主要原因是腎陽虛，心腎不交，水火不濟。

在正常情況下，心火是在上溫煦全身的，腎水是在下涼潤全身的。心火溫煦腎水，達(dá)到互相協(xié)調(diào)，彼此交通，保持寒熱動態(tài)平衡。

那為什么會心腎不交，水火不濟呢？

主要有2個原因：

1、陽虛

陽氣就像我們?nèi)梭w的太陽，能把大地照得暖和，火到了下面，溫暖了腎水，就能令腎水蒸騰，猶如太陽照耀湖泊，湖泊的水氣化升騰，便成云雨，落下來滋養(yǎng)大地萬物。

如果陽氣不能從上往下暖到到腰腳，溫暖腎水，濁陰就會沉積在下半部，陽氣也會虛浮在身體上半部。

在這種情況下，人的心火就容易偏旺，很多人舌尖紅，額頭眉心反復(fù)長痘，心煩，入睡難，這都是心火偏旺的表現(xiàn)。

腿腳冰冰涼，容易拉肚子就是中下焦陽虛的表現(xiàn)。

2、身體堵

身體氣的運動中，心火在上，腎水在下，中焦是脾胃和肝膽帶著氣運動。

如果脾胃功能正常，肝氣調(diào)和，能把腎水帶上去涼潤心火；把心火下降給腎，腎陽充足，就沒有什么問題。

但如果氣運動的動力樞紐：脾胃和肝膽堵了，氣就堵了，心火降不下來，腎水升不上去，也會上熱下寒。

這也是為什么上熱下寒的人容易伴隨大便粘滯、大便稀薄不成形、又容易生氣煩躁、口苦的原因。

上熱下寒的根本不是真的上火，而是在于陽氣虛浮在上面，沒有下去。

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