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楊維杰治療肩周炎經(jīng)驗(yàn)

 重陽(yáng)堂 2020-09-17

肩周炎特效穴很多,有:三間(大白)、腎關(guān)、尺澤、下巨虛、上巨虛 、中渚、三叉三穴、肩井、攢竹、天宗、條口、臑俞、陽(yáng)池、手三里、天窗、巨骨、陽(yáng)陵泉、足千金等。

以遠(yuǎn)處取穴為主,針刺時(shí)讓病患痛處能活動(dòng)以引針氣,療效較佳。若肩部痛點(diǎn)明確,先在對(duì)側(cè)腳部穴位刺針,然后循痛點(diǎn)所在經(jīng)絡(luò),根據(jù)「俞主體重節(jié)痛」「滎俞治外經(jīng)」原則加取患側(cè)本經(jīng)俞或滎穴,既可作為牽引針,也可作為治療針,療效更為迅速。例如疼痛點(diǎn)在肩前內(nèi)側(cè)的,取魚(yú)際穴;疼痛點(diǎn)在肩外側(cè)的,取三間;痛點(diǎn)在肩外側(cè)偏后方的,取中渚,痛點(diǎn)在肩后側(cè)的取后溪。

我個(gè)人治療肩臂不能上舉最常取腎關(guān),治療肩臂不能左右抬及后伸最常取足千金,又不論上舉困難或左右后抬困難,尺澤尤為特效常用要穴。

1、腎關(guān)

【位置】: 在陰陵泉穴直下一寸五分。脛骨之內(nèi)側(cè)。

【針?lè)ā? 直刺,針深一半寸至二寸。針刺得氣后,令患者反復(fù)做上肢抬舉、外展 、后伸動(dòng)作 , 爭(zhēng)取擴(kuò)大上肢正?;顒?dòng)范圍。留針30 分鐘。每隔十分鐘捻針一次。

【解析與經(jīng)驗(yàn)】:腎關(guān)為補(bǔ)腎要穴,此穴在天皇穴下,亦有脾腎雙補(bǔ)(陰陵泉為土經(jīng)水穴能脾腎雙補(bǔ))作用。對(duì)于腎虧所引起之坐骨神經(jīng)痛、背痛、頭痛、腰酸均有顯效,另外治療兩手發(fā)麻或疼痛亦有效,.透過(guò)脾與小腸通(小腸經(jīng)脈 " 出肩解、繞肩胛、交肩上 "。),治肩臂痛及肩臂不舉(五十肩),尤為特效。針后令其活動(dòng)手指或抬舉肩臂,可立見(jiàn)奇效。又天皇穴(陰陵泉下一寸)在全息對(duì)應(yīng)于頭,則腎關(guān)穴對(duì)應(yīng)于肩頸部,亦系治五十肩特效之又一原因。

2、足千金

【位置】: 在腓骨前緣,在側(cè)下三里穴外(后)開(kāi)五分,再直下二寸處是穴。

【針?lè)ā? 針深一寸至二寸。待患者有明顯酸、脹、麻、重等得氣后囑病患反復(fù)做上肢抬舉、外展 、后伸動(dòng)作 , 爭(zhēng)取擴(kuò)大上肢正?;顒?dòng)范圍。留針30 分鐘。每隔十分鐘捻針一次。

【解析】: 穴名為「金」,與有關(guān),能調(diào)肺氣,可治肩背痛。穴名為千金,善治沉重如負(fù)千斤之病,尤善治肩凝之不能左右轉(zhuǎn)動(dòng)及后伸。五十肩有相當(dāng)多病患,不但肩臂不能上舉,而且也不能后伸,針刺本穴有較好之效果。上臂疼痛不能上舉 ,多屬陽(yáng)明經(jīng)筋病變 , 上臂不能左右抬舉,與少陽(yáng)經(jīng)有關(guān),本穴位于少陽(yáng)經(jīng)取刺本穴善于調(diào)和氣血、舒筋活絡(luò), 因此對(duì)肩周炎、肩扭傷等原因引起不能左右抬舉及后伸之肩痛 ,針刺療效極佳。

3、尺澤

【位置】: 手掌向上,前臂稍屈,正當(dāng)肘橫紋,靠肱二頭肌健之外側(cè)凹陷處。

【針?lè)ā? 直刺,從掌側(cè)面向背側(cè)面刺入深一寸。采用呼吸補(bǔ)瀉法進(jìn)針時(shí)趁患者吸氣時(shí)進(jìn)針,進(jìn)針后,趁患者吸氣時(shí),迅速捻針以催氣,呼氣時(shí)則手握針不動(dòng)。氣至后,仍趁患者吸氣時(shí)而用瀉法─強(qiáng)烈刺激,迅速捻針,呼氣時(shí)則手握針不動(dòng),瀉已中機(jī),俟患者呼氣時(shí)出針,出針后不揉按穴孔。(吸氣進(jìn)針,吸氣運(yùn)動(dòng),呼而出為瀉)

【解析】:本穴為肺經(jīng)合穴,五行屬水,金生水,為肺經(jīng)子穴。就五行關(guān)系言,肺實(shí)則金克木,木受克則筋攣拘急,實(shí)則瀉其子,瀉本穴,可以舒筋活絡(luò),對(duì)于消除各部位拘急皆有良效,況且肝經(jīng)支脈注于肺中,經(jīng)脈直接相通,肝主筋,因此治筋病有效。又本穴緊貼筋旁下針還有以筋治筋之作用,治療五十肩當(dāng)然效果絕佳。由于肺主氣,與呼吸關(guān)系密切,因此以呼吸補(bǔ)瀉法之瀉法施針,療效顯著,常有病患一次即能高舉過(guò)頭,甚至一次即愈。

〈靈樞·經(jīng)脈》篇載 ,足太陽(yáng)主 " 筋 " 所生病 , 足少陽(yáng)經(jīng)主 " 骨 " 所生病,在臨床有何意義?

是主所生病,是有別于臟像病的另一種治療系統(tǒng),擴(kuò)大了治療的視野。即以足太陽(yáng)主筋所生病而論。足太陽(yáng)經(jīng)行身之后 ,筋肉分布最廣 ,從項(xiàng)、背、腰、尻至下肢 ,其筋肉皆極為突出,足太陽(yáng)經(jīng)所出現(xiàn)的病癥也是以筋病為主。如 " 項(xiàng)如拔 , 脊痛 , 腰似折 ,髀不可以曲 , 腘如結(jié) ,腨如裂 " 等。臨床應(yīng)用,膀胱經(jīng)的委中、承山、束骨等穴,及奇穴正筋正宗都有舒腰腿、緩筋急的遠(yuǎn)道作用。其它各部的穴也都有治療鄰近筋肉的作用。

足少陽(yáng)經(jīng)循行人身側(cè)面 ,所循經(jīng)部位之骨節(jié)較為顯著。從頭角而下、以至胸脅、髀樞、股、外輔骨、絕骨等。本經(jīng)可用表示其部位特點(diǎn)的"骨"字來(lái)概括其所主病癥。楊上善注 :" 足少陽(yáng)脈主骨,絡(luò)于諸節(jié),故病諸節(jié)痛也。"。

懸鐘為「骨會(huì)」即位于少陽(yáng)經(jīng)上,懸鐘亦能治療多種骨痛。風(fēng)市(九里)穴能治療全身骨痛,而維杰最常用風(fēng)市穴治療頸椎腰椎骨刺甚效,這都是少陽(yáng)主骨的應(yīng)用。

手陽(yáng)明大腸經(jīng)主 " 津 " 所生病。 " 津 " 是指分泌向外的液體 , 包括汗液、涕唾等。" 液 " 主要指停留于內(nèi)部骨節(jié)、腦髓、孔竅等處 , 起滋潤(rùn)滲灌作用,系手太陽(yáng)小腸經(jīng)所主。  

手陽(yáng)明大腸經(jīng)主 " 津 " 所生病 , 據(jù)《靈樞》所述病癥有齒痛、頸腫、目黃、口干、鼽衄、喉痹等 , 其涉及部位為口齒、鼻、眼、咽喉 , 這些都是手陽(yáng)明經(jīng)所過(guò) , 皆為 " 津 " 所布之處。  張景岳注說(shuō) :" 大腸與肺表里 , 肺主氣 , 而津皆由氣化 , 故凡大腸之或泄或秘 , 皆津所生之病 , 而主在大腸也。 "臨床治療身體及五官向外分泌不正常之津病,可取大腸經(jīng)穴位。木穴(手內(nèi)二三指間的二指上)治療目干、目多淚、鼻干、鼻多涕,甚至手汗多皆是手陽(yáng)明大腸主津的應(yīng)用。  

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