肺癌在中醫(yī)文獻中散見于肺積、息賁、肺疽、肺癰、肺痿、咳嗽、喘息、胸痛、勞咳、痰飲等病證的有關(guān)記載中，其發(fā)病原因主要與正氣虛損有關(guān)，正氣虛貫穿肺癌的整個發(fā)病過程，其中尤以中晚期肺癌最為明顯。肺癌的主要病機演變過程是正氣虛損、陰陽失調(diào)、六淫之邪乘虛而人、邪滯于肺，導(dǎo)致肺臟功能失調(diào)。肺氣郁阻、宣降失司、氣機不利，津液失于輸布，而見肺陰虛；津聚為痰，而見痰濕阻肺。痰凝加重氣滯，氣為血之帥，氣滯則血瘀，于是痰濕瘀毒膠結(jié)，日久形成肺部積塊。正如《雜病源流犀燭·積聚癥瘕痃癖痞源流》云：“邪積胸中，阻塞氣道，氣不宣通，為痰為食為血，皆得與正相搏，邪既勝，正不得而制之，遂結(jié)成形而有塊。”晚期患者又常常合并氣陰兩虛。由此可見，肺癌是一種本虛標實的疾病，虛則以氣血雙虧、陰陽俱虛為多見，實則以痰凝、氣滯、血瘀、毒結(jié)為多見。

中醫(yī)中藥貫穿肺癌患者的各個治療階段

一、中醫(yī)藥與手術(shù)相結(jié)合

(1)肺癌手術(shù)前使用中藥，以改善患者的機體狀況，增強體力，調(diào)理因其他基礎(chǔ)疾病引起的不適為主，以利于手術(shù)的順利進行。

(2)肺癌手術(shù)后多傷及氣血，故常予補氣養(yǎng)血之中藥，使患者術(shù)后盡快恢復(fù)體力。

(3)肺癌術(shù)后應(yīng)用中藥輔助治療，可減少復(fù)發(fā)，防止轉(zhuǎn)移，延長生存時間。在實踐中，通常用生脈飲益氣養(yǎng)陰，用陳皮、茯苓、焦三仙、雞內(nèi)金等健脾和胃，用青黛、半枝蓮、山慈菇等增強抗癌功效，以幫助患者盡快康復(fù)，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。

二、中醫(yī)藥與放射治療相結(jié)合

肺癌患者接受胸部放療后經(jīng)常會出現(xiàn)口干、舌燥、咽喉疼痛、干咳等癥，中醫(yī)認為放療屬于“熱毒”之邪，容易傷陰。中藥配合放療的治則是養(yǎng)陰清熱生津、益氣養(yǎng)血、健脾和胃、滋補肝腎，可減輕以上癥狀。放射性肺炎是肺癌放療的常見并發(fā)癥，常用活血化瘀中藥防治放射性肺損傷。另外在應(yīng)用中藥扶正增效方劑對放射增敏方面也有一定療效，達到既減輕放療副反應(yīng)，又增加放療效果，在臨床中取得了良好的效果。

三、中醫(yī)藥與化學藥物治療相結(jié)合

化療是肺癌治療的重要手段，但其同時也產(chǎn)生一系列副作用，表現(xiàn)為胃腸道不良反應(yīng)、骨髓抑制以及對心臟和肝、腎功能的影響。化療藥物損傷人體氣血，導(dǎo)致五臟六腑功能失調(diào)，而益氣養(yǎng)血、健脾和胃、滋補肝腎可以減輕和改善這些副反應(yīng)。臨床上要重涼補氣血，補益的同時不助邪，所用藥物盡量選擇氣味平和之品，如生黃芪、雞血藤、沙參、西洋參、生地、黃精、三七粉。滋補肝腎常用枸杞子、女貞子、山萸肉、菟絲子。減輕化療副反應(yīng)要與時俱進，隨著新的抗癌藥的臨床應(yīng)用，新的不良反應(yīng)的出現(xiàn)，中藥也要有相應(yīng)的措施。如治療肺癌的靶向藥易瑞沙、特羅凱引起的皮疹；培美曲賽引起的嚴重乏力等不良反應(yīng)，都值得我們?nèi)ヌ剿髦嗅t(yī)藥防治措施。

四、晚期肺癌的中醫(yī)中藥治療

晚期肺癌已出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，預(yù)后差，無法根治，臨床治療主要以延長生命、獲得較好的生活質(zhì)量為目的。中醫(yī)藥治療可以減輕癥狀、穩(wěn)定病灶、延長生存時間，并且得到廣大腫瘤醫(yī)生和患者的認可。對于晚期患者，通常給予扶正培本、健脾益腎的治療方法，在治療當中注意保護患者的胃氣，在扶正的同時給予清熱解毒散結(jié)的藥物，根據(jù)患者氣血陰陽和臟腑盛衰的具體情況，權(quán)衡扶正與祛邪的輕重緩急。正邪俱盛者，重用祛邪之品；正虛邪實者，慎用攻伐之藥。