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1、醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則 權(quán)利 : 1)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案 2)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備條件 3)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流、參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體 4)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 5)人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯 6)獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇7)對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療預(yù)防保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。 義務(wù): 1)遵守法律法規(guī)操作技術(shù)規(guī)范 2)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù) 3)關(guān)心愛護(hù)尊重患者保護(hù)患者隱私 4)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識提高專業(yè)技術(shù)水平 5)宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育 2、信息錄入常易發(fā)生錯誤種類 讀不懂手寫文字、錯誤的答案、編碼錯誤、錯誤的編碼位置、遺漏數(shù)據(jù)、重復(fù)錄入數(shù)據(jù)等。 3、信息清理定義及核實(shí)原則 ①定義 檢查錄入信息準(zhǔn)確性的過程稱為信息清理。 ②原則 1)檢查核實(shí)數(shù)據(jù)編碼是否正確 2)問題到編碼的轉(zhuǎn)換是否正確 3)錄入是否正確 4、信息清理的常用方法 ①通過其他人重新輸入數(shù)據(jù)來檢查錯誤(即雙份錄入)或是通過專人來檢查差錯。 ②目測檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在相同的格式,是否能發(fā)現(xiàn)空白數(shù)據(jù)。 ③應(yīng)用計算機(jī)進(jìn)行查錯 5、錄入員培訓(xùn)內(nèi)容包括 ①數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu) ②調(diào)查表的編碼 ③邏輯差錯的設(shè)置要求 ④數(shù)據(jù)庫文件的保存 6、健康信息的保存定義 包括計算機(jī)錄入后的數(shù)據(jù)庫文件的存檔,也包括調(diào)查問卷這些文件的保管和存放。前者在錄入和清理完成后要進(jìn)行雙備份,保存在不同計算機(jī)文件夾里。 7、信息安全的定義和內(nèi)容 ①概念 指所收集的數(shù)據(jù)受到保護(hù),不會因?yàn)榕既坏幕驉阂獾脑蚨獾狡茐?、更改、泄露?/span> ②主要內(nèi)容 保證信息的保密性、完整性、真實(shí)性、未授權(quán)拷貝、所寄生系統(tǒng)的安全性。 8、慢性病的主要風(fēng)險因素及與預(yù)防 ①慢性病的主要風(fēng)險因素 是不健康的生活習(xí)慣,如不健康的飲食、缺乏運(yùn)動和體力活動、吸煙和無節(jié)制的飲酒等。 ②慢性病的預(yù)防 預(yù)防慢性病的最好方法是改善生活方式,減少導(dǎo)致這些慢性病的危險因素。 9、健康危險因素的概念 指機(jī)體內(nèi)外存在的使疾病發(fā)生和死亡概率增加的誘發(fā)因素,包括個人特征、環(huán)境因素、生理參數(shù)、疾病或亞臨床疾病狀態(tài)等。 10、健康危險因素的分類 ①不可改變的危險因素 主要包括:家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等。 ②可改變的危險因素 主要包括:心理不健康和(或)健康水平偏低、不良生活方式(吸煙、飲酒過多、運(yùn)動不足、膳食不平衡)導(dǎo)致的腰圍/BM超標(biāo)肥胖或超重)、血脂異常、血糖、血壓尿酸偏高等。 11、不良生活方式的危險因素 ①吸煙 吸煙增加罹患心臟病、卒中、癌癥、嚴(yán)重肺部疾病和其他慢性病的危險性。 ②不合理膳食 健康飲食的目標(biāo)是保持恒定理想的體重、預(yù)防疾病和攝入充足、平衡的各種營養(yǎng)素。 ③缺乏體力活動/運(yùn)動 ④酗酒 ⑤壓力 12、健康風(fēng)險評估常見指標(biāo) ①體重與體質(zhì)指數(shù)(BM|) ②血壓 ③總膽固醇 ④高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇 ⑤總膽固醇/HDL之比 ⑥甘油三脂 ⑦激素替代療法 ⑧左心室肥大(LVH) ⑨脂蛋白(a) ⑩前列腺特異抗原(ATG,PSA) ?前列腺增大 13、健康風(fēng)險評估分析目的及定義 ①分析目的 估計特定事件發(fā)生的可能性,而不在于作出明確的診斷。 ②定義 是對個人的健康狀況及未來患病和(或)死亡危險性的量化估計。 14、健康風(fēng)險評估的目的及研究目的 ①評估目的 將健康數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)榻】敌畔ⅰ?/span> ②研究目的 1)研究看起來健康而且沒有任何疾病癥狀的人,其可能具有未來發(fā)生某種疾病或?qū)е滤劳龅臐撛陲L(fēng)險。 2)研究如何能夠?qū)?dǎo)致風(fēng)險的危險因素識別出來。 3)研究如何消滅或控制這些能夠預(yù)防或減弱疾病的致病因素,達(dá)到預(yù)防疾病或延遲疾病發(fā)生的目的。 15、健康風(fēng)險評估三大基本模塊 ①問卷 包括:生理、生化指標(biāo)、生活方式數(shù)據(jù)、個人或家族健康史、其他危險因素、態(tài)度和知識方面的信息。 這些信息可由個人自行填報或醫(yī)務(wù)人員幫助提供。 ②危險度計算(相對危險度和絕對危險度 估計具有一定健康特征的個人會不會在一定時間內(nèi)發(fā)生某些疾病或健康的結(jié)果。 ③評估報告 包括個人報告和人群報告,評估結(jié)果是健康風(fēng)險評估報告的主要內(nèi)容。 16、相對危險性的概念 反映的是相對于一般人群危險度的增減量。 17、絕對危險性的概念 按病種的評估方法一般都以發(fā)病率來表示,即未來若干年患某種疾病的可能性。 18、常見心理問題 焦慮與焦慮癥;抑郁與抑郁癥;恐懼與恐懼癥;強(qiáng)迫癥;疑病癥;網(wǎng)絡(luò)成癮;性心理問題;婚戀問題;社會適應(yīng)問題;心理應(yīng)激障礙。 19、焦慮的概念 焦慮是人的一種常見的心理情緒,是人們遇到某些事情,挑戰(zhàn),困難或危險時出現(xiàn)的一種正常的情緒反應(yīng)。 20、原發(fā)性抑郁障礙的概念 除外腦和軀體病、藥物、酒精濫用、其他心理疾病如精神分裂癥等所引起的抑郁綜合征。 21、強(qiáng)迫癥的特點(diǎn) 有意識的自我強(qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫同時存在,兩者尖銳沖突使患者焦慮和痛苦。 22、社會適應(yīng)問題 ①社會適應(yīng)基本組成部分 1)個體:社會適應(yīng)過程的主體。 2)情境:與個體相互作用,不僅對個體提出了自然的和社會的要求,而且也是個體實(shí)現(xiàn)自己需要的來源,人際關(guān)系是個體社會適應(yīng)過程中情境的重要部分。 3)改變:社會適應(yīng)的中心環(huán)節(jié)。 ②個體社會適應(yīng)障礙的癥狀表現(xiàn) 1)抑郁,無興趣感。 2)焦慮,緊張不安。 3)行為障礙,如曠課(工)、遲到、早退、尋求刺激等。 4)身體不適,如腰酸背痛,肢體麻木,消化不良等。 5)社會性退縮,如:逃避現(xiàn)實(shí),獨(dú)來獨(dú)往,學(xué)習(xí)工作效率低下,生活能力減退等。 |
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