江湖上一直有這樣一條傳言：有幽門螺桿菌吃大蒜就可以了，不用吃藥，而且還能抗癌。

近期，一個(gè)來自北大的研究，證明愛吃大蒜的山東蒼山和愛吃酸煎餅的山東臨朐，胃癌的發(fā)病率相差10倍。

所以，大蒜抗癌的言論甚囂塵上，以至于演繹成“多吃大蒜就能殺菌，不用吃藥”的偽科學(xué)概念。

最近，就有一位62歲的高先生為了殺菌，拒絕醫(yī)生的規(guī)范治療，連續(xù)吃了3個(gè)月大蒜，最終幽門螺桿菌沒有殺死，卻又查出了胃癌！

這到底是怎么回事呢？

今年62歲的高先生多年來一直有“老胃病”，特別是近幾年，身邊不斷有人被查出胃癌，高先生開始擔(dān)心自己的身體，就在幾個(gè)月前看了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院消化內(nèi)科。

醫(yī)生建議做了胃鏡檢查和幽門螺桿菌檢測(cè)。

結(jié)果顯示：萎縮性胃炎，胃潰瘍，幽門螺桿菌陽性。

醫(yī)生按照規(guī)范的指南要求，給他開了兩周抗幽門螺桿菌的四聯(lián)藥物，并叮囑吃完后還要繼續(xù)服藥，并在吃藥結(jié)束后再次復(fù)查胃鏡。

老高之前看過幾篇“科普文章”，說大蒜能殺滅幽門螺旋桿菌，還能防胃癌，吃西藥副作用大，傷肝腎；而且他的老伙伴也正在吃生蒜殺幽門螺桿菌！

于是，老高表面答應(yīng)醫(yī)生，但是并沒有取藥，因?yàn)樗胗么笏鈦須⒂拈T螺旋桿菌。

剛開始兩個(gè)星期，老高直接生吃，但吃完總感覺胃疼的更厲害，于是他就改了吃法，搗成蒜泥拌菜、拌飯各種花樣吃，自己感覺挺不錯(cuò)。

轉(zhuǎn)眼過了三個(gè)月，直到有一天老高突然劇烈胃疼，難以忍受于是趕緊來到了北大人民醫(yī)院，醫(yī)生聽了他的情況和吃蒜的經(jīng)歷后，又讓他做了一個(gè)胃鏡，并復(fù)查了幽門螺旋桿菌。

檢查結(jié)果顯示：幽門螺旋桿菌陽性，胃竇部的潰瘍已經(jīng)是重度異型增生（也就是早期胃癌）。

答案是，不能。

首先，大蒜中發(fā)揮殺菌和防癌作用的是大蒜素，大蒜中并不含有大蒜素，而是含有它的前身——蒜氨酸。

蒜氨酸受沖擊（切片或破碎）后才能讓蒜酶活化，催化蒜氨酸形成大蒜素。

簡(jiǎn)單說，只有當(dāng)大蒜被切開或搗碎后，細(xì)胞壁遭到破壞，才能激活其中的蒜酶，進(jìn)而催化蒜氨酸分解產(chǎn)生大蒜素。

水煮、蒸制，油炸等，當(dāng)溫度高于80℃時(shí)，大蒜素容易被破壞分解，也就難以發(fā)揮殺菌抑菌的功效。

其次，目前還沒有任何一項(xiàng)研究證明，大蒜素能完全殺滅幽門螺桿菌，只有零散的報(bào)道稱，能抑制幽門螺桿菌的活性。

而我們所說的“根除治療”，就是說殺得片甲不留，完全清除，這個(gè)是大蒜做不到的。

即便是四聯(lián)療法，也需要2種抗生素，鉍劑，抑酸劑，四樣藥物海陸空聯(lián)合作戰(zhàn)，加倍劑量，也不是100%的能成功，何況是作為調(diào)味品的大蒜呢？

研究發(fā)現(xiàn)，如果只吃“大蒜素”，其他藥不吃，人身體里面的幽門螺桿菌的數(shù)量沒有什么變化。

所以，大蒜并不能殺死幽門螺桿菌，無論你吃的再多、再規(guī)范，都不行。

結(jié)論就是：它只能抑制細(xì)菌的活性，并不能徹底殺死。

目前有大量研究表明，大蒜素的確有預(yù)防多種癌癥的作用，但這種作用也是很有限的。

胃癌的發(fā)生，目前認(rèn)為與多種因素有關(guān)，其中幽門螺桿菌、不良飲食、遺傳、以及環(huán)境因素等，是誘發(fā)胃癌的重要因素。

所以預(yù)防胃癌要從多方面著手，單憑一個(gè)食物就能預(yù)防，是很不靠譜的。

比如，北大腫瘤醫(yī)院發(fā)表在BMJ上，一項(xiàng)來自中國(guó)山東的胃癌預(yù)防研究結(jié)果顯示，隨訪22年發(fā)現(xiàn)，除了協(xié)助根除幽門螺桿菌外，多吃大蒜、維生素也能降低胃癌死亡率。

注意，首先是要通過規(guī)范根除幽門螺桿菌，再加上合理飲食，補(bǔ)充大蒜提取物、維生素等！是多管齊下，并不是單一靠吃大蒜！

另外，大蒜只有“一定的”預(yù)防胃癌的作用，并不能百分百預(yù)防，吃法還要講究；幽門螺桿菌感染、高鹽飲食、抽煙、喝酒等，才是最為重要的危險(xiǎn)因素；不改善生活習(xí)慣，不根除細(xì)菌，吃再多的大蒜也是枉然！像這位高先生一樣，如果不規(guī)范治療，迷信江湖傳說，吃多少大蒜也不能阻止胃癌發(fā)生。

盡管胃癌的成因十分復(fù)雜，但是我們知道，幽門螺桿菌、不良習(xí)慣是最為可控的最重要的危險(xiǎn)因素。其中，幽門螺桿菌被認(rèn)為是造成胃癌的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

據(jù)研究：所有的胃癌當(dāng)中，77.3%的胃癌歸因于幽門螺桿菌感染。在非賁門部胃癌中，近90%與幽門螺桿菌感染相關(guān)，見下圖。

因此檢查和根除掉幽門螺桿菌，就是釜底抽薪的預(yù)防，比任何措施都有效和直接。

為此，我們建議，只要沒有抗衡因素，所有成年人都要檢查并根除幽門螺桿菌，這樣才能最有效地預(yù)防胃癌。

如果有慢性胃炎、消化性潰瘍、胃息肉、胃癌家族史、術(shù)后胃等情況，必須要及時(shí)根除治療。

老高就是一個(gè)典型的例子，既有萎縮性胃炎、胃潰瘍，如果早點(diǎn)跟除掉幽門螺桿菌，不僅潰瘍可以愈合，也不至于發(fā)展為胃癌。如果老高在淺表性胃炎階段殺掉細(xì)菌，癌變的可能性幾乎為0。

• 怎么檢查呢？

建議碳13呼氣試驗(yàn)，無痛、無創(chuàng)、簡(jiǎn)單、快捷。

• 怎么治療呢？

一定不要相信蒲公英、大蒜、丁香茶、火麻油等能根除幽門螺桿菌的謊言，要到規(guī)范醫(yī)院的消化內(nèi)科，讓醫(yī)生開具標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)藥物（兩種抗生素+一種鉍劑+質(zhì)子泵抑制劑）；一般服藥2周就能根除掉。

但是，由于抗生素的濫用等原因，某些一線藥物比如克拉霉素等，耐藥率極高，還有一些藥物會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，有的藥物有一些特殊的禁忌。所以，如何選擇合適的根除方案，需要專業(yè)醫(yī)生幫您來做，千萬不要自行治療。

療程結(jié)束后，還要記得復(fù)查一次，看是否根除成功。

幾乎所有的消化道腫瘤在早期都沒有癥狀，或者癥狀極其輕微，所以，除了跟除掉幽門螺桿菌，我們還要在沒有癥狀的時(shí)候，做一次胃鏡檢查。

胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)胃、食管、十二指腸疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生在胃鏡下能直觀地看到胃黏膜的細(xì)微變化，結(jié)合病理活檢，能發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎、腸化、不典型增生，早癌等，哪怕只有1~2mm的微小癌，也能發(fā)現(xiàn)。

因?yàn)轭A(yù)防手段并不是100%的安全，許多人到了中年就會(huì)出現(xiàn)萎縮、腸化等癌前病變，通過檢查，我們就能及時(shí)干預(yù)，防止癌變；即便發(fā)生了癌變，也大多是早癌，在內(nèi)鏡下就能治療。

就像老高這種情況，屬于早期癌，其實(shí)是完全可以根治的，術(shù)后5年生存率大于90%！

早期癌九生一死，晚期癌九死一生；到了中晚期，5年生存率只有20%以下。