在30分鐘以上,起效較慢,不適用于冠心病心絞痛的急性發(fā)作,目前只能用于冠心痛心絞痛患者標(biāo)準(zhǔn)化治療基礎(chǔ)上的長期聯(lián)合治療,通常4周為1個(gè)療程,根據(jù)病情可延長服用時(shí)間。由于缺少人體臨床試驗(yàn)和藥代動(dòng)力學(xué)研究,因此,復(fù)方丹參片能否預(yù)防心血管事件、服用多久可以見效、療效如何等問題,目前還不明確,有待進(jìn)一步的循證研究來證實(shí)。在禁忌癥方面,有絕對禁記癥和相對禁忌癥之分,對丹參、三七或冰片過敏者,應(yīng)絕對禁用復(fù)方丹參片。此外,復(fù)方丹參片可擴(kuò)張腎血管,增加腎血流量和腎小球?yàn)V過率,長期服用容易引起低鉀血癥,因此,低鉀血癥患者應(yīng)禁用復(fù)方丹參片,復(fù)方丹參片具有抗血小板作用,長期服用容易誘發(fā)出血,有出血傾向者應(yīng)禁用復(fù)方丹參片,這是相對禁忌癥。

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總之,復(fù)方丹參片是臨床上常用的活血化淤類中成藥,在臨床上主要用于治療氣滯血瘀型冠心病心絞痛,可作為冠心痛心絞痛患者標(biāo)準(zhǔn)化治療基礎(chǔ)上的長期聯(lián)合用藥,復(fù)方丹參片起效較慢,不能用于冠心病心絞痛的急救,目前缺少人體臨床試驗(yàn)和藥代動(dòng)力學(xué)研究,其見效時(shí)間仍無法確定。對復(fù)方丹參片中某種成分過敏是復(fù)方丹參片的絕對禁忌癥,低鉀血癥和出血傾向是復(fù)方丹參片的相對禁忌癥。

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