每天學(xué)習(xí)黃帝內(nèi)經(jīng)|刺瘧論，三陽(yáng)三陰治瘧法

金星jⅹ 2020-09-03

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跟隨倪海廈老師一起，學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》，學(xué)習(xí)古人不生病的智慧。

空閑時(shí)間多的，可以視頻對(duì)照著文字一起學(xué)，空閑時(shí)間少的，就看文字內(nèi)容，幾分鐘也就看完了。今天的內(nèi)容盡量不要拖到第二天再學(xué)習(xí)，可能到第二天，積累了更多，更加的不想學(xué)習(xí)了。

學(xué)習(xí)貴在堅(jiān)持，希望大家每天都有進(jìn)步，每天都有所收獲。

就只是這樣子而已，因?yàn)楣?jié)氣的關(guān)系，所以如果說(shuō)沒(méi)有按照這個(gè)夏傷于暑秋必病瘧，冬傷于寒春必溫病，那這個(gè)就是按照節(jié)氣走因?yàn)樗臅r(shí)，不按照節(jié)氣因?yàn)樗臅r(shí)的節(jié)令不對(duì)，就會(huì)有這種現(xiàn)象，所以說(shuō)要因節(jié)氣而異。

那307頁(yè)呢，這個(gè)溫瘧和寒瘧，大部分它各居在何處呢，屬于哪個(gè)障呢？岐伯就回答了，說(shuō)溫瘧者得在冬天的時(shí)候中于風(fēng)寒，這個(gè)時(shí)候呢氣本身寒氣藏于骨髓里面，因?yàn)槎杏诤臅r(shí)候很深，一般都是很深，冬天是骨病，腎臟在管，所以如果一重的話就會(huì)重到骨。

那到春天的時(shí)候這陽(yáng)氣大發(fā)，那因?yàn)閭诠穷^里面，那陽(yáng)氣發(fā)生的時(shí)候只是在肌肉皮膚表面上，那骨頭里面陽(yáng)氣病氣還是在骨頭里面并沒(méi)有發(fā)出來(lái)那這個(gè)時(shí)候的時(shí)候，那病里面本身的病就在骨頭里面，從去年的冬天一直帶到春天，帶到今年的夏天的時(shí)候，夏天遇到大暑，暑氣很旺，燥熱的時(shí)候，就是說(shuō)腦部肌肉日消，皺里都發(fā)泄，這個(gè)時(shí)候你或有用力，比如說(shuō)你去做勞動(dòng)的工作，造成這時(shí)候邪氣和汗一起出來(lái)的時(shí)候，因?yàn)檫@個(gè)病原來(lái)藏在腎臟里面，很深，冬天的時(shí)候太冷了，這個(gè)病氣呢是從里面往外走的，像這樣子的情形的話，就會(huì)陰虛而陽(yáng)盛，陽(yáng)盛則熱，這是溫瘧。

所以溫瘧的話大部分都是剛開(kāi)始的時(shí)候病的早因是因?yàn)槎斓暮涮淞硕鴤焦穷^，陽(yáng)盛則遏。那如果衰的時(shí)候這個(gè)病氣反入，一回來(lái)以后表陽(yáng)又虛掉了，陽(yáng)虛就增寒了，就是溫瘧，所以就會(huì)造成了先發(fā)熱再發(fā)寒，所以看起來(lái)先發(fā)熱再發(fā)寒，好象是那個(gè)熱比較多，其實(shí)這個(gè)是溫瘧是最早是傷于寒，因?yàn)楹诶锩?，所以造成這種看起來(lái)是這種現(xiàn)象，先熱后寒。

那癉瘧呢，就是我們前面介紹的因?yàn)閯趧?dòng)太多而造成的，這個(gè)癉瘧的人肺素有熱，一般做勞力工作的人因?yàn)樗鰟诹?，一直在?dòng)，耕田哪、做土木工，這個(gè)做勞力的，水泥工這種，本來(lái)這個(gè)人的肺就比較平常人熱得多，因?yàn)樗麆诹ぷ髡吆沽鞯煤芏?，肺就?huì)比較熱。

肺呢喜寒，就是在肺里面是因?yàn)橄裉礻?yáng)一樣，肺里面是比較冷一點(diǎn)，現(xiàn)在呢因?yàn)槠匠９ぷ鞯年P(guān)系所以肺里面津液上升比較多，這造成當(dāng)你生病的時(shí)候，氣盛于身，厥逆上沖，中氣實(shí)而不外泄，你有所用力，那腠理開(kāi)，這個(gè)時(shí)候風(fēng)寒受于皮膚在分肉之間，就是病進(jìn)來(lái)的時(shí)候在皮膚分肉之間，不像中于寒的時(shí)候在骨頭上面。

那一發(fā)病的時(shí)候就陽(yáng)氣非常的盛，陽(yáng)氣盛而不衰，則病矣，其氣不及到不了陰的地方，所以但熱而不寒，就看到都是看到熱癥看不到寒癥，所以我們有看到寒癥的時(shí)候大部分從骨頭里面出來(lái)，才會(huì)打擺那個(gè)牙齒都打顫，大部分都是熱癥，熱癥都是剛開(kāi)始起因呢就是平素這個(gè)肺里面就是比較熱的，這個(gè)就叫做癉瘧，癉瘧呢一般就是我們講的只看到發(fā)熱，只看到熱但是看不到寒的我們稱為癉瘧。

第三十六篇刺瘧論

第一節(jié) 三陽(yáng)三陰治瘧法

310頁(yè)呢到內(nèi)經(jīng)第36篇叫做刺瘧論，刺的方法，針刺的手法如何來(lái)治療這個(gè)瘧疾，如果是這個(gè)就開(kāi)始你要真正的去治療的時(shí)候你就要分經(jīng)辯證，搞清楚他是哪一條經(jīng)絡(luò)出現(xiàn)問(wèn)題，如果是足太陽(yáng)的瘧，會(huì)讓人家腰痛頭重，寒從背起，先寒后熱。

那這種情形諸位記得，我們?yōu)槭裁匆W(xué)這個(gè)針灸，學(xué)完以后再看《黃帝內(nèi)經(jīng)》呢，你現(xiàn)在一看就很明白了，你按照經(jīng)絡(luò)看就好了對(duì)不對(duì)，那你沒(méi)有針灸的基礎(chǔ)你看什么是足太陽(yáng)，你要回去學(xué)針灸，所以說(shuō)有針灸的基礎(chǔ)你按照針灸的經(jīng)絡(luò)，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)怎么走的，就看這個(gè)腰從背上開(kāi)始，我們知道它是足太陽(yáng)，這個(gè)時(shí)候刺郄中出血就是委中讓它出血，委中放血。

這個(gè)足少陽(yáng)的瘧讓人家身體疲勞倦怠，但寒痰熱都不是很盛，因?yàn)樵谏訇?yáng)嘛，有觀念，少陽(yáng)是半表半里之間，不喜歡看到人，這是病在少陽(yáng)。

一般少陽(yáng)證的時(shí)候，病人這個(gè)都是不想看到人，這是一個(gè)癥狀，那我們可以刺足少陽(yáng)經(jīng)的是靈氣穴，如果你說(shuō)老師我選陽(yáng)腑可不可以，當(dāng)然了，初病在一個(gè)禮拜以內(nèi)的病都屬于比較實(shí)癥，我們可以刺陽(yáng)腑，陽(yáng)腑是比較少陽(yáng)經(jīng)的子穴。

那陽(yáng)明呢病人會(huì)有這種偏稍微陣陣的惡寒的現(xiàn)象，那日久病久了我們就看到一直都是熱癥，剛開(kāi)始是陣陣寒，但是陽(yáng)明的寒跟太陽(yáng)的寒不一樣，太陽(yáng)的寒起來(lái)是很冷，因?yàn)樘?yáng)本身是寒水，那寒上加寒非常得冷，而且在背上，陽(yáng)明呢都在正面的地方，感覺(jué)一陣一陣寒在前面，倒是不會(huì)在背后，那陽(yáng)明本身呢是純陽(yáng)，是多血多氣的，受傷的時(shí)候它喜歡見(jiàn)陽(yáng)，同氣將求，所以喜歡看到日光、火光都喜歡，這個(gè)時(shí)候刺陽(yáng)明刺陽(yáng)明的瘧的時(shí)候都在正面。

我們刺陽(yáng)明腹上，我們講的重陽(yáng)脈，重陽(yáng)脈是陽(yáng)明附上指的是重陽(yáng)脈，那你重陽(yáng)脈是個(gè)動(dòng)脈，過(guò)去按照針灸的記載，你如果是在重陽(yáng)脈血出按照針灸大成血出則死，對(duì)不對(duì)，你們看到是扎出血死掉了，因?yàn)橐郧暗尼樅艽职?，這一根像火柴棒一樣扎進(jìn)去，那是動(dòng)脈，一出來(lái)就崩出來(lái)，那你這遇到的是糖尿病的人給西醫(yī)搞了，就腳上本來(lái)就不能見(jiàn)血，你給他扎個(gè)洞在那邊，老是這個(gè)很討厭，糖尿病又剛好又是瘧疾那又怎么辦呢？

那要放血，針灸治療是放血，那你在角附上，我們角附上你剛剛這個(gè)動(dòng)脈是個(gè)重陽(yáng)，我們現(xiàn)在的針即使很細(xì)也不是在重陽(yáng)脈上放血，而是在到它的旁邊的榮穴，比如說(shuō)在這個(gè)內(nèi)廷這個(gè)和重陽(yáng)中間這一帶，或者是到這個(gè)井穴歷兌上面，比方說(shuō)看到瘀血脈我們把它放掉，而不是，你千萬(wàn)不要誤解，找那個(gè)動(dòng)脈給他放血，那個(gè)都不對(duì)的，不可能動(dòng)脈上放血。

311頁(yè)，足太陰，大家一看到足太陰馬上就想到什么？脾經(jīng)，令人不樂(lè)，好大息，不嗜食，主證就是不嗜食，沒(méi)有胃口，喜歡嘆息，這個(gè)都是脾經(jīng)，脾足脾常濕嘛，多寒熱汗出，病至則善嘔，病發(fā)的時(shí)候病人會(huì)惡心，因?yàn)槠⑴K跟胃是連在一起，如果脾濕很甚的時(shí)候會(huì)壓迫到胃，那嘔吐停下來(lái)的時(shí)候知道病氣已衰，這個(gè)時(shí)候我們開(kāi)始去治療，我們治瘧疾一定是在病氣衰或者是在病氣未發(fā)的時(shí)候去治它。

那為什么要講這兩個(gè)原則，因?yàn)楫?dāng)你碰到病人的時(shí)候，比如說(shuō)我們當(dāng)時(shí)的國(guó)民政府把這些老中醫(yī)都拿去叫做滅瘧大隊(duì)，用針灸來(lái)滅瘧疾啊，那這一批老中醫(yī)家傳的的中醫(yī)下來(lái)都被招去當(dāng)軍醫(yī)，那所有的瘧疾他們?cè)陂L(zhǎng)江沿岸一帶治療瘧疾的時(shí)候，那你不可能說(shuō)現(xiàn)在去剛好就是病未發(fā)對(duì)不對(duì)，或者是這個(gè)人去剛好病發(fā)完，有時(shí)候正在發(fā)瘧，正在發(fā)瘧你在旁邊打擺子打一下，等我去還沒(méi)有準(zhǔn)備發(fā)的，都是這樣，所以很難確定什么時(shí)候，但是所以你都要知道我們?cè)趺粗巍?/section>

那足太陰的瘧的話我們就要取在足太陰上面嘛，那太陰經(jīng)上面你們可以找比如說(shuō)在那個(gè)四肢的末梢，比如說(shuō)大督、太白這一帶，公孫，你們看到有經(jīng)脈，這個(gè)有青經(jīng)有瘀血的脈在這就要放點(diǎn)血。

那腎經(jīng)足少陰的瘧如果瘧在足少陰上面呢，令人嘔吐甚至多寒熱，這里呢諸位要有個(gè)概念了，現(xiàn)在我們慢慢進(jìn)入，那腎為什么，這個(gè)會(huì)嘔吐，嘔吐很重，這個(gè)是少陰，我們呢中醫(yī)有一句話叫做胃為腎之關(guān)，什么意思呢？肺在上面，心臟在這邊，中間是胃，腎在下面，常人正常人肺氣是下降的，都沒(méi)有問(wèn)題，當(dāng)腎臟有問(wèn)題的時(shí)候，腎氣下面是陰寒的，那這個(gè)肺氣下不來(lái)了，寒就堵塞到，這個(gè)寒會(huì)往回走，一回走的時(shí)候頂?shù)轿?，胃里面東西吐掉。

所以說(shuō)我們常常就嘔吐得很嚴(yán)重的時(shí)候，我們知道這個(gè)人腎出問(wèn)題了，所以你在臨床上看的時(shí)候，這個(gè)病人腎衰竭的時(shí)候，要準(zhǔn)備開(kāi)始腎完全衰竭掉，也就是說(shuō)你現(xiàn)在的俗話來(lái)說(shuō)準(zhǔn)備洗腎了，之前的時(shí)候病人都是頭非常的暈眩，還有的嘔吐一吃就吐一吃就吐，根本飲食無(wú)法入胃，然后暈眩的很厲害，那人躺在床上都會(huì)頭昏，那你是倒立過(guò)來(lái)正反過(guò)來(lái)怎么睡都是嘔吐，因?yàn)槟I臟快要衰竭掉。

所以說(shuō)當(dāng)你知道胃呢是腎的關(guān)，那我們?cè)谥文I的時(shí)候反過(guò)來(lái)我們?cè)谥文I的時(shí)候，這個(gè)胃口飲食都很好，一直在恢復(fù)中間，那把它延伸出去的時(shí)候，我們知道腎是管冬天嘛，冬天是病起的時(shí)候，那你在冬天治療的時(shí)候病會(huì)起來(lái)，那比較難治，那在下個(gè)節(jié)氣春天的時(shí)候是它所相生的節(jié)氣，他應(yīng)該痊愈在春天，對(duì)不對(duì)。

那你注意你的病人冬天來(lái)治，那你跟他說(shuō)現(xiàn)在剛好是冬天，你來(lái)的時(shí)間不是很好，要治就治三個(gè)月，三個(gè)月以后你開(kāi)始慢慢會(huì)回春，那真正開(kāi)始好轉(zhuǎn)的時(shí)候你會(huì)在這個(gè)冬至日開(kāi)始慢慢慢慢的回升，因?yàn)槎恋臅r(shí)候陽(yáng)氣開(kāi)始升，那到明年的春天你的腎才會(huì)好，那這個(gè)病人腎臟有病，跑來(lái)，秋天，那你說(shuō)你要稍微更久一點(diǎn)，這是按照節(jié)氣來(lái)說(shuō)話，我們可以預(yù)測(cè)他什么時(shí)候會(huì)好，但是你在處方上使用的時(shí)候，你處方使用得很好，可以提前，就不會(huì)受到節(jié)氣的影響，一般是這樣子。

所以這里嘔吐腎，諸位記得，從這里開(kāi)始學(xué)到了，胃是腎之關(guān)，那少陰呢多寒熱，熱多寒少，為什么熱多寒少，因?yàn)檫@個(gè)腎里面有陽(yáng)在里面，天陽(yáng)從肺下來(lái)都是腎陽(yáng)在里面，這個(gè)命門火在這個(gè)地方，所以腎是一個(gè)水火同源，人生命的泉源在這里，里邊有很強(qiáng)的陽(yáng)在里邊，那腎受到瘧，受到病的時(shí)候這個(gè)陽(yáng)會(huì)往外散，陽(yáng)出來(lái)很壯啊，當(dāng)然會(huì)看到熱比較多寒比較少。

因?yàn)槟I是陰臟，同氣相求，雖然把門關(guān)起來(lái)，你看到病人比如說(shuō)那個(gè)家里面人很多對(duì)不對(duì)，那門關(guān)起來(lái)還是有人哪，那你躲在衣櫥里面，關(guān)起來(lái)，自己關(guān)在衣櫥里面，腎瘧，馬上就知道了，找個(gè)地方躲起來(lái)就是這樣子。

那足厥陰的瘧，這個(gè)厥陰經(jīng)讓人腰痛少腹?jié)M，小便不利如癃狀，癃就是小便排不出來(lái)，肚子脹起來(lái)好象小便堵在里面，其實(shí)不是小便堵在里面，有便意，病人恐懼氣不足，這個(gè)時(shí)候都是屬于足厥陰的瘧，為什么氣不足，就是講吸入是腎臟在管，那這個(gè)因?yàn)槲胛覀兊臍鈺?huì)入腎，入肝，吐出是心和肺，如果我們光以肺和腎來(lái)說(shuō)一個(gè)是吸一個(gè)是吐，那如果把心肺叫做上焦的話就是管土，肝臟管下焦就是管吸，都會(huì)有這種現(xiàn)象產(chǎn)生。

就是我們刺足厥陰肝經(jīng)，刺肝經(jīng)的時(shí)候都是在那個(gè)五俞穴施附近，所以說(shuō)大部分我們刺瘧，尤其是刺瘧大部分都是在腳趾頭旁邊手指頭旁邊，然后在手關(guān)節(jié)，還有足踝路以下到腳趾頭旁邊，這都是我們刺瘧的所在，針灸下針的時(shí)候的地方。

第二節(jié) 五臟之瘧

312頁(yè)，剛剛是病呢在經(jīng)絡(luò)上面，所以我們有膀胱經(jīng)、少陽(yáng)經(jīng)、足陽(yáng)明經(jīng)經(jīng)絡(luò)上面，312頁(yè)呢談的是如果是在肺瘧在里面，在臟里面，肺呢本身因?yàn)檫@個(gè)主寒，肺氣是主寒，大家喜溫的，所以我們治肺病的時(shí)候一般來(lái)說(shuō)病人要保暖，我一直在強(qiáng)調(diào)病人要保暖，肺呢本身因?yàn)榉沃骱钳懪艿椒卫锩嫒サ臅r(shí)候會(huì)造成讓人家心寒，上焦畏寒，寒很甚就會(huì)熱，這個(gè)熱間是會(huì)善驚，如有所見(jiàn)，因?yàn)榉尾仄?，如有所?jiàn)就是看到不應(yīng)該看的東西。

比如說(shuō)白天一看怎么有個(gè)人在那邊，實(shí)際上沒(méi)有人，看到你不該看的東西是破不守，那里我們知道他處于肺，所以肺病的人一定會(huì)善驚，常常看到異樣，這是肺瘧。這個(gè)時(shí)候我們刺手太陰肺經(jīng)和陽(yáng)明經(jīng)，因?yàn)楸砝锫铩?/section>

如果心臟有瘧，瘧跑到心臟去的時(shí)候，令人心煩，心臟有問(wèn)題的時(shí)候一定會(huì)煩悶，很煩燥，情緒會(huì)不好，欲得清水，反寒多，不熱甚，這個(gè)時(shí)候我們刺手少陰，為什么要喜歡得清水，因?yàn)樾谋旧硎腔馃岬?，那現(xiàn)在心中瘧了，這個(gè)熱會(huì)往外散，就會(huì)造成病人想要喝點(diǎn)冷水，這個(gè)是中到五臟的。那中到肝臟的時(shí)候，令人色青，臉色是青黑色的，那散太息，其狀若死者，這時(shí)候我們刺足厥陰肝經(jīng)，你一個(gè)臟你記一個(gè)癥就好了，肝經(jīng)呢傷到肝臟的時(shí)候瘧在肝臟的時(shí)候臉色會(huì)發(fā)青。

那脾瘧者，脾是主少腹，也是讓人寒，令人怕冷，瘧的冷跟一般傷寒的冷不一樣，傷寒的冷就是皮膚表面很冷，瘧的冷會(huì)牙齒會(huì)打顫，千萬(wàn)不要忘記我講的，牙齒會(huì)打顫，牙齒會(huì)響，咯咯咯這樣子響，這就是瘧，在脾瘧的時(shí)候，都是寒嘛，臟在里的話，中到里顯現(xiàn)都是寒癥，腹中痛，這時(shí)候刺足太陰經(jīng)。

腎瘧，這個(gè)字念灑（xi），灑就是寒癥，屬于寒癥，一旦來(lái)說(shuō)我們瘧只要跑到臟里面去的時(shí)候顯現(xiàn)出來(lái)都是寒癥。

這里呢中間有一個(gè)腰脊痛，諸位都知道腎在腰嘛，宛轉(zhuǎn)，大便難，目眴眴然，這個(gè)就是眼睛會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng)，手腳冰冷，那中醫(yī)的觀念里面認(rèn)為，腎主二便，所以你說(shuō)小便、大便都是腎臟在管，那你從這邊已經(jīng)可以找到蛛絲馬跡了，一個(gè)人說(shuō)醫(yī)生怎么搞的，我以前都感覺(jué)到小便會(huì)去上廁所，最近小便的便意沒(méi)有了，我不想要去小便了，沒(méi)有感覺(jué)要小便，肚子很脹，我知道里面有尿，一點(diǎn)便意都沒(méi)有，那大便又不出來(lái)了，會(huì)有這種現(xiàn)象。

然后呢嘔吐得要死，這就知道腎臟，你看他講的癥狀就知道已經(jīng)目標(biāo)跑到腎臟去了，所以中醫(yī)用辨癥論治。那胃產(chǎn)生瘧者，如果說(shuō)胃里面有瘧者，善饑而不能食，都是很餓了但吃不下東西，一吃東西整個(gè)肚子有脹滿，這個(gè)常常會(huì)看到，所以說(shuō)你說(shuō)瘧是瘧原蟲(chóng)什么東西，基本上我懷疑這個(gè)，為什么？因?yàn)槲覀冎嗅t(yī)講的瘧是廣義的瘧，而不是狹義的瘧，是講一種外在的天時(shí)發(fā)生的一種病，氣侯的改變?cè)斐傻牟　?/section>

那你說(shuō)胃瘧、腎瘧跟瘧原蟲(chóng)也沒(méi)關(guān)系，現(xiàn)在看到都是寒癥，那胃瘧的時(shí)候病人呢常常我們就看到了，肚子很餓但是我不想吃東西，打那個(gè)病人你不是找麻煩你想吃東西又不吃東西，這不是故意找麻煩對(duì)不對(duì)，你肚子餓又不想吃東西，這個(gè)病人搗蛋，其實(shí)不是搗蛋，他真的就這樣子，叫做胃瘧。

那他說(shuō)那你問(wèn)他，你為什么肚子餓你又不想吃東西，因?yàn)槲颐看我怀哉麄€(gè)胃就脹滿了，胃脹得很難過(guò)，所以那不吃呢，胃又緊，那吃了呢，這個(gè)胃又脹滿，又消化不了，胃瘧，這個(gè)時(shí)候我們刺足陽(yáng)明太陰來(lái)出血，所以說(shuō)你看到這邊的時(shí)候，我們讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》讀到這邊的時(shí)候，對(duì)瘧我們下了定義，就不見(jiàn)得就是什么蚊子帶來(lái)的瘧原蟲(chóng)什么就推翻掉了，現(xiàn)在顯現(xiàn)出來(lái)是這樣子。

橫脈出血就是你看到那個(gè)在太陽(yáng)經(jīng)和脾經(jīng)中間，兩條是直的嘛，胃經(jīng)跟脾經(jīng)是這樣子，一個(gè)在足的脛骨，一個(gè)在外側(cè)一個(gè)在內(nèi)側(cè)，兩經(jīng)之間有一些橫脈的瘀血，放血就好了。這就是瘧癥。

那313頁(yè)，瘧病在發(fā)的時(shí)候，剛開(kāi)始身體發(fā)熱的時(shí)候這是治療的時(shí)機(jī)，那你如果刺這個(gè)腳背上面的那個(gè)動(dòng)脈出血的時(shí)候，一出血馬上病人就不熱了，開(kāi)始冷了，速度是很快，如果瘧呢，準(zhǔn)備開(kāi)始要冷的時(shí)候，你知道他熱過(guò)了，要開(kāi)始要冷的時(shí)候，你刺手陽(yáng)明跟太陰，或者足陽(yáng)明太陰，這個(gè)就是我們按照寒熱來(lái)決定刺哪一邊。

如果是瘧脈，我們講滿大急的就是瘧，當(dāng)你的脈出現(xiàn)得又滿又大又急，脹滿的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候我們知道是病在背上面，刺他的背俞穴，一般來(lái)說(shuō)我們?cè)樀臅r(shí)候那個(gè)背上要出血，諸位不用那個(gè)我們一般那個(gè)32毫升，你用直接點(diǎn)刺放血就可以了。

好，這樣我們?cè)谀莻€(gè)督脈，你在外開(kāi)一寸半的地方，腑上面上面的那個(gè)像心俞、脾俞一般我們放血是這樣子，我們會(huì)用到背上的腧穴放血，因?yàn)楸成系酿鍪潜呈顷?yáng)，是內(nèi)臟五臟六腑跟外面陽(yáng)相溝通的地方，門戶的地方，管這個(gè)門戶是少陽(yáng)在管，那我們?cè)趺粗肋@個(gè)病在哪個(gè)地方，所以用我們就阿是穴，當(dāng)初阿是穴的精神呢，孫思邈阿是穴的精神就是按照每一個(gè)你的腧穴去按，哪個(gè)痛了放那個(gè)痛的，痛的就是病的所在，這個(gè)是阿是穴的精神。

后來(lái)呢，那個(gè)到后來(lái)不知道大陸為什么變成說(shuō)你肩膀痛就扎肩膀，哪里痛就扎哪里，那我就笑他們眼睛痛就扎眼睛，心臟痛扎心臟，舌頭痛一針就扎到舌頭上面，這個(gè)是不對(duì)的，這是我們?cè)诎⑹茄ǖ臅r(shí)候比如說(shuō)我們?cè)谥委懙臅r(shí)候在背上面找我們可以找到，你壓壓了半天我們什么地方都沒(méi)有，就是肝腧穴上或者肝俞。

你的第九椎旁邊一寸我們找到，我們知道是肝瘧，你在上面放血就好了，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)呢是少氣多血的，你盡量放沒(méi)有關(guān)系。但是我講這句話你不要太過(guò)哦，老師說(shuō)盡量放，我給他每個(gè)地方抽一碗出來(lái)，這個(gè)虐徒，搗蛋嘛，太過(guò)了。

那你如果說(shuō)治瘧的時(shí)候，治背俞，那如果是瘧脈也就是說(shuō)如果脈是滿、大、急的時(shí)候，我們?cè)诎螂捉?jīng)上面背上面可以出血，那你看他的胖瘦來(lái)決定出血量多少，一般不會(huì)多了，幾滴就好了。如果這個(gè)脈病人是瘧癥，而你得到了脈居然是又小但是很硬很急，我們知道他的陰上面，如果滿、大是在腑上面，這是在臟上面，這個(gè)時(shí)候呢我們可以在少陰經(jīng)用灸或者我們刺他的井穴。

如果瘧脈是滿、大、急刺背用五胠俞，背俞各一，我們所謂四行治血術(shù)，那個(gè)滯瘀血就是你壓痛點(diǎn)，就是痛的要你放，沒(méi)有痛的不要放。那至于說(shuō)按照這種理論來(lái)說(shuō)，你一放出來(lái)瘧原蟲(chóng)就放出來(lái)，我不置可否，但是呢你放出來(lái)熱退了寒退了，病人恢復(fù)就好了。

如果你摸到病人是瘧病，往來(lái)寒熱，脈是緩大虛，脈緩而且出現(xiàn)大虛的時(shí)候代表氣血兩虛，他在講氣血兩虛的意思，這個(gè)時(shí)候氣和血都兩虛，虛癥出現(xiàn)的時(shí)候，脈是大且虛的，虛就是沒(méi)有力量，很大，你摸脈是中空的，就好象你跑到菜市場(chǎng)摸了個(gè)綠蔥頭，空空的，虛，我們知道氣血兩虛。

氣和血兩虛的時(shí)候我們不適合做針灸，你講老師我再給他背上放血，太過(guò)不需要，我們是確定他的脈很宏很大，那我們知道病在表，這時(shí)候我們放血，那病人是氣血兩虛的時(shí)候我們適合用藥，這個(gè)時(shí)候他說(shuō)用藥最好，那《傷寒金匱》里面都有藥。

第三節(jié) 治瘧原則

那到314頁(yè)呢，他又講了治瘧的原則，凡是治瘧，早治如食頃乃可以治，就是在這個(gè)早治不是說(shuō)及早治療，而是病在發(fā)之前趕快去幫他治療，這就是掌握到時(shí)機(jī)，那恢復(fù)得很快，如果是來(lái)不及了，就是知道他的時(shí)機(jī)了，如果這個(gè)時(shí)候我們治病，所以病在未發(fā)的時(shí)候治最好，那如果現(xiàn)在你碰到了，他在發(fā)病了你就不要治嘛。

那你現(xiàn)在急著跟女朋友約會(huì)，那你不能說(shuō)等到他那邊等著等他發(fā)完了的時(shí)候你再去給他放血，那你就先出去，第二天早上來(lái)你先問(wèn)他你今天幾點(diǎn)鐘發(fā)的，九點(diǎn)鐘，好，明天八點(diǎn)鐘來(lái)，這個(gè)你可以調(diào)整。

那所有的瘧脈，我們知道這個(gè)病人呢有打擺子、發(fā)冷的現(xiàn)象，脈沒(méi)有，脈看不到，脈都是正常的，在這種呢我們?cè)谑傅闹虚g刺出血，它的意思就是你可以我們這個(gè)指頭四肢的末梢，我講過(guò)這個(gè)瘧都在四肢的末梢上面，你看有瘀血、青筋的地方，有那個(gè)瘀血血脈你把它刺破放血都可以。

那過(guò)去呢為什么們要說(shuō)要把指頭綁起來(lái)，拿那個(gè)布把它綁起來(lái)，他在發(fā)之前你看到那個(gè)血脈繃張起來(lái)就看得很清楚，因?yàn)槟莻€(gè)瘧本來(lái)是想往身上走，結(jié)果現(xiàn)在綁到了，進(jìn)不去，它就開(kāi)始停起來(lái)，想要通過(guò)去，這個(gè)時(shí)候你就看得很清楚，所以一個(gè)一個(gè)放掉，你在放的時(shí)間它就開(kāi)始，本來(lái)是寒或熱，先寒后熱這樣子，寒癥就沒(méi)有了，或者是先熱后寒，熱癥就沒(méi)有了，這個(gè)很厲害的，很簡(jiǎn)單的。

那血去一定會(huì)好，如果你在病人身上看到很多小小的紅的豆子，一粒一粒出來(lái)，你在上面放也是病灶的所在，就是我剛剛，就是這個(gè)地方是不是瘧原蟲(chóng)，這個(gè)我不置可否，反正病好就好了。那這十二個(gè)瘧發(fā)的時(shí)間都不一樣，我們看它的病形看到底是哪個(gè)經(jīng)脈感受到。

這里就介紹了先發(fā)的時(shí)候我們食頃而刺之，瞬間把他通通刺好，一刺則衰，二刺則知，三刺則已，如果說(shuō)沒(méi)有好，我們?cè)侔阉囝^翻過(guò)來(lái)，兩個(gè)脈去刺，你說(shuō)老師這個(gè)舌頭要翻過(guò)來(lái)那舌頭很滑，口水很多，抓了又跑掉了，抓了又跑掉了，病人很緊張，你怎么辦，我們沒(méi)有那么傻，我們一般出去去抓舌頭我們就戴著手套，戴手套你拿兩個(gè)棉花，兩個(gè)指頭夾一個(gè)，你把他那個(gè)舌頭用棉花來(lái)夾住就不會(huì)滑，一翻過(guò)來(lái)他就逃不掉了。這個(gè)我們是舌下兩脈放血是這樣子放的。

那比較酷一點(diǎn)的人，我不怕，他舌頭就翻過(guò)來(lái)你就這樣刺，那有的他咬你，抓他他想辦法逃，那怎么辦？那就拿針開(kāi)始把舌頭拿出來(lái)，他不能咬，一咬就咬到他舌頭了。

治他的病也沒(méi)有辦法。那如果舌下脈放血沒(méi)好呢？這就是一個(gè)治療的，你如果按照這樣子治的話，你不需要管他哪條經(jīng)了，反正抓起來(lái)都這樣治了，如果沒(méi)好我們?cè)俅涛?，旁邊的周圍有青筋有這個(gè)血絲的地方我們要給他放掉，再加上刺那個(gè)俠脊，督脈旁邊外開(kāi)五分的地方，找痛點(diǎn)來(lái)放血，扎一點(diǎn)放一點(diǎn)血，那舌下兩脈就是廉泉，實(shí)際上舌下兩脈在這邊，廉泉在后面。

那一般還有個(gè)原則就是后面315頁(yè)，一般我們要用針刺針灸來(lái)治瘧的時(shí)候，一定問(wèn)先病之所先發(fā)者，先刺之，你哪里先發(fā)了？我一開(kāi)始的時(shí)候后項(xiàng)強(qiáng)硬，先治后項(xiàng)，你問(wèn)病人就知道了嘛，如果先頭痛，重者先去頭上就兩個(gè)額角，比如說(shuō)百會(huì)，我們的額角、太陽(yáng)、瞳子髎。

先項(xiàng)背痛者我們先刺之。先腰背病人說(shuō)我不是頭項(xiàng)，我是腰背開(kāi)始痛，開(kāi)始發(fā)打擺子，這個(gè)時(shí)候我們就刺委中，要被委中求。手臂開(kāi)始痛的時(shí)候，我們?cè)稚訇幨株?yáng)明的指頭尖，腳脛酸的話就是按照這個(gè)，陽(yáng)明足陽(yáng)明。

我們所謂風(fēng)瘧，風(fēng)瘧的時(shí)候一發(fā)病的時(shí)候，汗出惡風(fēng)，打擺子忽寒忽冷的時(shí)候，身體一直出汗，這個(gè)病人風(fēng)吹得很難過(guò)，他不喜歡吹風(fēng)，這個(gè)風(fēng)瘧我們?cè)谌?yáng)經(jīng)的陽(yáng)經(jīng)的背后的俞穴上放血。

這個(gè)呢倒數(shù)第五行我們?酸痛甚就是在腳上的那個(gè)脛骨上面，按都不能按，這個(gè)叫做胕髓病，這個(gè)時(shí)候我們以蠶針針絕骨穴，蠶針比較粗，像刀子一樣，刺他的絕骨穴放血，這是一個(gè)，這個(gè)都是講的是一個(gè)治法。

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來(lái)自：金星jⅹ > 《倪海廈》

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