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悅齡會 · 每天21：21 為您推送 又發(fā)生了！ 9月19日，演員吳彥祖在新浪微博上發(fā)文稱，其9月初因闌尾炎復(fù)發(fā)，決定切除盲腸“一勞永逸”。 從吳彥祖上傳的照片來看，病床上的他眼神疲憊，面色憔悴，當(dāng)時尚且還在治療中。 見此情形，不少粉絲心疼地表示希望其保重身體、早日康復(fù)。 也有不少網(wǎng)友留言分享了自己患闌尾炎的“慘痛”經(jīng)歷，其中有“闌尾炎復(fù)發(fā)”經(jīng)歷的也不在少數(shù)。 還有網(wǎng)友表示，自己曾用中醫(yī)的方法治好了闌尾炎，十余年未復(fù)發(fā)。  其實(shí)，從這些網(wǎng)友留言中，我們不難發(fā)現(xiàn)，闌尾炎真是一種常見病。 因此 ，在很多人眼里，它就是一個“小毛病”。 不過，在醫(yī)生眼里，闌尾炎可不簡單！ 因?yàn)椋@個疾病如果不能及時治療，是有可能引起穿孔、全身感染、休克、肝膿腫，甚至?xí)＜吧摹?/p> 闌尾炎“不挑食” 作為外科常見及高發(fā)病之一，闌尾炎并不挑人，理論上每個人都有概率會得闌尾炎。 據(jù)悉，一旦出現(xiàn)闌尾炎，較為常見的表現(xiàn)有腹痛、惡心嘔吐、發(fā)燒。 值得一提的是，這類胃腸道癥狀與食物中毒的癥狀非常相似，而這也很好解釋了為何吳彥祖會在初患闌尾炎時將其與食物中毒混淆。 不過，好在闌尾炎腹痛非常有特點(diǎn)，就是“轉(zhuǎn)移性腹痛”，可以幫助我們及時發(fā)現(xiàn)疾病。 轉(zhuǎn)移性腹痛具體表現(xiàn)為： 初期，腹痛出現(xiàn)于臍周和上腹部，多為悶痛、痛感不劇烈，其疼痛位置不固定，呈陣發(fā)性。 這是由于闌尾管腔阻塞后擴(kuò)張、收縮引起的內(nèi)臟神經(jīng)反射性疼痛，與胃腸炎非常類似。 但是，一般在幾個小時（6~8小時）以后，腹痛逐漸轉(zhuǎn)移，并最終固定在右下腹，呈持續(xù)性。 這種轉(zhuǎn)移性腹痛，大約占闌尾炎患者的70％～80％。當(dāng)然，也有一小部分患者一開始就表現(xiàn)為右下腹痛。 如果是孩子患了闌尾炎，患兒常屈右腿側(cè)躺，不敢直腰走路，嬰兒常以陣發(fā)哭鬧來表達(dá)腹痛，患兒常臥床不敢動或呻吟拒食。 這個時候，如果去醫(yī)院做個檢查，往往能夠發(fā)現(xiàn)感染。 飯后運(yùn)動就會得闌尾炎？錯！ 由于闌尾炎會引起劇烈腹痛，所以，大家都十分忌憚它。 日常，我們也經(jīng)常聽到這樣的警告：“飯后不要運(yùn)動”、“不要久坐”、“不要吃馬上吃水果”，否則會的闌尾炎。 其實(shí)，這些說法是沒有科學(xué)依據(jù)的。 至少從目前來看，沒有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明飯后運(yùn)動會增加闌尾炎的發(fā)病幾率。 之所以出現(xiàn)這種說法，可能是大家與下面這三種疾病導(dǎo)致的腹痛混淆了：
闌尾炎必須做手術(shù)嗎？不一定！ 前面我們說到，闌尾炎是一種可能會造成致命傷害的疾病，一旦出現(xiàn)，大家務(wù)必及時就醫(yī)。 一般來說，手術(shù)治療是急性闌尾炎的首選方法，但臨床中也有不少人選擇保守治療。 之所以會產(chǎn)生這種差異，其實(shí)并非僅是患者的主觀決斷，而是需要?？漆t(yī)生對病情進(jìn)行評估。 比如2019年3月時吳彥祖初次闌尾炎發(fā)作那般，則可先采取抗生素抗感染治療等非手術(shù)治療，延緩手術(shù)。 而之所以說是“延緩手術(shù)”，則是因?yàn)閷τ诜鞘中g(shù)治療的闌尾炎患者來說，該病極易復(fù)發(fā)，據(jù)臨床研究表明，約1/3的病人會在2年內(nèi)復(fù)發(fā)，所以，絕大多數(shù)醫(yī)生會建議手術(shù)治療。 不過，手術(shù)治療雖然可以一勞永逸，但闌尾也并非非切不可。 要知道，人體的每一個器官，都是有用的。 特別是近些年來不斷有研究證實(shí)，闌尾具有一定的免疫功能，可參與腸道免疫，看似“多余”，實(shí)際上用處也不小。 而針對那些可以采取保守治療的闌尾炎，大家不妨“放他一馬”。 對于那些沒有得闌尾炎，卻想著提前切掉闌尾以求保險的朋友，也勸您要慎重。
中醫(yī)怎么看待闌尾炎 其實(shí)，中醫(yī)治療闌尾炎，也是有著悠久的歷史的。 僅在醫(yī)圣張仲景的《金匱要略》里，就有兩個方子是專門治療“腸癰”的（闌尾炎屬于腸癰的一種）！ 其一，大黃牡丹湯。 其原文是：“腸癰者，少腹腫痞，按之即痛如淋，小便自調(diào)，時時發(fā)熱，自汗出，復(fù)惡寒。其脈遲緊者，膿未成，可下之，當(dāng)有血。脈洪數(shù)者，膿已成，不可下也。大黃牡丹湯主之?！?/p> 其組成是：“大黃四兩、牡丹一兩、桃仁五十個、瓜子半升、芒硝三合，上五味，以水六升，煮取一升，去滓，內(nèi)芒硝，再煎沸，頓服之?！?/p> 張仲景認(rèn)為，該方的適應(yīng)癥是“腸癰膿未成”，按照今天的分類，應(yīng)該是急性單純性闌尾炎。 其二，薏苡附子敗醬散。 其原文是：“腸癰之為病，其身甲錯，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹無積聚，身無熱，脈數(shù)，此為腸內(nèi)有癰膿，薏苡附子敗醬散主之?！?/p> 張仲景認(rèn)為，此方適用于腸癰內(nèi)已成膿，正氣消耗嚴(yán)重的情況。 按照今天的分類，當(dāng)屬于急性闌尾炎膿腫已成，或慢性闌尾炎急性發(fā)作，并見陽虛證候者。 這兩個方子有多好用？ 著名中醫(yī)人羅大倫博士曾經(jīng)在自己的公眾號內(nèi)分享過，自己是如何將上述二方加減化裁后治療自身闌尾炎的： '我曾經(jīng)患過闌尾炎，具體過程是白天受寒之后，開始胃脘部難受，我自己就喝了一點(diǎn)溫陽的中成藥，稍有緩解，但是到了夜里，腹部開始隱隱作痛，非常難受，然后，痛感開始逐漸向右下腹移動，然后按壓右下腹，出現(xiàn)明顯的痛感，我突然明白，這是闌尾炎。 此時，已經(jīng)到了輾轉(zhuǎn)反側(cè)，非常難受的地步了。 等到天亮，我去醫(yī)院，驗(yàn)了血常規(guī)，果然有炎癥，做了ct，確診為闌尾炎。 當(dāng)時西醫(yī)動員我手術(shù)，說已經(jīng)有滲出，腹腔有點(diǎn)積液了。 我決定還是保守治療，用中藥調(diào)理，于是自己開方子，具體的方子是： 生薏苡仁30克、敗醬草15克、制附子6克、柴胡6克、白芍30克、枳殼6克、大黃9克、丹皮6克、桃仁15克、冬瓜仁30克、芒硝9克、大血藤15克、甘草6克。 結(jié)果，喝下去大約一個小時，腹痛就消失了，只剩下闌尾有點(diǎn)壓痛，然后污濁瀉出，腹部開始輕松，接著就把芒硝和大黃的量降低，接著服用了兩副，就平安無事了。' 當(dāng)然，這些方子雖然看著簡單有效，但在實(shí)際治病的時候，往往病情錯綜復(fù)雜，中醫(yī)治病也絕非千人一方。 我們普通人并不像羅大倫博士那樣受過專業(yè)訓(xùn)練，所以很難開出真正適合我們自己的方子。 但是，這也給我們提供了另外一種治療思路，對于那些可以采用保守治療的闌尾炎來說，我們不必坐等手術(shù)，反而可以求助中醫(yī)，既能減輕病痛、防止闌尾炎復(fù)發(fā)，也能讓我們免受刀割之苦。 對于闌尾炎，您有沒有什么想說的？歡迎留言分享哦~ |
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