男18例，女12例；年 16~68歲，平均（45±13）歲；病程1ｄ~3個(gè)月，平均（3.3±1.8）ｄ。主要表現(xiàn)：牙痛，可伴有牙齦紅腫、面頰痛、牙根酸痛伴咀嚼困難等。排除智齒、或因蛀牙損傷牙髓等器質(zhì)性病變。

取穴：“牙靈”穴

定位：手掌內(nèi)，無名指與小指之間，第４、５掌指關(guān)節(jié)赤白肉際下約10ｍｍ 處，如圖所示。

操作：囑患者取坐位或仰臥位，手掌心向上，患側(cè)穴位皮膚常規(guī)消毒，選用0.30ｍｍ×25ｍｍ毫針，直刺15~20mm，得氣后，不分證型均行強(qiáng)刺激捻轉(zhuǎn)瀉法2min，留針30min，每隔10min行強(qiáng)刺激捻轉(zhuǎn)瀉法１次，每日１次。治療１～５次。

顯效：治療后，牙痛癥狀完全消失，計(jì)27例，占90.0％，其中25例患者針刺1次，且5min內(nèi)痛止

有效：治療后癥狀明顯緩解，計(jì)2例，占6.7％

無效：治療后癥狀無明顯緩解，計(jì)1例，占3.3％

總有效率為96.7％

     患者，男，41歲，于2013年6月16日因牙痛來河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院就診。主訴：左側(cè)下牙不明原因疼痛1ｄ。現(xiàn)病史：于1ｄ前午睡后無明顯誘因牙痛難忍，且說話喝水困難，自服布洛芬緩釋膠囊１粒后癥狀減輕，但第２日牙痛加重，遂來我科就診。刻下癥：左側(cè)牙痛劇烈伴面部疼痛，說話困難。采用上述方法針刺“牙靈”穴１次，針刺后癥狀即刻減輕，５min后痛止，留針30min。

      牙痛嚴(yán)重影響人們的日常生活和工作。雖然治療牙痛的中西醫(yī)方法很多，但針灸治療本病以其見效快、痛苦小等優(yōu)勢(shì)被推崇和認(rèn)可。前人治療牙痛多考慮其與腎、胃、大腸關(guān)系密切，多選用合谷、下 關(guān)等穴，有很好療效。筆者選用 “牙靈”穴取穴少且效果顯著。此穴在第４、５掌指關(guān)節(jié)赤白肉際下約10mm處，無歸經(jīng)，但根據(jù)定位推測(cè)屬手少陰心經(jīng)?！?/span>素問·至真要大論》載：“諸痛癢瘡，皆屬于心”；唐代王冰注：“心寂則痛微，心躁則痛甚，百端之起，皆自心生，痛癢瘡瘍，生于心也?！?/span>可見針刺此穴可止痛。“牙靈”穴簡(jiǎn)便易取，治療牙痛效果顯著，值得推廣。