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膝蓋疼只補(bǔ)腎就可以了嗎?我覺得還不夠 膝蓋疼是現(xiàn)在很多老年人都會出現(xiàn)的一個問題,我在坐診的時候經(jīng)常碰到這類的患者,前段時間就有這么一位患者,四診合參之后我開了個方子: 炙附子,桂枝,白術(shù),甘草,續(xù)斷,當(dāng)歸,牛膝 患者看了這個方子之后,說:“大夫,你這個不是補(bǔ)腎的方子???” 我反問道:“你還能看的出方子?” 他說:“唉!我這老毛病不知道看了多少次了,補(bǔ)腎的藥我都能背下來了” 聽他說完,我也心里也是五味雜陳,不知道他都看了多少次了,于是說:“你這個問題,光補(bǔ)腎是不夠的,這個方子你先用用有問題,復(fù)診的時候我再幫你調(diào)整” 10天之后,他走著來找到我,說:“我這次是真的找對人了,你這個方子我用完之后,膝蓋疼的問題大大改善了,現(xiàn)在上下樓都沒問題” 辯證之后,我又在原方基礎(chǔ)上增加狗脊,做鞏固治療。 那么這個方子為什么能夠治好患者多年的膝蓋疼呢?這還得從患者的病機(jī)說起 這個患者首先有陽虛的問題。因為他,脈沉細(xì),舌淡苔白,畏寒怕冷,體倦乏力,腰身酸軟,這都是陽虛的表現(xiàn)。 但是偏偏在陽虛的基礎(chǔ)上,他有一個“風(fēng)濕表里”的問題。就是說,風(fēng)濕之邪,散布在體表和體內(nèi)。我是怎么知道呢?通過辯證我發(fā)現(xiàn),患者畏風(fēng),愛出汗,這就是風(fēng)邪在表,打開毛孔,令營陰不守而出汗。 還有,渾身浮腫,這是濕邪困滯皮下,不得化散所致。另外,便溏、小便不利,這是濕邪困脾,運(yùn)化不及的體現(xiàn)。 更關(guān)鍵的是,綜上所帶來的風(fēng)、寒、濕之邪,會困阻在關(guān)節(jié),以膝關(guān)節(jié)為重,形成了腫大、屈伸不利、上下樓膝蓋疼?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)往往診斷為膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕等等。 我這個方子用附子溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕,峻補(bǔ)腎陽,扭轉(zhuǎn)陽虛局面。桂枝溫通經(jīng)脈,祛風(fēng)通絡(luò)。白術(shù)健脾燥濕,恢復(fù)脾陽。炙甘草健脾、調(diào)和諸藥。在此基礎(chǔ)上,增補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血之品。 這樣風(fēng)、寒、濕邪得除,肝腎脾得到加強(qiáng),所以藥到病除。 這里可能有很多人會說,這種老年問題,別人都沒治好,你怎么就這么厲害,就用了7味藥輕描淡寫的醫(yī)好了? 我想說的是,我就是一個在普通不過的醫(yī)生,只不過是碰到的患者多了,經(jīng)驗多了,能夠根據(jù)患者的不同問題靈活施治罷了。 作為一個醫(yī)生,我覺得就應(yīng)該給患者帶來希望,多為患者考慮,少讓患者受苦,少跑冤枉路,少花冤枉錢,這比什么都強(qiáng)! |
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