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◆涂擦療方:大黃、白芷、地龍各30克,川芎15克,川烏、草烏各9克,石菖蒲、黃芩各12克,樟腦9克,先將上述中藥研成粗末后,加入樟腦研細(xì)末,瓶裝備用。每次用25~30克,加陳醋少許調(diào)涂患肩,每日1次,5日為1個療程,休息3日,再行2次療程。治療期間,配合做舉手摸高動作,每日2~3次,每次10~15分鐘。 ◆敷貼療方 1.取天南星、生川烏、草川烏、姜活、蒼術(shù)、姜黃、生半夏各20克,紅花、細(xì)辛各10克,白附子、白芷、乳香、沒藥各15克,上藥共研細(xì)末加食醋、蜂蜜、白酒、蔥白(搗爛)、鮮生姜各適量,白胡椒30粒,研碎炒熱后用白布袋裝好敷貼患肩,每日3次,每次30分鐘,連敷數(shù)日(注意勿入口以防中毒)。 2.蔥白50克,食醋適量,蔥白搗爛加醋調(diào)和稍再搗,敷于患處。 ◆熱敷療方 1.取生川烏、生草烏各100克,曬干或微火烘干研為細(xì)末,加入樟腦120克,與適量米酒糟(或米醋)調(diào)勻,蒸熱后敷于患處,繃帶包扎固定,每日睡前敷藥。 2.生姜500克,大蔥根50克,花椒250克,小茴香100克,白酒150克,先把生姜和蔥根切碎搗成糊,然后,把四味藥混合拌勻置于鐵鍋中用文火炒熱,加白酒拌和,裝進(jìn)紗布袋,敷于患處。溫度以能耐受為度,上蓋毛巾,再蓋上棉被,使之發(fā)汗。第2日袋中藥物用鍋炒熱繼續(xù)使用,不必?fù)Q藥,如藥干可加些酒,1劑藥可用5~7日,每晚1次,堅持治療。 ◆沙袋制作:截取兩段半米長的舊長褲褲管,一頭縫制封死,另一頭縫成可穿帶子收口的兩只袋子,裝入沙子后,打結(jié),留出50厘米長的帶子,沙子用粒徑3~5毫米、質(zhì)硬、光面、無尖銳棱角、無泥的沙子,每袋裝填3~5千克(視個人體力而定)。 ◆沙袋療方 1.平行甩沙袋,自然站立,雙手握沙袋口,各向左右甩起,沙袋將落時迅速轉(zhuǎn)身順勢平行甩起,沙袋將落時,向回轉(zhuǎn)身再甩。 2.曲臂舉沙袋,將沙袋帶子纏在雙手上并接近沙面,向前平舉雙手,曲臂靠胸,然后放下,重復(fù)多次。 3.沙袋繞腿,右手搓沙袋口向后甩到左邊,由左手接住在前方交換,右手重復(fù)繞行,換另一只手,同樣動作,向后甩沙袋及接沙袋時,盡量把手往上提高。 ◆手指爬墻療方:面對墻壁站立,用患側(cè)手指沿墻緩緩向上爬動,盡量高舉,然后,返回原處,反復(fù)進(jìn)行,逐漸增高度。 ◆體后拉手療方:自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下,健側(cè)手拉患側(cè)手或腕部,逐漸拉向健側(cè)并向上牽掛。 ◆展臂站立療方:上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩?fù)庹梗蛏嫌昧ㄆ?,到最大限度后?0秒鐘,然后回原處,反復(fù)多次。 ◆后提療方:把毛巾舒展在身體的后面,一只手在上面,一只手在下面,好像洗澡擦背一樣,連續(xù)做20~30次。然后,換一只手在下面,另一只手在上面,再重復(fù)做20~30次。 ◆掄臂療方:每日早晨起來,雙腳左右開立,正掄胳膊40下,反掄胳膊40下,雙臂各掄1遍,連續(xù)進(jìn)行1月為1個療程,配合藥物,3~5個療程可痊愈。 ◆辣椒點(diǎn)灸療方:選取干指天椒數(shù)支,蠟燭1支。先在患處選準(zhǔn)最痛數(shù)點(diǎn),以指甲按壓作記號,然后,取指天椒1支在點(diǎn)燃的蠟燭上點(diǎn)燃,以明火快速點(diǎn)灸在肩周炎最痛處周圍,1處痛點(diǎn)點(diǎn)灸4~6壯,每日1次。每灸以皮膚忍耐為度,不要燙傷皮膚。 ◆按摩針刺療方:患者取坐位,術(shù)者用1手拇、食二指分別放在患肩的前后,用分筋手法揉按肩關(guān)節(jié)周圍肌肉,尤其是肩部壓痛點(diǎn)明顯處的肌筋,以松解粘連。另手則同時握住患者肢腕部配合做患肢前屈、后伸以及旋轉(zhuǎn)動作,有功能障礙者還要做肩關(guān)節(jié)向上引伸被動動作,以增大關(guān)節(jié)活動范圍,手法由輕到重,活動范圍由小到大,兩手配合,邊動邊按,約10分鐘后,按摩患側(cè)肩部,搓動上臂及前臂。
按摩后,進(jìn)行針刺治療。常用主穴:肩腧、肩峰、曲池。配穴:臂臑、天宗。為加強(qiáng)療效,還以肩部壓痛點(diǎn)明顯處做阿是穴進(jìn)行針刺治療。進(jìn)針后,用提插或捻轉(zhuǎn)手法達(dá)到酸、脹感覺得氣時,留針15分鐘,并在留針過程中間歇行針提插轉(zhuǎn)捻,保存一定刺激量,術(shù)畢起針。 治療結(jié)束后,患者每日早晚進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉:⑴甩手:患者站立,兩腳稍分開,雙手前后甩動,幅度由小到大反復(fù)數(shù)次,此法可增強(qiáng)患肢前屈、后伸功能及肩關(guān)節(jié)活動度。⑵爬墻:面對墻壁,用患肢沿墻壁向上盡力緩慢地爬動,然后回到原處,反復(fù)數(shù)次。此法可增大患肢上舉功能及肩關(guān)節(jié)活動度。⑶拉肢:取1段長約1.5米橡膠帶,1端固定,另一端用患側(cè)之手抓緊橡皮膠帶緩慢用力牽拉,至一定長度后松弛還原,反復(fù)進(jìn)行多次,以增強(qiáng)患肢屈曲功能。⑷提水:將提桶裝好小半桶水,用患肢之手提起,向左右慢慢旋轉(zhuǎn)或提高,反復(fù)進(jìn)行數(shù)次后,桶中之水可酌情增加。此法可增強(qiáng)患肢前屈及旋轉(zhuǎn)功能。 ◆甩手運(yùn)動療法:患者兩腳站開,寬度與肩闊相等。兩手伸直,手心向后,作前后搖擺(甩手)動作,手與胸部成直角(90°)。 兩手伸直,左右搖擺,手張開時,與胸部成直線(180°)。動作時,兩手交叉于胸前,左手叉腰,右手伸直作圓圈運(yùn)動。先以手向前作圓圈運(yùn)動。其次,右手叉腰,左手同右手一樣作圓圈運(yùn)動。圈數(shù)多少由自己定。 甩手運(yùn)動,每日2次,每次10分鐘。每日早上起床后和晚上睡覺前行之,貴在堅持。剛開始時,肩部還疼痛,動作宜緩慢。隨之病情逐步好轉(zhuǎn),動作可加大加快。 ◆外敷療方 1.松香研極細(xì)末,加入鉛丹調(diào)勻(松香與鉛丹按5∶2比例),即可使用,用法:取油紙1張(塑料布亦可),均有地將松香丹粉薄攤于油紙上,以看不見油紙為佳,再用白酒噴濕,敷于患處,外用藥棉、繃帶包扎,3日1換。 2.活螃蟹2只,先將螃蟹在清水中泡2小時,待腹中泥排盡,取出搗成肉泥,攤在布上,敷于患部最疼痛處,10小時后取掉。 ◆熱敷療方 1.元胡、獨(dú)活、桂枝、秦韭、當(dāng)歸、海風(fēng)藤、乳香、沒藥、木香各15克,桑枝20克,上藥1次炒熱,布包熱敷患處,冷卻即換,每日2次。 2.老生姜300克,細(xì)辛80克,60度高粱白酒100毫升,生姜洗凈,細(xì)辛研末,混合搗成泥,炒熱,入白酒調(diào)勻,微炒片刻,置于紗布上,熱敷肩周疼痛部位,每日晚上敷1次。 3.適量枇杷葉切碎,焙熱,用紗布包裹后熱敷患處,每日2次,熱敷1個月,病情能緩解。
◆敷貼穴位療方 1.白芥子20克,白芷30克,乳香15克,搗爛后,用凡士林調(diào)成膏狀,貼敷于肩髎、肩貞、肩內(nèi)陵、阿是穴。 2.蔥、蒜、生姜各取自然汁3 000毫升,與米醋300毫升混合,放入鍋內(nèi)加熱,熬至極濃時,加入牛皮膠120克溶化,再加入飛籮面60克攪勻,略熬成膏,敷貼于肩髎、肩髃、肩內(nèi)陵,以及阿是穴。 ◆涂擦療方 1.艾葉、川芎、麻黃各10克,川椒、沒藥、乳香、細(xì)辛、桂枝、血竭、紅花、樟腦各5克,加白酒適量,浸泡24小時后,取藥液外擦患處,每日2~3次。 2.細(xì)辛、紅花、冰片、各5克,白酒適量,浸泡24小時,取藥液涂擦患處,每日2~3次,連續(xù)1~14日。 ◆熱熨療法 1.松節(jié)120克,雞血藤、絡(luò)石藤各60克,草烏、羌活、姜黃、桑枝、桂枝、伸藤草、鹿仙草、透骨草、制川烏、尋骨風(fēng)、路路通、海桐皮各30克,川椒、川芎、細(xì)辛、各15克,共研細(xì)末,分裝入數(shù)個棉布袋內(nèi),放入蒸籠內(nèi)蒸熟后,取1個藥袋內(nèi),置患者肩部來回?zé)犰?,藥袋冷了更換另1袋繼續(xù)進(jìn)行,每日3次,每次30分裝以上,藥袋用后晾干,下次重復(fù)使用,10日為1個療程,連續(xù)1~3個療程。使用時,藥袋溫度宜控制在60℃左右,以防燙傷。開始溫度較高,藥袋宜快速移動,隨著藥袋溫度下降而漸漸移動速度漸慢。 2.桂枝500克,伸筋草、透骨草、大青鹽各300克,防風(fēng)、地榆、獨(dú)活、赤芍、海桐皮、骨碎補(bǔ)、急性子各150克,白芷、獨(dú)活、乳香、木瓜、川椒,紅花各100克。共研細(xì)末,混勻,取300克為1劑,用白酒拌潮,分裝2個布袋(長7厘米,寬5厘米)內(nèi),封口,放蒸籠內(nèi)蒸15分鐘。取出1袋置于患處熱熨,涼后另換1袋,兩袋交替使用。每次熱熨40~60分鐘,每日1~2次。用畢將藥袋晾于通風(fēng)處,下次再用。7日為1個療程,連續(xù)1~2個療程。 ◆驗方:活螃蟹1只(小的要2只),將螃蟹在清水中泡一會兒,等它腹中的泥排完后,從水中取出來,搗成肉泥攤在粗布上,直徑在8厘米左右,貼敷在肩部最疼的區(qū)域。每日晚上貼,第二天早上取掉,2~3次后疼痛即可減輕或消失。 ◆偏方:川烏、草烏、樟腦各90克,制馬錢子5克,研末備用。根據(jù)病痛部位大小取藥末適量,用醋調(diào)成糊狀,均勻敷于壓痛點(diǎn),約0.5厘米厚,外敷紗布,之后用熱水袋熱敷30分鐘,每日1次,15次為1個療程。(王孝成) |
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