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我的歲數(shù)漸長了，看東西不清楚了，是不是有白內(nèi)障了？  黃斑變性(AMD)是老年人視物模糊不清比較常見的元兇。老年人視力變差、視物模糊，首先會想到白內(nèi)障，其實(shí)不一定都是白內(nèi)障。   黃斑是視網(wǎng)膜中最重要的部位，含有豐富的葉黃素，故被稱為黃斑。黃斑變性是一種侵犯中老年人眼底黃斑區(qū)視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的進(jìn)行性變性疾病。研究表明，該病的發(fā)生與衰老、脈絡(luò)膜血管硬化等多種因素有關(guān)。黃斑變性通常多為一眼先發(fā)病，因沒有明顯疼痛，所以很容易被忽視。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，黃斑變性可分為干性(也稱萎縮性)和濕性(也稱滲出性)兩大類。干性黃斑變性主要是脈絡(luò)膜毛細(xì)血管萎縮，引起黃斑區(qū)萎縮變性，沒有出血，視力緩慢下降或出現(xiàn)視物變形，約占88%；濕性黃斑變性則為玻璃膜的破壞，脈絡(luò)膜血管侵入視網(wǎng)膜下構(gòu)成脈絡(luò)膜新生血管，最終形成瘢痕。常表現(xiàn)為一眼突然發(fā)生視力障礙，另一眼正常或處于病變早期，幾年之后也可能發(fā)生同樣病變者占12%。 由于黃斑變性發(fā)病機(jī)制尚不清楚，因此目前無特效的治療藥物。激光、手術(shù)等多種治療方法的療效都不是十分理想與可靠，所以早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防就顯得尤為重要。黃斑變性早期發(fā)現(xiàn)并不難，建議中老年人定期檢查眼底，最好做OCT檢查，就可直觀地看到眼底和黃斑的情況，及時發(fā)現(xiàn)病變。特別是50歲以上的中老年人出現(xiàn)視力下降，視物模糊，或出現(xiàn)視物變形和眼前有黑影等情況，應(yīng)高度懷疑有黃斑變性的可能，應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。 大量研究表明，黃斑變性的發(fā)生與遺傳、環(huán)境污染、長期紫外線照射、吸煙以及血液中抗氧化水平下降等因素有關(guān)。因此，應(yīng)積極采取改變生活方式、調(diào)整飲食等預(yù)防措施，減少發(fā)病誘因，以降低黃斑變性發(fā)病與發(fā)展的幾率。 (1)黃斑中含有豐富的玉米黃質(zhì)和葉黃素，這些物質(zhì)有抗氧化的作用，可以吸收損害視細(xì)胞的藍(lán)光，適量補(bǔ)充可以保護(hù)黃斑，有助于減緩黃斑變性的發(fā)展。 (2)美國的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，適當(dāng)多吃各種水果和蔬菜，特別是紅色、橙色和黃色的水果、蔬菜，因其含有大量的抗氧化物質(zhì)(微量元素、多種維生素、葉黃素等)，有助于預(yù)防黃斑變性。波士頓布里格姆婦科醫(yī)院，對77562名女性和40866名男性進(jìn)行了12～18年的跟蹤研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，每天食用三份以上不同水果的男性和女性發(fā)生黃斑變性的概率下降了36%。此外，魚類含有大量的不飽和脂肪酸，有較強(qiáng)的抗氧化功能，也應(yīng)適當(dāng)多吃。 ★家族中如有人患黃斑變性，那么家族中 50歲以上的人均應(yīng)定期檢查眼底。 ★黃斑變性的發(fā)生，與高血壓、高血脂、眼底血管硬化等密切相關(guān)，因此應(yīng)加強(qiáng)對高血壓、高血脂的防治，平時宜采取低脂、低鹽、低糖飲食，少吃富含膽固醇的食品，并加強(qiáng)鍛煉。 ★減少紫外線照射，陽光強(qiáng)烈時出門最好戴墨鏡。 ★吸煙與黃斑變性的發(fā)生有重要關(guān)系，因此必須戒煙。   |
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